Wat is myasthenische crisis?

Ingediend door: Sally O’Meara R.N.Nurse Educator at Oakland University

Myasthenische crisis treedt op wanneer de ademhalingsspieren te zwak worden om voldoende lucht in en uit de longen te verplaatsen. De patiënt is niet in staat om te ademen en een machine (ventilator) is nodig om te helpen ademen voor de patiënt. De beademingsmachine kan dit doen via een buisje in de luchtweg (endotracheale intubatie) of een nauw aansluitend masker op het gezicht (Bi-PAP). Bij een myasthenische crisis zijn alleen de ademhalingsspieren betrokken en deze crisis verschilt dus van een MG flare (exacerbatie). Een MG flare is een verslechtering van sommige of alle spieren in het hele lichaam, niet alleen de spieren die gebruikt worden voor de ademhaling. MG opflakkeringen variëren van patiënt tot patiënt, maar kunnen bestaan uit een verslechtering van het dubbelzien, een toegenomen zwakte van de armen, vallen, onvast lopen, of moeite hebben met slikken. Veel spieren in het lichaam kunnen tijdens een exacerbatie van MG verzwakken, maar myasthenische crisis verwijst specifiek naar ernstige, levensbedreigende zwakte van de ademhalingsspieren. Van bepaalde aandoeningen is bekend dat ze myasthenische crisis kunnen uitlokken (veroorzaken). (zie pagina 2, Aandoeningen …Trigger Zwakte) Myasthenische crisis kan zich langzaam of snel ontwikkelen. Het is belangrijk dat patiënten meteen medische hulp krijgen als de symptomen van myasthenische crisis zich ontwikkelen.

Een patiënt kan in het ziekenhuis worden opgenomen met de diagnose myasthenische crisis, ook al is een beademing nog niet nodig. Dit komt omdat een agressieve behandeling nodig is om een volledige myasthenische crisis te voorkomen en de patiënt zonder machine te laten ademen.