Mesotheliom-Prognose

Wie ist die Prognose für Mesotheliom?

Die Prognose für die meisten Mesotheliom-Patienten ist im Allgemeinen schlecht, weil es keine Heilung für diese Krankheit gibt.

Die Prognose wird oft in Begriffen wie „gut“, „günstig“, „schlecht“ oder „schlecht“ gemessen, je nachdem, wie der Krebs voraussichtlich fortschreiten wird. Sie beinhaltet die Aussicht auf Heilung und hilft bei der Bestimmung der verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten.

Wenn Patienten nach ihrer Prognose fragen, wollen sie in der Regel wissen, wie lange sie leben werden.

Wie lange lebt man nach der Diagnose Mesotheliom?

Die meisten Patienten leben etwa ein Jahr nach der Diagnose Mesotheliom.

Wie lange Sie mit einem Mesotheliom leben, hängt davon ab, in welchem Stadium Sie diagnostiziert werden und wie gut Sie auf die Mesotheliom-Behandlung ansprechen.

Prognose im Frühstadium

Personen, bei denen eine frühe Diagnose im Stadium 1 oder 2 gestellt wird, kommen häufig für eine Operation in Frage, die die besten Chancen für ein langfristiges Überleben bietet. Etwa 20 % der Patienten mit Pleuramesotheliom werden früh genug diagnostiziert, um für eine Operation in Frage zu kommen. Patienten im Stadium 1, die sich einer Operation unterziehen, haben eine durchschnittliche Lebenserwartung von 22,2 Monaten.

Prognose im Spätstadium

Die meisten Patienten werden spät diagnostiziert, im Stadium 3 oder 4, und kommen für eine Operation nicht in Frage. Mesotheliom-Patienten im Stadium 4, die sich einer Behandlung unterziehen, haben eine durchschnittliche Lebenserwartung von 14,9 Monaten.

Obwohl Statistiken bei der Bestimmung Ihrer Prognose eine Rolle spielen, ist jeder Mesotheliom-Fall einzigartig.

Einige Mesotheliom-Patienten übertreffen die typischen Aussichten dank der Fortschritte in der Behandlung und Pflege. Überlebende führen die Verlängerung der Lebenszeit auf die multimodale Behandlung, Verbesserungen in der Ernährung und ergänzende Therapien zurück.

Verbesserung der Mesotheliom-Prognose

Sie können sich dafür entscheiden, proaktiv zu handeln und Schritte zur Verbesserung Ihrer Prognose zu unternehmen. Sie können wichtige prognostische Faktoren wie Ihr Alter, den Mesotheliomtyp oder das Krebsstadium nicht ändern. Aber Sie können Ihren allgemeinen Gesundheitszustand verbessern und sich für eine Krebsbehandlung wie eine Chemotherapie entscheiden.

Zusätzlich zu den Behandlungen, die den Krebs unter Kontrolle halten, sollten Sie einen gesunden Ernährungsplan mit einer ausgewogenen Diät einhalten. Eine gute Ernährung kann auch die Nebenwirkungen der Behandlung und die Krebssymptome lindern.

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Richtig zu essen und sich ausgewogen zu ernähren, während Sie sich einer Mesotheliom-Behandlung unterziehen, kann zur Linderung Ihrer Symptome beitragen.

Behandlungsmöglichkeiten für Mesotheliom

Zu den wirksamsten Behandlungen für Mesotheliom gehören Operation und Chemotherapie. Strahlentherapie und Immuntherapie spielen in der multimodalen Therapie und in klinischen Studien eine Rolle.

Die meisten Patienten werden zu spät diagnostiziert, um für eine Operation in Frage zu kommen, und erhalten nur eine Chemotherapie. Chemotherapie, Strahlentherapie und Immuntherapie stehen für Patienten in allen Stadien zur Verfügung.

Experimentelle Therapien wie Immuntherapie und photodynamische Therapie sind im Rahmen von klinischen Studien und „compassionate use“-Programmen verfügbar.

Krebstherapien sind teuer, aber viele Patienten haben Anspruch auf eine finanzielle Entschädigung zur Deckung der Kosten einer Mesotheliom-Behandlung. Veteranen können sich für eine kostenlose oder kostengünstige Behandlung in einem VA-Krankenhaus qualifizieren.

