Megalapozottan feltételezhető, hogy a multiplex személyiségzavar (MPD) ugyanolyan gyakori Európában, mint Észak-Amerikában, és hogy az alapvető tünetek ugyanazok. A disszociáció a traumatikus élmények okozta fájdalom és tehetetlenség ellen mozgósított védekezés. A disszociatív zavarban szenvedő betegek által átélt traumák súlyosabbak és korábbi életkorban kezdődtek, mint a más pszichiátriai zavarokban szenvedő betegeknél. A disszociatív tünetek gyakran rejtettek, és szisztematikusan kell rákérdezni rájuk, különben észrevétlenek maradhatnak. Számos műszert fejlesztettek ki, hogy segítsék a klinikusokat a disszociatív zavarok diagnosztizálásában. A legelterjedtebbek a Dissociatív Élmények Skála (DES) és a Structured Clinical Interview for DSM-III-R Dissociative Disorders (SCID-D). Ez a cikk a többszörös személyiségzavar egy esetét írja le. A betegnek szklerózis multiplexe volt, és a szomatizáció, a poszttraumás stressz és a disszociáció tüneteinek sokaságát mutatta. Hipnózissal és én-állapot terápiával kezelték. A terápia a disszociatív gátak fellazítására, a személyiség disszociált részeinek integrálására és a vérfertőzés elfojtott emlékeinek feltárására összpontosított. Bár a terápia még folyamatban van, a páciens máris pozitív változásokat ért el házassági és társas kapcsolataiban. Óvatosan kell azonban eljárni a többszörös személyiségek diagnosztizálásakor a módosult tudatállapotok bevonásán alapuló terápiás technikákkal. A felszínre kerülő én-állapotok nem feltétlenül disszociatív állapotok. A disszociáció elméleti ismerete és a diagnosztikai eszközök használata segíti a klinikust a disszociatív zavarokkal küzdő betegek felismerésében.
Vélemény, hozzászólás?