• Această pagină: Presiunea arterială
  • Pagina 2: Categorii de hipertensiune arterială
  • Pagina 3: Cauze ale hipertensiunii arteriale
  • Pagina 4: Medicamente antihipertensive

Presiunea arterială

Presiunea arterială este generată de ventriculul stâng care ejectează sânge în vasculatura sistemică, care acționează ca o rezistență la debitul cardiac. Cu fiecare ejecție de sânge în timpul sistolei ventriculare, volumul sanguin aortic crește, ceea ce întinde peretele aortei. Pe măsură ce inima se relaxează (diastole ventriculare), sângele curge din aortă în arterele de distribuție care transportă sângele către diferitele organe. În interiorul organelor, vasculatura arterială suferă ramificări extinse, iar diametrul vaselor scade. Arterele și arteriolele mai mici servesc ca principale vase de rezistență și, prin modificări ale diametrului lor, servesc la reglarea rezistenței vasculare sistemice și a fluxului sanguin al organelor.

În termeni hemodinamici, presiunea arterială medie (PAM) poate fi descrisă prin
ecuația 1: PAM = (CO x SVR) + CVP
unde CO = debit cardiac, SVR = rezistență vasculară sistemică și CVP = presiune venoasă centrală. Prin urmare, creșterile CO, SVR sau CVP vor duce la creșteri ale PAM.

În timp ce PAM este un parametru hemodinamic important și este necesară pentru calcularea SVR, în general nu este măsurată în practica clinică decât dacă presiunea arterială a unei persoane este monitorizată cu un cateter permanent. Cea mai frecventă metodă de măsurare a presiunii arteriale este utilizarea unui sfigmomanometru, care oferă valori ale presiunii sistolice și diastolice în mmHg. Presiunea sistolică este presiunea arterială maximă care apare în timpul sistolei ventriculare, în timp ce presiunea diastolică este presiunea aortică minimă chiar înainte ca ventriculul să ejecteze sângele în aortă. La frecvențe cardiace normale, PMA poate fi estimată din valorile sistolice (Psys) și diastolice (Pdias) conform următoarei ecuații:
Ecuția 2: PMA = 1/3 (Psys – Pdias) + Pdias
Această ecuație este utilă pentru estimarea PMA din valorile presiunii sistolice și diastolice; cu toate acestea, această ecuație nu descrie variabilele hemodinamice care determină PMA. Variabilele hemodinamice care determină PAM se regăsesc în Ecuația 1.

Vezi pagina următoare
Categorii de hipertensiune arterială

Revizuit 03/14/07

.