Dr Narendra Pandya
Consultant Plastisch Chirurg,
Jaslok Ziekenhuis & Research Centrum,
Mumbai

Q: Wat als iemand op 28-jarige leeftijd in zijn penis snijdt en deze weggooit (snijgedeelte is 2,5 centimeter), hoe kan dan het onmiddellijke bloeden worden gestopt en wat kan de eerste hulp zijn? Wat zijn de andere bedreigingen in het leven als gevolg hiervan?

A:1. Over het algemeen functioneert het resterende deel van de penisstomp redelijk goed. Aangezien er erectiel weefsel in zit, kan het restant goed gebruikt worden en kan het ook helpen bij een bevredigende geslachtsgemeenschap. 2. De bloeding kan worden gestopt door het distale deel van de overblijvende stomp stevig aan te drukken. 3. Het enige gevaar voor het leven kan het gevolg zijn van een plotselinge, overmatige bloeding. Geen onderdeel van de vraag, maar een zeer belangrijke, onvergeeflijke ervaring. Toen we in 1967 stage liepen in de plastische chirurgie aan de Northwestern Universiteit in Chicago, zagen we een patiënt die een mannelijke transseksueel was. Hij wilde dat wij hem een ander geslacht gaven. We wisten toen nog niet veel over het probleem. Dus elke keer wezen we hem af van onze OPD. Hij zei altijd dat hij zijn mannelijke organen haatte. Op een zondagavond had ik dienst toen deze man op de spoedeisende hulp werd binnengebracht en doodbloedde ten gevolge van een zelfamputatie van zijn penis die hij met succes had uitgevoerd. Natuurlijk hebben we zijn leven gered. Maar het voorval zette ons aan het denken. Uiteindelijk hebben we ons gebogen over de chirurgische behandeling. Tijdens mijn stage heb ik, als lid van het team, 17 geslachtsveranderende gevallen gedaan. Tot op de dag van vandaag is onze techniek de meest gebruikte methode. Ik presenteerde mijn werk op het Internationale Congres voor Plastische Chirurgie in Melbourne, Australië in 1971 en schreef ook een artikel dat werd gepubliceerd in het British Journal of Plastic Surgery, ik denk in 1972 of 1973. Ik dacht dat je dit wel interessant zou vinden.