Op deze pagina:

  • Wat is type 1 diabetes?
  • Wie heeft een grotere kans om type 1 diabetes te ontwikkelen?
  • Wat zijn de symptomen van type 1 diabetes?
  • Wat zijn de oorzaken van type 1 diabetes?
  • Hoe stellen zorgverleners de diagnose type 1 diabetes?
  • Welke medicijnen heb ik nodig om mijn type 1 diabetes te behandelen?
  • Hoe kan ik diabetes type 1 nog meer onder controle houden?
  • Heb ik nog andere behandelingsmogelijkheden voor mijn diabetes type 1?
  • Welke gezondheidsproblemen kunnen mensen met diabetes type 1 ontwikkelen?
  • Kan ik mijn kans op het ontwikkelen van diabetes type 1 verlagen?

Wat is diabetes type 1?

Diabetes treedt op wanneer uw bloedglucose, ook wel bloedsuiker genoemd, te hoog is. Bloedglucose is uw belangrijkste energiebron en is voornamelijk afkomstig van het voedsel dat u eet. Insuline, een hormoon dat door de alvleesklier wordt gemaakt, helpt de glucose in uw bloed in uw cellen te komen om te worden gebruikt voor energie. Een ander hormoon, glucagon, werkt samen met insuline om het bloedglucosegehalte te regelen.

Bij de meeste mensen met type 1-diabetes valt het immuunsysteem van het lichaam, dat normaal infecties bestrijdt, de cellen in de alvleesklier die insuline maken aan en vernietigt ze. Als gevolg daarvan stopt je alvleesklier met het maken van insuline. Zonder insuline kan de glucose niet in je cellen komen en stijgt je bloedglucose boven de normale waarde. Mensen met type 1-diabetes moeten elke dag insuline innemen om in leven te blijven.

Een jonge vrouw injecteert zichzelf met insuline.
Mensen met type 1-diabetes moeten elke dag insuline innemen.

Wie heeft een grotere kans om type 1-diabetes te krijgen?

Type 1-diabetes komt meestal voor bij kinderen en jongvolwassenen, hoewel het op elke leeftijd kan optreden. Het hebben van een ouder of broer met de ziekte kan uw kans op het ontwikkelen van type 1 diabetes verhogen. In de Verenigde Staten heeft ongeveer 5 procent van de mensen met diabetes type 1.1

Wat zijn de symptomen van type 1 diabetes?

Symptomen van type 1 diabetes zijn ernstig en treden meestal snel op, in de loop van enkele dagen tot weken. Symptomen kunnen zijn

  • verhoogde dorst en urineren
  • verhoogde honger
  • wazig zien
  • vermoeidheid
  • onverklaarbaar gewichtsverlies

Soms zijn de eerste symptomen van type 1 diabetes tekenen van een levensbedreigende aandoening genaamd diabetische ketoacidose (DKA). Enkele symptomen van DKA zijn

  • ademhaling die fruitig ruikt
  • droge of blozende huid
  • misselijkheid of braken
  • maagpijn
  • moeilijkheden met ademhalen
  • moeilijkheden met opletten of zich verward voelen

DKA is ernstig en gevaarlijk. Als u of uw kind symptomen van DKA heeft, neem dan meteen contact op met uw arts of ga naar de dichtstbijzijnde Spoedeisende Hulp in het ziekenhuis.

Wat veroorzaakt type 1 diabetes?

Deskundigen denken dat type 1 diabetes wordt veroorzaakt door genen en factoren in de omgeving, zoals virussen, die de ziekte zouden kunnen uitlokken. Onderzoekers werken aan het vaststellen van de oorzaken van type 1 diabetes door middel van studies zoals TrialNet.

Hoe diagnosticeren professionals in de gezondheidszorg type 1 diabetes?

De professionals in de gezondheidszorg testen meestal mensen op type 1 diabetes als ze duidelijke diabetessymptomen hebben. Professionals in de gezondheidszorg gebruiken meestal de willekeurige plasmaglucose (RPG) -test om diabetes type 1 te diagnosticeren. Deze bloedtest meet uw bloedglucosespiegel op één bepaald moment. Soms gebruiken gezondheidswerkers ook de A1C-bloedtest om erachter te komen hoe lang iemand al een hoge bloedglucose heeft.