Ein spezialisierter Mesotheliom-Anwalt kann Patienten über andere mögliche Entschädigungsquellen beraten.

Watch: Der Mesotheliom-Spezialist Dr. Marcelo DaSilva erläutert die besten Behandlungsmöglichkeiten, die dazu beitragen können, Ihre Mesotheliom-Prognose zu verbessern.

Mesotheliom-Prognose nach Chemotherapie

Die Ansprechrate auf Chemotherapie liegt bei fast 50 %. Das bedeutet, dass bei etwa der Hälfte der Mesotheliom-Patienten der Tumor schrumpft oder über einen bestimmten Zeitraum kein neues Tumorwachstum auftritt.

Eine 2016 in der Zeitschrift Clinical Epidemiology veröffentlichte Studie ergab, dass Patienten, die eine Chemotherapie erhielten, im Durchschnitt 12 Monate lebten, während diejenigen, die keine Behandlung wählten, im Durchschnitt nur vier Monate lebten.

Mesotheliom-Prognose nach der Operation

Personen, bei denen ein Pleuramesotheliom im Stadium 1, 2 oder 3 diagnostiziert wurde, kommen möglicherweise für eine aggressive Operation in Frage. Die größte Chance auf ein langfristiges Überleben bietet eine tumorentfernende Operation. Bei der Operation kann die gesamte Lunge, ein Teil der Lunge oder nur die Auskleidung der Lunge, das so genannte Rippenfell, entfernt werden.

Viele Menschen fragen sich, ob man mit nur einer Lunge leben kann, und die Antwort ist ja. Die Antwort lautet ja. Die Operation wird regelmäßig mit einer Chemotherapie und manchmal mit einer Strahlen- oder Immuntherapie kombiniert. Sie kann die Überlebenszeit einiger Patienten um Jahre verlängern.

Patienten mit Peritonealmesotheliom können ihre Prognose mit einer Kombination aus Operation und hyperthermischer intraperitonealer Chemotherapie (HIPEC) verbessern.

Bei dieser Behandlung werden Chemotherapeutika einer erhitzten Kochsalzlösung hinzugefügt und direkt in den Bauch des Patienten gepumpt. Untersuchungen zeigen, dass etwa die Hälfte der Patienten, die sich diesem Verfahren unterzogen haben, mehr als fünf Jahre überlebten.

Mesotheliom-Prognose nach Strahlentherapie

Die Strahlentherapie allein wird eingesetzt, um schmerzhafte, in die Brustwand wachsende Tumore zu verkleinern. Diese Anwendung wirkt sich nicht direkt auf die Prognose aus.

In Kombination mit anderen Therapien, wie z. B. einer Operation, kann die Strahlentherapie dazu beitragen, ein lokales Wiederauftreten des Krebses zu verzögern oder zu verhindern.

Prognose nach Mesotheliomtyp

Pleurales Mesotheliom Prognose

Die Prognose für Patienten mit Pleuramesotheliom – dem häufigsten Typ – ist nicht günstig. Untersuchungen zeigen, dass etwa 40 % der Patienten mindestens ein Jahr nach der Diagnose überleben.

Einige Patienten, die sich einer multimodalen Behandlung und ergänzenden Therapien unterziehen, überleben mehrere Jahre nach der Diagnose. Etwa 9 % der Patienten mit Pleuramesotheliom überleben mehr als fünf Jahre.

Ich würde jedem, bei dem diese Krankheit diagnostiziert wird, raten, nicht gleich den ersten Ratschlag anzunehmen und aufzugeben. Schauen Sie sich um und sehen Sie, was es da draußen gibt.

Gene Hartline

Die Diagnose Pleuramesotheliom wurde 2016 gestellt

Peritoneales Mesotheliom Prognose

Die Prognose für Peritoneal-Patienten ist in der Regel günstig im Vergleich zu anderen Formen von Mesotheliom-Krebs.

Peritonealmesotheliom-Patienten überleben ohne Krebsbehandlung etwa sechs bis 12 Monate. Die Prognose für chirurgische Patienten ist jedoch deutlich besser. Etwa die Hälfte der Patienten mit Peritonealmesotheliom, die operiert und mit einer Chemotherapie behandelt werden, leben länger als fünf Jahre.

