Antibiotica zijn uitgegroeid tot een van de belangrijkste instrumenten van de moderne geneeskunde. Ze bieden een eenvoudige en effectieve manier om infecties te behandelen die anders een ernstige bedreiging voor uw gezondheid zouden kunnen vormen en u erg onwel zouden kunnen maken. Hoewel ze ervoor kunnen zorgen dat u zich beter voelt als u ziek bent, kunnen antibiotica soms bijwerkingen hebben. Laten we eens kijken naar enkele veel voorkomende bijwerkingen van antibiotica en hoe u deze kunt verminderen of voorkomen.

Wat zijn antibiotica?

Antibiotica, soms antibacteriële middelen genoemd, verwijzen naar elk medicijn dat bacteriën effectief kan doden of de bacteriën kan stoppen met reproduceren, waardoor infecties worden behandeld die door bacteriën worden veroorzaakt.

Antibiotica werden oorspronkelijk ontdekt in 1928, toen de Schotse arts Alexander Fleming waarnam dat een bepaald type schimmel, bekend als Penicillium notatum, de groei en verspreiding van een type bacterie, Staphylococcus genaamd, stopte. Stafylokokkenbacteriën kunnen longontsteking, huidinfecties en bepaalde door voedsel overgedragen ziekten veroorzaken.

Verder onderzoek wees uit dat de schimmel ook Streptokokken, difteriebacillen, Meningokokken en andere soorten bacteriën kon doden. Uit dit onderzoek werd het allereerste antibioticum, penicilline, ontwikkeld.

Hoe werken antibiotica?

De antibiotica die u krijgt voorgeschreven, hangen af van het soort bacterie dat de infectie veroorzaakt. Bacteriën worden over het algemeen in twee groepen verdeeld, afhankelijk van de samenstelling van hun celwanden:
Gram-positieve bacteriën hebben enkelgelaagde celwanden die dun en gemakkelijk doordringbaar zijn.
Gram-negatieve bacteriën hebben dikkere, dubbelgelaagde celwanden die niet gemakkelijk doordringbaar zijn.

Om deze twee soorten bacteriën aan te pakken, worden antibiotica in verschillende groepen verdeeld. In het algemeen kunnen antibiotica worden beschouwd als ‘breed spectrum’ of ‘smal spectrum’, afhankelijk van tegen hoeveel bacteriën en soorten infecties ze effectief zijn.

  • Breed spectrum antibiotica zijn ontworpen om te werken tegen een grote verscheidenheid aan bacteriën, zowel gram-positieve als gram-negatieve. Breedspectrumantibiotica zijn onder meer chinolonen en tetracyclinen.
  • Smalespectrumantibiotica zijn alleen werkzaam tegen ofwel grampositieve ofwel gramnegatieve bacteriën, maar niet tegen beide. Smalspectrumantibiotica zijn onder meer penicilline en clindamycine.

Antibiotica gebruiken verschillende mechanismen om bacteriën te elimineren of te neutraliseren, maar over het algemeen werken ze door:

  • Direct doden van bacteriën door hun celwanden te verzwakken tot ze barsten en sterven
  • Remming van vitale processen die bacteriën in staat stellen te groeien en nieuwe cellen te verspreiden
  • Het vermogen van een bacterie om schade aan zijn DNA te herstellen, aantasten, zodat hij sterft

Bijv. chinolonen, een soort breedspectrumantibiotica, gebruiken hydroxylradicalen om bacteriën uit te schakelen. Hydroxylradicalen zijn moleculen die de eiwitten en lipiden vernietigen waaruit het celmembraan van bacteriën is opgebouwd. Deze moleculen kunnen ook het DNA van de cel beschadigen, zodat de bacterie zich niet meer kan vermenigvuldigen.

Andere antibiotica, zoals penicilline, elimineren bacteriën door de celwand te vernietigen. Zonder celwand kunnen bacteriën zichzelf niet bij elkaar houden, waardoor ze barsten en sterven.

