まず、医師にセリアック病の検査をお願いします。血液検査をして、抗原(体が許容しないタンパク質と戦うために作られる抗体)が陽性なら、小腸の生検をします。 とりあえず、グルテンフリーの食事は始めないでく ださい。

また、カルテを読むことができる栄養士を主治医に紹介してもらうことを強くお勧めします。 その人は、あなたの検査結果を見て、詳細な食事計画を提案してくれます。 一方、どのような食べ物が診断に影響を与えるかについては、以下をお読みください。

あなたの診断のいくつかは、IBS、憩室症、乳糖不耐症のように腸に影響を与え、酸逆流は食道に影響を与えるような類似したものです。 酸の逆流は、胃の中の食べ物と混ざった胃酸を食道に逆流させます。 まず、似たような診断名から説明します。

IBS(過敏性腸症候群)では、食物繊維を多く含む食品ではなく、適度な量の食物繊維が必要です。 食物繊維には、不溶性と水溶性の2種類があります。 不溶性食物繊維は、ふすまを含む全粒穀物に多く含まれ、腸内の水分や飲み物を吸収して、腸の中をきれいにする働きがあります。 不溶性食物繊維の食品は便を大きくしてしまうので、食べ過ぎないようにしましょうね。 腎臓の機能が正常であると仮定して、起床時の尿が淡黄色になるように十分な水分を摂るようにしましょう。 アスパラガスは食べてから15分以内に尿に臭いがつくことがあります。 水溶性食物繊維は、オートミールや果物、乾燥豆などに含まれ、腸内で便の水分を増やし、柔らかい便にする効果があります。 食物繊維の推奨食事量(RDA)は、成人女性で25グラムです。

腹痛、けいれん、膨満感、ガス、下痢や便秘を交互に繰り返すなどのIBS症状を引き起こす原因となる食品がある可能性があります。 コーヒー、紅茶、カフェイン入りの飲み物(コーラ、ペプシ、ジョルト、マウンテンデュー、ドクターペッパー、ミスターピブ、メローイエロー、ビッグレッド、アスペン、キックなど)のようなカフェイン入り飲料はお勧めできないだろう。 ガスを発生させる食品は、症状の一因となりますので、排除する必要があります。 キャベツ、カリフラワー、芽キャベツ、カリフラワーなどのガスが発生しやすい野菜や、乾燥豆、エンドウ豆などは、腸内でさらにガスを発生させることになります。 ビールを含む炭酸飲料もお勧めできません。 また、食べながら話したり、早食いしたりすると、食事中に飲み込む空気の量が増えます。 憩室症(憩室が原因で症状が出ない)には、通常、食物繊維の多い食事計画が推奨されますが、上記のように適度な食物繊維の摂取を目指しましょう。 ベリー類(ブルーベリー、ラズベリー、イチゴ、ブラックベリー、クランベリーなど)に含まれる小さな種は、腸の憩室ポケットに詰まることがあるので、避けたほうがよいでしょう。 憩室がある人の中には、ピーナッツや木の実がダメな人もいます。

乳糖不耐症は、IBSや憩室症と症状が似ていますが、牛乳、チーズ、ヨーグルト、アイスクリームなどの乳製品に含まれるラクトース(乳糖)を分解するラクターゼ酵素が体内にないために起こるものです。 ほとんどの人は、乳製品を全く食べない人から少量しか食べない人まで、さまざまな耐性を持っています。 IBSの症状により、IBSと乳糖の症状の区別がつかない場合もありますので、管理栄養士と相談する機会があるまでは、すべての乳製品を控えることをお勧めします。 乳糖不耐症の人の多くは、乳製品を食べるときにLactaidミルクを飲んだり、Lactaid錠剤を飲んだりすることができます。 この習慣も、栄養士に相談するまではお勧めできません。

酸の逆流は、胃の内容物(飲み込んだ食物と胃に分泌された塩酸との混合物)を胃に収めておく胃の上部の弁が弱ることによって起こります。 この弁が弱くなると、塩酸と混ざった食べ物が食道に飛び出し、喉の奥で焼けるような苦味を感じる逆流が起こります。 胃は粘膜が厚く塩酸から身を守っていますが、食道は粘膜が薄いため、胃酸の逆流で喉が焼けるような感じがするのです。 酸の逆流を抑えるには、6回の食事を少なめにし、食間に水分を摂ることです。 例えば、食事は肉類、でんぷん質、野菜類を少量ずつ食べ、食間には果物や穀類を摂るようにします。

全体として、あなたは肉、鶏肉、魚、卵(揚げ物以外)、玄米、パスタ、ジャガイモ、ガス状のものを除くほとんどの野菜、食べられる種を持つベリー類を除くほとんどの果物、多すぎるふすま以外の全粒穀物、および健康な油(オリーブとピーナッツ)に耐えられるはずです。 上で提案したように、乳製品はダメです。

あなたのすべての診断を一つにまとめた栄養療法を受けるために、栄養士に会う予約を取ることを忘れないでください。