Först skulle jag be din läkare att testa dig för celiaki, vilket innebär ett blodprov och om det är positivt för antigener (antikroppar som bildas för att bekämpa proteiner som din kropp inte tolererar), en biopsi av din tunntarm. Under tiden ska du inte börja med en glutenfri diet. Du skulle behöva äta gluten för att alla tester ska vara avgörande.

Jag skulle också starkt rekommendera att du ber din läkare om en remiss till en dietist som kan läsa din journal. S/hon kan sedan titta på dina testresultat och rekommendera en detaljerad matplan för dig. Under tiden kan du läsa nedan om vilka livsmedel som påverkar dina diagnoser. Så jag kommer att förklara dessa först och sedan lista vad du bör kunna tolerera.

Vissa av era diagnoser är likartade som IBS, divertikulos och laktosintolerans som påverkar dina tarmar medan sura uppstötningar påverkar din matstrupe. Syrereflux skickar magsyra blandad med mat i magen tillbaka upp i matstrupen. Låt mig börja med de liknande diagnoserna. För att förstå dina diagnoser måste du förstå livsmedel som utlöser symtom.

Med IBS (irritabelt tarmsyndrom) behöver du en måttlig mängd fibrer, inte fiberrika livsmedel. Det finns 2 typer av fibrer – olösliga och lösliga. Olösliga fibrer finns i hög grad i hela spannmålskärnor inklusive kli som absorberar vatten från dina tarmar, liksom vätskor du dricker, för att hjälpa till att rensa dina tarmar. Jag föreslår att du inte äter ett överskott av livsmedel med olösliga fibrer eftersom det ökar avföringens storlek. Se till att du dricker tillräckligt med vatten så att din urin är ljusgul under vakna timmar om du antar att du har normal njurfunktion. Sparris kan orsaka en lukt i urinen inom 15 minuter efter att du ätit. Lösliga fibrer finns i havregrynsgröt, frukt och torkade bönor som bidrar till att öka vattnet i avföringen i dina tarmar vilket resulterar i en mjukare avföring. Det rekommenderade kosttillskottet (RDA) för fibrer är 25 gram för vuxna kvinnor.

Det kan finnas utlösande livsmedel som orsakar IBS-symtom med buksmärtor, kramper, uppblåsthet, gaser och omväxlande diarré eller förstoppning. Koffeinhaltiga drycker som kaffe, te och koffeinhaltiga drycker (Coke, Pepsi, Jolt, Mountain Dew, Dr Pepper, Mr Pibb, Mellow Yellow, Big Red, Aspen, Kick etc.) skulle inte rekommenderas. Gasproducerande livsmedel kommer att bidra till dina symtom och bör elimineras. Gasartade grönsaker som kål, blomkål, brysselkål och blomkål samt torkade bönor och ärtor producerar mer gas i dina tarmar. Kolsyrade drycker, inklusive öl, rekommenderas inte. Att prata medan du äter eller att äta snabbt kan också öka mängden luft som du sväljer när du äter. Sakta ner ätandet och drick vätska vid måltiderna så att en måltid bör ta cirka 20 minuter.

Men även om en kostplan med hög fiberhalt vanligtvis rekommenderas vid divertikulos (inga symtom orsakade av divertiklar) bör du sträva efter en måttlig mängd fibrer enligt förslagen ovan. Små frön i bär (blåbär, hallon, jordgubbar, björnbär, tranbär etc.) bör undvikas eftersom de kan fastna i divertikulosfickorna i tarmarna. Vissa personer med divertiklar tål inte jordnötter och trädnötter. När mat fastnar i divertikelfickorna kan det orsaka en irritation som resulterar i divertikulit (inflammation i divertiklarna) som kan kräva sjukhusvård.

Laktosintolerans har liknande symtom som IBS och till och med divertikulos, men orsakas av att din kropp saknar laktasenzym för att bryta ner laktos (mjölksocker) i mejeriprodukter som mjölk, ost, yoghurt, glass osv. De flesta människor har en varierande tolerans från ingen till små mängder mejeriprodukter. På grund av dina IBS-symtom kanske du inte kan skilja mellan IBS- och laktossymtom, så jag rekommenderar att du undviker alla mejeriprodukter tills du har haft en chans att diskutera med din dietist. Många personer med laktosintolerans kan dricka Lactaid-mjölk eller ta Lactaid-piller när de äter mejeriprodukter. Jag skulle inte heller rekommendera denna praxis förrän du har pratat med din dietist.

Syraåterflöde orsakas av en försvagning av ventilen i toppen av magsäcken som håller maginnehållet (svalt mat blandad med saltsyra som utsöndras i magsäcken) inne i magsäcken. När denna ventil försvagas stänker maten blandad med saltsyra upp i matstrupen och orsakar en brännande, bitter smak längst bak i halsen. Medan magsäcken har ett tjockt slemfoder för att skydda sig mot saltsyra, har matstrupen ett tunt slemfoder, vilket är anledningen till att halsen känner brännskadan från återflödet av magsyra. Du kan minska syreåterflödessymtomen genom att äta 6 mindre måltider och dricka vätska mellan måltiderna. Du kan till exempel äta små portioner kött, stärkelse och grönsaker vid måltiderna med frukt och spannmål mellan måltiderna. Drick vätska 2 timmar efter en måltid eftersom magsäcken då bör ha tömts ut i tunntarmen.

Tolerer du totalt sett kött, fjäderfä, fisk, ägg (inga stekta), brunt ris, pasta, potatis, de flesta grönsaker utom gasrika grönsaker, de flesta frukter utom bär med ätbara frön, fullkorn utom för mycket kli och hälsosamma oljor (olivolja och jordnötter). Som jag föreslog ovan, inga mejeriprodukter.

Håller du en tid hos en dietist för att få näringsterapi som kombinerar alla dina diagnoser till en enda näringsterapi.