Waarom antibiotica bijwerkingen veroorzaken

Jouw lichaam zit van nature vol met miljoenen bacteriën. De meeste zijn onschadelijk, en vele zijn zelfs gunstig of noodzakelijk voor uw gezondheid en algemene processen. Uw darmbacteriën, bijvoorbeeld, helpen u voedsel goed te verteren.

Antibiotica kunnen bacteriën effectief doden, maar ze kunnen niet altijd onderscheid maken tussen goede en slechte bacteriën. Dit betekent dat ze bacteriën kunnen beschadigen die u nodig hebt, waardoor uw lichaam niet goed kan werken, terwijl de vreemde bacteriën meer heerschappij over uw orgaansystemen krijgen.

Gemeenschappelijke bijwerkingen van antibiotica

Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen die u kunt ervaren met antibiotica zijn:

  • Maagklachten – Veel antibiotica kunnen een maagklachten of andere algemene gastro-intestinale problemen veroorzaken. Dit komt het meest voor bij penicillines, cefalosporines, macroliden en fluorochinolone antibiotica. Symptomen zijn onder meer:
    • Nausea
    • Braken
    • Diarree
    • Maagkrampen
  • Fotosensitiviteit – Bepaalde antibiotica, zoals tetracycline, kunnen u gevoeliger maken voor licht. Hierdoor kan uw huid gevoeliger zijn voor zonnebrand, en uw ogen kunnen gevoeliger zijn voor natuurlijk licht.
  • Koorts – Koorts is een veel voorkomende bijwerking van veel medicijnen, niet alleen antibiotica. . Koorts kan ook optreden als onderdeel van een allergische reactie (hierover later meer). Koorts komt vaker voor bij sulfonamiden, cefalexine, bèta-lactamines en minocycline, maar het kan bij elk antibioticum voorkomen.
  • Verkleuring van de tanden – Kinderen bij wie de tanden nog in ontwikkeling zijn, kunnen last krijgen van blijvende verkleuring van de tanden bij gebruik van antibiotica zoals doxycycline en tetracycline. Dit komt over het algemeen vaker voor bij kinderen jonger dan acht jaar.
    Vrouwen die antibiotica gebruiken terwijl ze zwanger zijn, kunnen ook vlekken op de tanden van hun zich ontwikkelende kind krijgen, dus zwangere vrouwen moeten dit soort antibiotica niet gebruiken
  • Schimmelinfecties – Omdat antibiotica veel van de gezonde, beschermende bacteriën in uw lichaam doden, kunnen ze bepaalde schimmelinfecties veroorzaken, met name spruw. Spruw verschijnt vaak als witte, pijnlijke plekken in uw mond en op uw tong. Antibiotica kunnen ook vaginale schimmelinfecties veroorzaken, die jeuk, pijn en algemeen ongemak kunnen veroorzaken, samen met een vloeibare afscheiding. Mogelijk moet u voor deze schimmelinfecties worden behandeld en moet u advies van een arts inwinnen als u deze symptomen ontwikkelt.
  • Interacties met andere geneesmiddelen – Sommige antibiotica kunnen de werkzaamheid van andere geneesmiddelen die u gebruikt, beïnvloeden. Zo kan het antibioticum rifampine de werking van de anticonceptiepil beïnvloeden.

Lees: Maken Antibiotica U Moe?

ernstige bijwerkingen van antibiotica

De meeste bijwerkingen van antibiotica zijn niet ernstig en zouden moeten verdwijnen zodra u de kuur hebt beëindigd. Echter, afhankelijk van de gevoeligheid van de bijwerkingen en uw persoonlijke gezondheid, kunt u een aantal meer ernstige bijwerkingen ervaren, hoewel deze zeldzaam zijn.

Allergische reacties kunnen optreden met antibiotica en alle medicijnen. Allergische reacties op antibiotica kunnen relatief mild zijn, maar sommige kunnen zeer ernstig zijn en onmiddellijke medische hulp vereisen.

