• TATO STRÁNKA: Arteriální tlak
  • Strana 2: Kategorie hypertenze
  • Strana 3: Příčiny hypertenze
  • Strana 4: Antihypertenziva

Arteriální tlak

Arteriální krevní tlak je vytvářen levou komorou vypuzující krev do systémového cévního řečiště, které působí jako odpor srdečního výdeje. S každým výdejem krve během systoly komor se zvětšuje objem krve v aortě, což roztahuje stěnu aorty. Když se srdce uvolní (komorová diastola), krev proudí z aorty do rozvodných tepen, které krev dopravují do různých orgánů. V orgánech dochází k rozsáhlému větvení cévního řečiště a průměry cév se zmenšují. Menší tepny a arterioly slouží jako hlavní odporové cévy a prostřednictvím změn jejich průměru slouží k regulaci systémového cévního odporu a průtoku krve orgány.

Z hemodynamického hlediska lze střední arteriální tlak (MAP) popsat pomocí
rovnice 1: MAP = (CO x SVR) + CVP
kde CO = srdeční výdej, SVR = systémový cévní odpor a CVP = centrální žilní tlak. Proto zvýšení CO, SVR nebo CVP povede ke zvýšení MAP.

Ačkoli je MAP důležitým hemodynamickým parametrem a je nutný pro výpočet SVR, v klinické praxi se obvykle neměří, pokud není arteriální tlak osoby monitorován pomocí zavedeného katétru. Nejběžnější metodou měření arteriálního tlaku je použití sfygmomanometru, který udává hodnoty systolického a diastolického tlaku v mmHg. Systolický tlak je maximální arteriální tlak, který se vyskytuje během systoly komor, zatímco diastolický tlak je minimální tlak v aortě těsně před tím, než komora vypudí krev do aorty. Při normální srdeční frekvenci lze MAP odhadnout z hodnot systolického (Psys) a diastolického (Pdias) tlaku podle následující rovnice:
Rovnice 2: MAP = 1/3 (Psys – Pdias) + Pdias
Tato rovnice je užitečná pro odhad MAP z hodnot systolického a diastolického tlaku; tato rovnice však nepopisuje hemodynamické proměnné, které určují MAP. Hemodynamické proměnné, které určují MAP, jsou uvedeny v rovnici 1.

Přejít na další stránku
Kategorie hypertenze

Revize 14.3.2007

.