. Disociace je obranou mobilizovanou proti bolesti a bezmoci způsobené traumatickými zážitky. Trauma, které prožívají pacienti s disociativní poruchou, je závažnější a začalo v dřívějším věku než u pacientů s jinými psychiatrickými poruchami. Disociativní příznaky jsou často skryté a je třeba se na ně systematicky ptát; jinak mohou zůstat neodhaleny. Bylo vyvinuto několik nástrojů, které mají klinickým lékařům pomoci diagnostikovat disociativní poruchy. Nejrozšířenější z nich jsou Škála disociativních zážitků (DES) a Strukturovaný klinický rozhovor pro disociativní poruchy DSM-III-R (SCID-D). Tento článek popisuje případ mnohočetné poruchy osobnosti. Pacient měl roztroušenou sklerózu a množství příznaků somatizace, posttraumatického stresu a disociace. Byla léčena hypnózou a terapií ego-stavu. Terapie se zaměřila na uvolnění disociačních bariér, integraci disociovaných částí osobnosti a odhalení potlačených vzpomínek na incest. Přestože terapie stále probíhá, pacientka již dosáhla pozitivních změn v manželských a sociálních vztazích. Při diagnostice mnohočetné osobnosti pomocí terapeutických technik založených na zahrnutí změněných stavů vědomí je však třeba postupovat opatrně. Vynořující se stavy ega nemusí být nutně disociativními stavy. Teoretické znalosti o disociaci a používání diagnostických nástrojů pomohou klinikovi při odhalování pacientů s disociativními poruchami.
.
Napsat komentář