• Denna sida: Arterietryck
  • Sida 2: Hypertensionskategorier
  • Sida 3: Orsaker till hypertoni
  • Sida 4: Antihypertensiva läkemedel

Arterietryck

Arterieblodtrycket genereras av att den vänstra kammaren kastar ut blod i det systemiska kärlsystemet, som fungerar som ett motstånd mot hjärtminutvolymen. Vid varje utstötning av blod under ventrikelsystolen ökar den aortala blodvolymen, vilket sträcker ut aortaväggen. När hjärtat slappnar av (ventrikulär diastole) strömmar blodet från aorta till fördelningsartärer som transporterar blodet till de olika organen. Inom organen genomgår det arteriella kärlsystemet en omfattande förgrening och kärldiametrarna minskar. De mindre artärerna och arteriolerna fungerar som de viktigaste motståndskärlen och genom förändringar i deras diameter reglerar de det systemiska kärlmotståndet och organens blodflöde.

I hemodynamiska termer kan det genomsnittliga arteriella trycket (MAP) beskrivas genom
Ekvation 1: MAP = (CO x SVR) + CVP
där CO = hjärtminutvolym, SVR = systemiskt kärlmotstånd och CVP = centralt venöst tryck. Därför kommer ökningar av CO, SVR eller CVP att leda till ökningar av MAP.

Men även om MAP är en viktig hemodynamisk parameter och krävs för att beräkna SVR, mäts den i allmänhet inte i klinisk praxis såvida inte personens arteriella tryck övervakas med en kateter som sitter i kroppen. Den vanligaste metoden för att mäta det arteriella trycket är att använda en sfygmomanometer, som ger systoliska och diastoliska tryckvärden i mmHg. Det systoliska trycket är det högsta arteriella trycket som uppstår under ventrikelsystolen, medan det diastoliska trycket är det lägsta aortatrycket strax innan ventrikeln kastar ut blod i aorta. Vid normal hjärtfrekvens kan MAP uppskattas från de systoliska (Psys) och diastoliska (Pdias) värdena enligt följande ekvation:
Ekvation 2: MAP = 1/3 (Psys – Pdias) + Pdias
Denna ekvation är användbar för att uppskatta MAP från de systoliska och diastoliska tryckvärdena; ekvationen beskriver dock inte de hemodynamiska variablerna som bestämmer MAP. De hemodynamiska variabler som bestämmer MAP finns i ekvation 1.

Gå till nästa sida
Hypertensionskategorier

Reviderad 03/14/07