Prognose für seltene Mesotheliomtypen

Die Prognose für das Perikardmesotheliom ist generell schlecht. Etwa die Hälfte der Patienten überlebt sechs Monate. Seltene Fälle mit einer Überlebenszeit von fünf Jahren wurden berichtet, die in der Regel mit einer Behandlung einschließlich Operation und Chemotherapie einhergehen.

Obwohl das Hodenmesotheliom der seltenste Typ ist, ist seine Prognose in der Regel die beste. Die durchschnittliche Überlebenszeit beträgt etwa zwei Jahre, und einige Patienten leben mehr als ein Jahrzehnt.

Prognose nach Mesotheliom-Stadium

Mesotheliom-Prognose im Stadium 1

Patienten, bei denen ein Mesotheliom im Stadium 1 diagnostiziert wird, haben die beste Prognose. Aggressive Behandlungen werden Menschen bei ansonsten guter Gesundheit empfohlen.

Mesotheliom-Prognose im Stadium 2

Patienten, bei denen ein Mesotheliom im Stadium 2 diagnostiziert wird, haben eine bessere Prognose als Patienten im Spätstadium. Auch in diesem Stadium werden aggressive Behandlungspläne empfohlen.

Mesotheliom-Prognose im Stadium 3

Die Prognose wird für Patienten, die im Stadium 3 diagnostiziert werden, ungünstiger. Einige Mesotheliom-Patienten im Stadium 3 eignen sich für aggressive Behandlungspläne.

Mesotheliom-Prognose im Stadium 4

Die Prognose für Patienten mit Mesotheliom im Stadium 4 ist im Allgemeinen schlecht. In diesem Stadium werden palliative Behandlungen empfohlen, um die Symptome zu kontrollieren und das Überleben so lange wie möglich zu verlängern.

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Andere Faktoren, die die Mesotheliom-Prognose beeinflussen

Zelltyp

Die Zelltypen, aus denen der Tumor besteht, können Ihre Prognose beeinflussen.

Biologische Faktoren können die mit den Zelltypen verbundenen typischen Prognosen beeinflussen. Laut einer Studie aus dem Jahr 2020, die in der Fachzeitschrift Oncology Reports veröffentlicht wurde, wird die Prognose von Epithelioid-Patienten beispielsweise durch ein Protein namens Bindegewebswachstumsfaktor beeinflusst. Diejenigen mit niedrigeren Werten dieses Proteins hatten eine bessere Prognose und ein längeres Überleben.

Alter

Jüngere Menschen haben eine bessere Prognose für das Mesotheliom als ältere Menschen. Mehr als die Hälfte der Patienten, bei denen die Diagnose unter 50 Jahren gestellt wird, leben mindestens ein Jahr mit dem Mesotheliom. Weniger als ein Drittel der Patienten, bei denen die Diagnose über 75 Jahre gestellt wird, leben so lange.

Geschlecht

Das Geschlecht hat einen erheblichen Einfluss auf die Mesotheliom-Prognose. Frauen mit Mesotheliom leben länger als Männer.

Forscher wissen nicht genau, warum Frauen länger leben. Sie vermuten, dass Hormone eine Rolle spielen könnten. Sie wissen jedoch, dass bei Frauen häufiger ein peritoneales Mesotheliom diagnostiziert wird. Das peritoneale Mesotheliom hat eine bessere Prognose als das pleurale Mesotheliom.

Rasse

Die Rasse spielt eine Rolle bei der Mesotheliom-Prognose. Im Jahr 2013 lag die Fünfjahresüberlebensrate bei 8,7 % für Weiße und 10 % für Schwarze.

Schwarze Frauen leben tendenziell am längsten mit einem Mesotheliom. Im Jahr 2013 lag die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei 13,6 % für weiße Frauen und 30,1 % für schwarze Frauen.

Mesotheliom-Remission und -Rezidiv

Die Prognose einer Krebserkrankung umfasst die Heilungschancen, die als Remission bezeichnet werden. Dazu gehört eine messbare Verkleinerung des Tumors, die als partiell oder vollständig bezeichnet werden kann.

Eine vollständige Remission ist beim Mesotheliom selten. Teilremissionen sind häufiger. Patienten können jahrelang in Teilremission leben.

Leider neigt das Mesotheliom zum Wiederauftreten, unabhängig davon, ob eine Teil- oder Vollremission erreicht wird. Wenn ein Mesotheliom erneut auftritt, dann meist lokal oder regional und nicht in der Ferne.

