Seksuele overdracht

Sperma en vaginaal vocht bevatten een hoge concentratie HIV. Seksuele praktijken waarbij deze vloeistoffen van een met HIV besmet persoon in contact komen met de slijmvliezen (de tere huid van de geslachtsorganen, het rectum en de mond) en waarbij wondjes of schaafwonden zijn ontstaan die als intredepunten kunnen dienen, kunnen besmettelijk zijn.

Daarom wordt penetrerende seks (anaal of vaginaal) zonder condoom met een besmette persoon, ongeacht of deze van het andere geslacht of van hetzelfde geslacht is, beschouwd als een praktijk met een hoog risico. Tijdens deze praktijken worden microscopisch kleine wondjes gemaakt in de slijmvliezen van de vagina, de penis en het rectum, waardoor het virus, aanwezig in sperma en vaginale vloeistoffen, in de bloedbaan terecht kan komen, wat tot infectie leidt.

De volgende lijst geeft het risiconiveau weer naargelang de verschillende seksuele praktijken:

Vaginale penetratie (onbeschermd): zeer hoog.
Anale penetratie (onbeschermd): zeer hoog
Orale seks (onbeschermd): mogelijk risico voor de persoon die het uitvoert, alleen als er laesies in de mond zijn.
Kussen, massage, zoenen, wederzijdse masturbatie: geen risico.

Diepe zoenen

HIV wordt in speeksel niet in voldoende hoeveelheden aangetroffen om, onder normale omstandigheden, infecties te veroorzaken. Als twee mensen innig kussen, zelfs voor lange tijd, en een gezonde mond hebben, is er geen risico.

Als er echter zweertjes op het tandvlees of zweertjes in de mond zijn, kan dit een ingangsroute voor HIV zijn als er ook bloed in het speeksel van de ander aanwezig is. Dit risico is theoretisch. De Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heeft slechts één geval van HIV-infectie onderzocht dat kon worden toegeschreven aan contact met bloed tijdens diep zoenen, ik herhaal dat het kon worden toegeschreven, daarom kan worden gezegd dat het risico zeer laag of onbestaand is.

Om dit risico te vermijden, is een goede mondhygiëne en het vermijden van flossen gedurende ten minste een uur voor een casual ontmoeting belangrijk.

Oral sex

Oral sex – fellatio (likken aan de penis), cunnilingus (likken aan de vulva), anilingus of rimming (stimulatie van de anus met de mond) – is het risico lager dan bij penetratie.

Fellatio
Het is belangrijk te weten dat HIV aanwezig is in sperma, voorvocht en vaginale vloeistoffen. Dit betekent dat het inslikken ervan een risico inhoudt. Als de zaadlozing in de mond komt, slik het sperma dan niet door, maar spoel de mond met water. Het virus in sperma kan via zweertjes in de mond of keel in de bloedbaan terechtkomen, wat tot infectie leidt. Om het risico uit te sluiten kunnen barrièremethoden worden gebruikt; er zijn condooms zonder glijmiddel, in verschillende smaken, zelfs precies zo dat orale seks met een condoom kan worden uitgevoerd.
Condooms kunnen ook worden gebruikt om “barrières” te maken die over de vagina worden geplaatst. Het is belangrijk te onthouden dat we het niet alleen hebben over het voorkomen van hiv-infectie, maar ook van andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s). Het is mogelijk om met HIV besmet te raken door orale seks. Het risico is niet nul. Het risico op besmetting met hiv door orale seks is zeer klein. Het is veel lager dan bij andere vormen van onbeschermde seksuele activiteit. Andere ziekten, zoals syfilis, kunnen echter via orale seks worden overgedragen.

Cunnilingus
Het is een riskante praktijk vanwege contact van mogelijke zweren in de mond en keel met vaginaal vocht. De wondjes die in de mond kunnen zitten van de persoon die deze praktijk uitvoert, kunnen de toegangspoort zijn voor HIV, dat zich in het vaginale vocht bevindt, tot het organisme. Dit risico neemt toe bij menstruatie, door de aanwezigheid van bloed.