Ook al kunnen deze tests bevestigen dat u diabetes hebt, ze kunnen niet vaststellen welk type u hebt. De behandeling hangt af van het type diabetes, dus weten of u type 1 of type 2 heeft, is belangrijk.

Om erachter te komen of uw diabetes type 1 is, kan uw zorgverlener uw bloed testen op bepaalde auto-antilichamen. Autoantilichamen zijn antilichamen die uw gezonde weefsels en cellen per ongeluk aanvallen. De aanwezigheid van bepaalde soorten auto-antilichamen komt vaak voor bij diabetes type 1, maar niet bij diabetes type 2.

Omdat diabetes type 1 in families kan voorkomen, kan uw zorgverlener uw familieleden op auto-antilichamen testen. Type 1 diabetes TrialNet, een internationaal onderzoeksnetwerk, biedt ook auto-antilichaamtesten aan familieleden van mensen bij wie de ziekte is vastgesteld. De aanwezigheid van auto-antilichamen, zelfs zonder diabetes symptomen, betekent dat het familielid een grotere kans heeft om type 1 diabetes te ontwikkelen. Als je een broer of zus, kind of ouder met diabetes type 1 hebt, kun je een auto-antistoftest laten doen. Mensen van 20 jaar of jonger die een neef, tante, oom, nicht, neef, grootouder of halfbroer of -zus met diabetes type 1 hebben, willen zich misschien ook laten testen.

Welke medicijnen heb ik nodig om mijn diabetes type 1 te behandelen?

Als u diabetes type 1 hebt, moet u insuline gebruiken omdat uw lichaam dit hormoon niet meer aanmaakt. Verschillende soorten insuline gaan met verschillende snelheden werken, en de effecten van elk soort insuline houden niet even lang aan. Het kan zijn dat je meer dan één soort moet gebruiken. U kunt insuline op verschillende manieren innemen. Veel voorkomende opties zijn een naald en spuit, insulinepen, of insulinepomp.

Sommige mensen die moeite hebben met het bereiken van hun bloedglucose doelstellingen met insuline alleen kan ook nodig zijn om een ander type diabetes medicijn dat werkt met insuline, zoals pramlintide te nemen. Pramlintide, dat via een injectie wordt toegediend, helpt voorkomen dat de bloedglucosespiegel te hoog wordt na het eten. Maar weinig mensen met type 1-diabetes nemen pramlintide. De NIH heeft onlangs een groot onderzoek gefinancierd om het gebruik van pramlintide samen met insuline en glucagon bij mensen met type 1-diabetes te testen. Een ander diabetesmedicijn, metformine, kan helpen de hoeveelheid insuline die je moet nemen te verminderen, maar er zijn meer studies nodig om dit te bevestigen. Onderzoekers bestuderen ook andere diabetespillen die mensen met type 1-diabetes samen met insuline zouden kunnen nemen.

Hypoglykemie, of lage bloedsuikerspiegel, kan optreden als u insuline neemt, maar uw dosis niet afstemt op uw eten of lichamelijke activiteit. Ernstige hypoglykemie kan gevaarlijk zijn en moet onmiddellijk worden behandeld. Lees meer over hypoglykemie en hoe u het kunt voorkomen of behandelen.

Hoe kan ik type 1 diabetes nog meer beheersen?

Naast insuline en andere geneesmiddelen die u gebruikt, kunt u uw diabetes beheersen door elke dag goed voor uzelf te zorgen. Volg uw diabetesmaaltijdplan, wees lichamelijk actief en controleer regelmatig uw bloedglucosewaarden. Werk samen met uw gezondheidsteam om een diabetesverzorgingsplan op te stellen dat voor u werkt. Als u van plan bent zwanger te worden met diabetes, probeer dan uw bloedglucosewaarden binnen uw streefbereik te krijgen voordat u zwanger wordt.

