Het is zeer belangrijk om aan te dringen op een uitgebreide moleculaire profilering van uw longkankerweefsel.
Sommige longkankerpatiënten melden dat hen wordt verteld dat er geen behandelingsmogelijkheid voor hen is. Als er voor deze patiënten nog geen biomarkertests zijn uitgevoerd, is de volgende stap ervoor te zorgen dat de moleculaire tests worden uitgevoerd, als dat al mogelijk is. Voor meer informatie:

  • Don’t Guess Test – een initiatief dat wordt gesteund door de Lung Cancer Foundation of America, samen met 15 andere organisaties die opkomen voor longkanker, met als doel het bewustzijn te vergroten en patiënten voor te lichten over precisiegeneeskunde en het belang van uitgebreide biomarkertests bij longkanker.
  • NCI-Designated Cancer Centers – NCI-designated cancer centers leveren geavanceerde kankerbehandelingen aan patiënten in gemeenschappen in de hele Verenigde Staten. Zoek een centrum bij u in de buurt en maak een afspraak voor een second opinion.

Hoe groot is het weefselmonster dat nodig is voor onderzoek?

Hoe meer weefsel, hoe beter. Naast kernbiopsie kan tumorweefsel worden verkregen via bronchoscopie, lymfeklierbiopsie, mediastinoscopie, CT-geleide kernnaaldbiopsie en via de VATS-procedure (Video-Assisted Thoracoscopic Surgery).

Waar kan ik terecht om mijn weefsel te laten onderzoeken?

Veel academische kankercentra bieden momenteel uitgebreid tumoronderzoek aan. Buiten deze centra kunnen de tests worden uitgevoerd door verschillende “CLIA-gecertificeerde” bedrijven en laboratoria in de VS. Uw plaatselijke oncoloog moet deze tests bestellen. De plaatselijke pathologie-afdeling van het ziekenhuis is verantwoordelijk voor het verzenden van uw tumorweefsel naar de juiste testfaciliteit. Uw plaatselijke patholoog is een belangrijk lid van uw behandelingsteam.

Het Lung Cancer Mutation Consortium (LCMC) vertegenwoordigt het grootste nationale initiatief om niet-kleincellige longkankertumoren prospectief te onderzoeken, en patiënten aan de best mogelijke therapieën te koppelen. Momenteel omvat het LCMC 16 vooraanstaande kankercentra in het hele land. Het primaire doel van het LCMC is het bieden van de meest actuele zorg voor longkankerpatiënten, terwijl waardevolle informatie wordt verzameld over de frequentie en kenmerken van afwijkingen die in longtumoren worden aangetroffen om de patiëntenzorg voor de gehele longkankergemeenschap verder te verbeteren.

Hoe lang duurt het voordat ik resultaten krijg?

Als uw weefsel eenmaal voor analyse is opgestuurd, duurt het ongeveer 1-4 weken voordat de resultaten bekend zijn, afhankelijk van de hoeveelheid en kwaliteit van het tumorweefsel dat bij de biopsie is verzameld. De tests zelf zijn relatief eenvoudig. De verwerkingstijd wordt bepaald door de tijd die uw plaatselijke ziekenhuis nodig heeft om uw tumormonster op te sporen, voor te bereiden en naar de testfaciliteit te sturen. Als uw behandeling afhankelijk is van de testresultaten, kan uw arts verzoeken de test te versnellen.

Zijn er bloedtesten beschikbaar om mijn kanker te testen?

VERISTRAT is een serum (bloed) test die kan worden uitgevoerd op alle vergevorderde patiënten met niet-kleincellige longkanker. De test vereist geen weefsel en kan snel voorspellen of een patiënt waarschijnlijk baat zal hebben bij het nemen van Tarceva® of standaard chemotherapieregimes (longkankermedicijnen) als de patiënt de EGFR-mutatie niet heeft. Het is ook nuttig in situaties waarin het niet mogelijk is om daadwerkelijk tumorweefsel voor analyse te verkrijgen.

Als er weinig monster beschikbaar is, wat zou dan het belangrijkst zijn om te testen?

Op dit moment zouden, vanwege de directe therapeutische implicaties, EGFR en ALK de prioriteit hebben. Bespreek dit met uw arts. Zorg ervoor dat u uw arts vraagt naar next-generation sequencing.