Anilingus
HIV-overdracht kan plaatsvinden als een besmette persoon anilingus ondergaat terwijl er bloed in de anale streek is – aambeien bijvoorbeeld – dat via de mond in de bloedbaan zou kunnen komen. Deze seksuele praktijk wordt echter in verband gebracht met de overdracht van andere infecties zoals syfilis, hepatitis en sommige parasitaire infecties, zodat het gebruik van barrières zoals open condooms wordt aanbevolen.

Kussen, knuffelen, masseren

Er is geen risico op overdracht.
Alle gangbare samenlevingspraktijken hebben geen risico op overdracht, zoals aaien, masseren, zoenen, handen schudden en knuffelen.

Anale penetratie

Het is een praktijk met een hoog risico.

Anale penetratie is de praktijk die het grootste risico op hiv-besmetting en andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s) met zich meebrengt, zowel voor degene die penetreert als voor degene die wordt gepenetreerd. Zelfs als er geen zaadlozing is, is het risico reëel door de aanwezigheid van bloed. (micro-injuries in de anus of penis). Om infecties te voorkomen, moeten condooms worden gebruikt van het begin tot het einde van de penetratie. Om de penetratie te vergemakkelijken en te voorkomen dat het condoom breekt, kan een in water oplosbaar glijmiddel worden gebruikt (in water oplosbaar, nooit oliën, crème of vaseline, die het latex beschadigen).

Vaginale penetratie

Dit is een praktijk met een hoog risico.

Vaginale penetratie is een praktijk met een hoog risico voor beide partners, maar de vrouw loopt een groter risico dan de man vanwege de ontvangst van zaadvocht en het grotere oppervlak dat aan contact wordt blootgesteld. Deze praktijk kan microwondjes in de penis en vagina veroorzaken, waardoor het virus in bloed, sperma en/of vaginale vloeistoffen kan infecteren.

Seksspeeltjes

Er zijn verschillende apparaten voor gebruik bij seksuele spelletjes, zoals dildo’s, vibrators, Chinese balletjes, er is een brede catalogus. De apparaten moeten goed worden ontsmet en niet worden uitgewisseld tijdens het seksspel zonder de bescherming van een condoom, voor gebruik, een goede smering zal verwondingen en trauma’s voorkomen, ze kunnen vloeistoffen uitwisselen met de mogelijkheid om te infecteren.

Fist Fucking

Deze erotische praktijk bestaat uit anale penetratie met de vuist. Het gebruik van veel glijmiddel, latex handschoenen, korte vingernagels en geen ringen zou de penetratie vergemakkelijken en scheuren en bloeden voor de penetrator voorkomen.

Deze praktijk houdt geen risico van HIV-besmetting in, wil er een risico zijn, dan zouden zij open wonden op de hand moeten hebben en geen handschoenen moeten hebben gedragen om hen te beschermen, voor wie gepenetreerd wordt, aangezien er geen sperma is, zou, als zij na het beoefenen van vuistneuken met de penis penetreren zonder condoom, er een risico van besmetting zijn, aangezien HIV zou kunnen binnendringen via de open wond in de anus.

Sado Maso

Deze naam omvat sekspraktijken waarbij plezier en pijn vermengd worden. Mensen die zich bezighouden met dit soort praktijken maken meestal gebruik van onderdanigheidspelletjes waarbij verschillende voorwerpen zoals zwepen, touwen, klemmen, enz. kunnen worden gebruikt. Het gebruik van dergelijke voorwerpen kan snijwonden en wonden veroorzaken, waardoor HIV het lichaam kan binnendringen. Om infectie te voorkomen, is het raadzaam deze instrumenten niet te delen en de wonden te beschermen.

De esthetiek (“leer”, fetisjist…) is een belangrijk herkenningsmiddel bij mensen die aan ruige seks en/of S/M doen, maar het is geen bepalende factor. Het belangrijkste bij dit erotische spel is dat je het eens bent over de grenzen en wat je wel en niet bereid bent te doen.

Mutuele masturbatie

Dit bestaat uit het stimuleren van de geslachtsdelen van je seksuele partner met je hand. Wederzijdse masturbatie zal hoogstwaarschijnlijk niet leiden tot HIV-besmetting, aangezien dit alleen kan gebeuren als een bloedende handwond in aanraking komt met een bloedende genitale wond. Dit zijn onwaarschijnlijke situaties die eenvoudig zijn op te lossen door de wond af te dekken.

Gids Seksuele overdracht van HIV.

meer info op: PREVENTIE.