Als u allergisch bent voor een bepaald antibioticum, zult u er vrijwel onmiddellijk na toediening op reageren. De symptomen verschillen per persoon, maar de meeste allergische reacties uiten zich in de vorm van netelroos, ademhalingsproblemen en zwelling van de tong en de keel. Als u een ernstige allergische reactie op een antibioticum krijgt, bekend als ‘anafylaxie’, kan dit levensbedreigend zijn. Als u deze symptomen krijgt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Een ander type allergische reactie die kan optreden bij antibiotica is het Stevens-Johnson-syndroom. Het syndroom van Stevens-Johnson is een ernstige ziekte die uw slijmvliezen en huid aantast. Het komt het meest voor bij sulfamethoxazol en beta-lactam antibiotica. Het Stevens-Johnson-syndroom begint met griepachtige symptomen, waaronder keelpijn en koorts, en kan overgaan in een pijnlijke huiduitslag die zich snel uitbreidt en blaren veroorzaakt. Dit kan worden gevolgd door het vervellen van de bovenste laag van uw huid.

Andere symptomen van het Stevens-Johnson syndroom zijn onder meer:

  • huidpijn
  • netelroos
  • hoesten
  • zwelling in uw tong of gezicht
  • pijn in uw keel en mond

Als u tekenen en symptomen van het Stevens-Johnson-syndroom krijgt, moet u onmiddellijk stoppen met het innemen van het antibioticum en onmiddellijk een arts raadplegen.

In zeldzame gevallen kunnen antibiotica veranderingen in uw bloed veroorzaken. Sommige antibiotica kunnen bijvoorbeeld het aantal witte cellen in uw bloed verminderen (leukopenie). Dit kan leiden tot een verzwakt immuunsysteem en een grotere kans op infecties. Sommige antibiotica kunnen leiden tot een laag gehalte aan bloedplaatjes in uw bloed (trombocytopenie). Bloedplaatjes zijn nodig voor uw lichaam om stolsels te vormen als u zich snijdt, dus te weinig bloedplaatjes kan uw bloedstolling vertragen en problemen veroorzaken met blauwe plekken en bloedingen.

Sommige antibiotica, meestal fluorochinolone antibiotica zoals ciprofloxacine, kunnen ook uw pezen irriteren of ontsteken. Pezen zijn de dikke weefsels die uw spieren met uw botten verbinden. Voortdurende irritatie kan mogelijk leiden tot peesontsteking of een gescheurde pees. Dit komt vaker voor bij mensen die:

  • Last hebben van bestaand nierfalen
  • Een long-, hart, of niertransplantatie
  • Ervoeren in het verleden problemen met hun pezen
  • Zijn 60 jaar of ouder
  • Nemen steroïden

In de zeldzaamste gevallen kunnen antibiotica lage bloeddruk, onregelmatige hartslag en andere hart- en vaatproblemen veroorzaken. Deze bijwerkingen zijn in verband gebracht met erytromycine en sommige soorten fluorochinolone antibiotica.

Om te lezen over penicilline allergie klik hier
Om te lezen over amoxicilline allergie klik hier

Verminderen en voorkomen van de bijwerkingen van antibiotica

Het beste wat u kunt doen om de kans op antibiotica bijwerkingen te verminderen, is ze in te nemen zoals op het etiket staat en de instructies van uw arts op te volgen. De meeste antibiotica moeten met voedsel worden ingenomen, omdat dit de absorptie kan verbeteren en maagklachten kan voorkomen. Sommige moeten echter met alleen water worden ingenomen op een verder lege maag – lees altijd de informatie bij het antibioticum dat u wordt voorgeschreven. Praat met uw arts over manieren om maagklachten te voorkomen als u antibiotica niet met voedsel kunt innemen.

De meeste maag-darmproblemen (diarree en zachte ontlasting) komen doordat de antibiotica de goede bacteriën in uw darmen doden, waardoor het evenwicht wordt verstoord. Er zijn aanwijzingen dat het nemen van probiotica kan helpen om je darmflora aan te vullen en het bacteriële evenwicht in je spijsverteringskanaal te herstellen.