Klinische Studien

Viele klinische Studien suchen Patienten mit einem Mesotheliom-Rezidiv, um neue und innovative Therapien zu testen. Sie testen Zweitlinientherapien, um den Krebs zu kontrollieren, wenn er wieder auftritt.

Das Ziel dieser Studien ist es, mehr Möglichkeiten zu finden, das Mesotheliom unter Kontrolle zu halten, wenn es wieder auftritt. Die Forscher benötigen ein breites Spektrum von Teilnehmern. Patienten, die bereits behandelt wurden und nun mit einer fortgeschrittenen Krankheit leben, sind ideale Kandidaten für klinische Studien.

Klinische Studien für Mesotheliom-Patienten

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Verständnis prognostischer Begriffe

Lebenserwartung

Der Begriff „Lebenserwartung“ bezieht sich auf das durchschnittliche Alter, das eine Person oder eine Bevölkerung je nach ihrem Wohnort und anderen demografischen Merkmalen voraussichtlich erreichen wird. Ein Mesotheliom kann die Lebenserwartung einer Person um mehrere Jahre oder Jahrzehnte verkürzen. Das hängt vom Alter bei der Diagnose ab und davon, wie lange sie mit dem Mesotheliom leben.

Ein gesunder 70-jähriger Mann hat beispielsweise eine Lebenserwartung von 14 Jahren. Wenn bei ihm ein Mesotheliom im Stadium 4 diagnostiziert wird, verringert sich seine Lebenserwartung auf zwei Jahre.

Überlebensraten

Die Überlebensraten geben an, wie lange die meisten Menschen mit einem Mesotheliom leben. Ihre Prognose basiert in erster Linie auf den durchschnittlichen Überlebensraten des Krebses.

Das National Cancer Institute sagt, dass die Fünf-Jahres-Überlebensrate für Mesotheliom zwischen 2007 und 2013 bei 9 % lag.

Sterberaten

Die Sterberate eines Krebses, auch Mortalitätsrate genannt, beschreibt, wie viele Menschen an dem Krebs sterben. Sie spielt eine Rolle, wenn Ärzte die Prognose eines Patienten einschätzen.

Mesotheliom-Sterblichkeitsraten werden oft in Abhängigkeit von Alter, Geschlecht, Rasse und Wohnsitzstaat des Patienten definiert.

Überlebende, die ihre Prognose übertroffen haben

Obwohl Rückfälle häufig sind, überwinden Menschen, bei denen ein Mesotheliom diagnostiziert wurde, ihre ursprüngliche Prognose.

Ob es an der besonderen Art des Mesothelioms liegt, an speziellen Behandlungen, an der Genetik oder einfach daran, dass sie ihren Lebensstil durch verbesserte Ernährung und Bewegung ändern, es ist wichtig, die Hoffnung aufrechtzuerhalten.

Einige Überlebende leben noch Jahre oder sogar ein Jahrzehnt oder länger nach ihrer ursprünglichen Prognose.

Chris Gibney

Überlebender des Pleuramesothelioms

Im Jahr 2005 diagnostiziert, hat Chris Gibney seine Pleuramesotheliom-Diagnose weit hinter sich gelassen. Im März 2017 begrüßten er und seine Frau eine Gruppe von Austauschstudenten aus Deutschland in ihrem Haus. Gibney verdankt es seinem hervorragenden Ärzteteam und einer familiären Unterstützungsgruppe, dass er mehr als ein Jahrzehnt nach seiner Prognose überlebt hat.

Beth Mixon

Peritonealmesotheliom-Überlebende

Zum Zeitpunkt der Diagnose des Peritonealmesothelioms bei Beth Mixon im Jahr 2000, lebte die Mehrheit der Patienten weniger als zwei Jahre nach der Behandlung. Trotz der düsteren Prognose ist Mixon auch 17 Jahre nach einer aggressiven zytoreduktiven Operation noch gesund.

Kasie Coleman

Überlebende des peritonealen Mesothelioms

Im Jahr 2010 wurde bei ihr ein peritoneales Mesotheliom diagnostiziert, Kasie Coleman unterzog sich mehreren Zyklen von Chemotherapie und HIPEC-Behandlungen. Ihr Krebs ging 2012 in Remission.

Gängige Fragen zur Mesotheliom-Prognose