Heb ik andere behandelingsopties voor mijn diabetes type 1?

Het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) heeft een belangrijke rol gespeeld bij de ontwikkeling van “kunstmatige pancreas” -technologie. Een kunstmatige pancreas vervangt handmatige bloedglucosetests en het gebruik van insulineshots. Eén enkel systeem controleert 24 uur per dag de bloedglucosespiegel en dient automatisch insuline of een combinatie van insuline en glucagon toe. Het systeem kan ook op afstand worden bewaakt, bijvoorbeeld door ouders of medisch personeel.

In 2016 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration een type kunstmatig pancreassysteem goedgekeurd dat een hybride gesloten-lussysteem wordt genoemd. Dit systeem test uw glucosespiegel elke 5 minuten gedurende de dag en nacht via een continue glucosemonitor, en geeft u automatisch de juiste hoeveelheid basale insuline, een langwerkende insuline, via een afzonderlijke insulinepomp. U moet de hoeveelheid insuline die de pomp toedient tijdens de maaltijd en wanneer u een correctiedosis nodig hebt, nog steeds handmatig aanpassen. Ook moet u meerdere keren per dag uw bloed met een glucosemeter controleren. Bespreek met uw zorgverlener of dit systeem geschikt voor u kan zijn.

De onderstaande illustratie toont de onderdelen van een type kunstmatig pancreassysteem.

Illustratie van een persoon die een kunstmatig pancreassysteem draagt.
Een kunstmatig pancreassysteem maakt gebruik van een continue glucosemeter, een insulinepomp en een controlealgoritme om u de juiste hoeveelheid basale insuline toe te dienen.

De continue glucosemeter stuurt informatie door een softwareprogramma dat een controlealgoritme wordt genoemd. Op basis van uw glucoseniveau vertelt het algoritme de insulinepomp hoeveel insuline moet worden toegediend. Het softwareprogramma kan worden geïnstalleerd op de pomp of een ander apparaat zoals een mobiele telefoon of computer.

Beginnend eind 2016 en begin 2017, heeft de NIDDK verschillende belangrijke studies gefinancierd naar verschillende soorten kunstmatige alvleesklierapparaten om mensen met type 1-diabetes beter te helpen hun ziekte te beheersen. De apparaten kunnen ook mensen met diabetes type 2 en zwangerschapsdiabetes helpen.

NIDDK ondersteunt ook onderzoek naar transplantatie van pancreaseilandjes – een experimentele behandeling voor moeilijk te beheersen diabetes type 1. Pancreaseilandjes zijn clusters van cellen in de alvleesklier die insuline maken. Type 1-diabetes tast deze cellen aan. Bij een alvleeskliertransplantatie worden vernietigde eilandjes vervangen door nieuwe die insuline aanmaken en afgeven. Bij deze procedure worden de eilandjes uit de alvleesklier van een orgaandonor overgebracht naar een persoon met type 1-diabetes. Omdat onderzoekers nog bezig zijn met het bestuderen van transplantatie van pancreaseilandjes, is de procedure alleen beschikbaar voor mensen die aan een studie deelnemen. Meer informatie over islet transplantatie studies.

Welke gezondheidsproblemen kunnen mensen met type 1 diabetes ontwikkelen?

Op den duur, leidt hoge bloedglucose tot problemen zoals

  • hartaandoeningen
  • beroerte
  • nieraandoeningen
  • oogproblemen
  • tandziekten
  • nierbeschadiging
  • voetproblemen
  • depressie
  • slaapapapneu

Als u diabetes type 1 heeft, kunt u de gezondheidsproblemen van diabetes helpen voorkomen of uitstellen door uw bloedglucose, bloeddruk en cholesterol onder controle te houden en uw zelfzorgplan op te volgen.

Kan ik mijn kans op het ontwikkelen van type 1 diabetes verlagen?

Op dit moment kan type 1 diabetes niet worden voorkomen. Echter, door middel van studies zoals TrialNet, werken onderzoekers aan het identificeren van mogelijke manieren om de ziekte te voorkomen of te vertragen.