Hoewel de rol van probiotica meer onderzoek behoeft, zal je zeker geen kwaad doen door een probiotica supplement te nemen of voedsel te eten dat rijk is aan probiotica, zoals yoghurt, zuurkool, kimchi, kombucha, en de meeste gefermenteerde voedingsmiddelen.

Tijdens het nemen van antibiotica moet je alcohol vermijden. Hoewel alcohol een gefermenteerde drank is, heeft het niet dezelfde heilzame eigenschappen als andere probiotische voedingsmiddelen. Alcohol kan in feite enkele van dezelfde bijwerkingen hebben als antibiotica, en dus kan de combinatie ervan u veel onwelder doen voelen. Bepaalde antibiotica, zoals metronizadol, trimethoprim en sulfamethoxazol, kunnen in combinatie met alcohol ernstige reacties veroorzaken, die leiden tot symptomen als:

  • Vlammend of roodheid in het gezicht
  • Verhoogde hartslag
  • Nausea en braken
  • Hoofdpijn

Voltooi de antibioticakuur

Zorg ervoor dat u de volledige antibioticakuur inneemt zoals voorgeschreven door uw arts om de bacteriën volledig uit uw systeem te verwijderen en de infectie goed te behandelen. Zelfs als het lijkt alsof uw symptomen zijn verdwenen, kunnen er nog steeds resterende bacteriën zijn.

Het vroegtijdig stoppen met antibiotica geeft deze bacteriën een kans om opnieuw te groeien en zich te verspreiden, dit keer met een grotere kans om resistent te worden tegen antibiotica. Dit kan leiden tot ernstiger symptomen en intensievere antibiotica vereisen die ernstigere bijwerkingen kunnen veroorzaken.

U moet ook alleen de door uw arts voorgeschreven dosis innemen en uw dosering niet verhogen tenzij uw arts u dat opdraagt. De meeste antibiotica werken binnen de eerste paar uur na toediening, en u zou zich binnen de eerste dag beter moeten voelen. Als u zich niet beter voelt of als uw symptomen niet binnen de eerste paar dagen verbeteren, neem dan contact op met uw arts. Misschien heeft u een ander antibioticum nodig of is er een verkeerde diagnose gesteld.

Hoe verkrijgt u antibiotica

Het verkrijgen van de antibiotica die u nodig heeft is een betrekkelijk eenvoudig proces, maar u heeft er wel een recept voor nodig. Begin met contact op te nemen met uw arts. Deze zal een lichamelijk onderzoek doen en vragen naar uw symptomen en persoonlijke gezondheidsgeschiedenis. Van daaruit kan uw arts genoeg informatie hebben om een diagnose te stellen en de nodige medicatie voor te schrijven.

Het kan echter nodig zijn dat uw arts laboratoriumtests laat uitvoeren om een beter idee te krijgen van het type bacterie dat uw ziekte veroorzaakt. Hij kan een monster nemen, vaak door een wattenstaafje op uw wangen te nemen of bloed af te nemen, en dat naar een laboratorium sturen, waar tests worden uitgevoerd om de specifieke bacterie te identificeren. Zodra de arts de resultaten heeft, kan hij het antibioticum voorschrijven dat die bacterie aanpakt en uw infectie het meest effectief zal behandelen

Ondanks de mogelijke bijwerkingen, als u een infectie hebt en antibiotica nodig hebt, wegen de voordelen veel zwaarder dan de risico’s. Als u symptomen van een infectie hebt en denkt dat u antibiotica nodig hebt, kunt u online antibiotica krijgen van een professioneel opgeleide en gecertificeerde arts door vandaag nog een afspraak te maken met PlushCare.

Lees meer over veelvoorkomende bijwerkingen van antibiotica

  • Amoxicilline allergie en bijwerkingen
  • Penicilline allergie en bijwerkingen

Lees meer van onze Antibiotica Series

  • Hoe lang duurt het voordat Antibiotica werken?
  • Kunt u antibiotica krijgen via de toonbank?
  • Antibiotica voor bacteriële infecties
  • Kunt u antibiotica online kopen?