Should You Worry About Minor Head Injuries?

Share

Scenario één: Je bent aan het ballen, krijgt een klap op je hoofd en wordt misselijk en duizelig. Uh-oh. Je weet dat je een hersenschudding kunt hebben, dus je gaat naar de dichtstbijzijnde eerste hulp.

Scenario twee: Zelfde wedstrijd, zelfde klap, maar je voelt je prima. Geen reden om u zorgen te maken of naar de dokter te gaan, toch?

Wel, misschien wilt u er nog eens over nadenken. In deze Q&A bespreekt hersenschuddingsexpert Richard Figler, MD, deze kleine hoofdletsels, subconcussieve treffers genoemd, en hun impact op de hersenen.

Q: Wat wordt beschouwd als een licht hoofdletsel?

A: Een hersenschudding treedt op wanneer u hard genoeg op het hoofd wordt geslagen om een voorbijgaande verstoring van de hersenfunctie te veroorzaken of ervoor te zorgen dat uw hersenen niet normaal functioneren. U ervaart symptomen die variëren van hoofdpijn, duizeligheid of misselijkheid tot verwardheid of buiten zinnen zijn. Een “milde” hersenschudding is een hersenschudding die niet levensbedreigend is, maar die meestal de zorg van een arts vereist.

Dus als u een kleine klap op het hoofd hebt gekregen en enige hersenschuddingsverschijnselen had, moet u de activiteit onmiddellijk verlaten. Daarna moet u zich door een arts laten onderzoeken om een hersenschudding uit te sluiten. (Wij zouden het als een hersenschudding beschouwen tot het tegendeel is bewezen.)

Een subconcussieve klap is één trede onder een lichte hersenschudding. Je krijgt een klap op je hoofd, maar je ervaart geen symptomen. In dit geval zouden we geen hersenschudding vermoeden (maar de symptomen kunnen pas uren na de klap optreden, dus let goed op). Toch kan deze lichte klap na verloop van tijd schade veroorzaken. We zouden naïef zijn te denken dat er geen kracht op de hersenen wordt overgebracht bij deze mildere klappen. We weten gewoon niet genoeg over deze mildere klappen om definitief te kunnen zeggen hoe gevaarlijk ze zijn.

Q: Zijn subconcussieve klappen gevaarlijk?

A: Er is onderzoek gedaan naar accelerometers (een apparaat dat de versnelling meet) en helmen, maar de gegevens zijn moeilijk te interpreteren omdat:

• De kracht die de helm raakt, wordt niet helemaal doorgegeven aan de hersenen, dus het is moeilijk volledig te meten.
• Voor studies met atleten zonder symptomen, kunnen we er niet zeker van zijn dat ze de waarheid vertellen over het gebrek aan symptomen of dat hun trauma de moeite waard is om op te merken. Dus we weten niet hoeveel subconcussieve slagen mogelijk problematisch zijn in de toekomst.
• We weten niet welk effect, als dat er al is, deze klappen hebben op de hersenen na verloop van tijd. Er is geen literatuur voor een sluitend antwoord.

Ik heb situaties meegemaakt waarbij atleten – die vaak klappen op hun hoofd krijgen – een hersenschudding kregen van een kleine onverwachte klap op het achterhoofd. Terwijl voetbal- en voetbalspelers vaak nekkracht ontwikkelen die kleinere klappen kan opvangen, als ze een klap krijgen waar ze niet klaar voor zijn, kunnen ze twee of meer weken uitgeschakeld zijn met een hersenschudding omdat ze nooit de tijd hebben gehad om zich voor te bereiden op die onverwachte klap.

Q: Zijn lichte hoofdwonden gevaarlijker voor jongere mensen dan voor oudere mensen?

A: Hoewel de jongere hersenen misschien sneller genezen, weten we ook dat de zich ontwikkelende hersenen bij jongere mensen waarschijnlijk meer geïrriteerd raken door subtiele klappen op het hoofd. Als sporters ouder worden, denken we dat de hersenen iets meer kracht kunnen weerstaan.

Plus, jongere mensen melden misschien geen hersenschudding symptomen omdat ze niet weten dat ze ze hebben. Kinderen zijn berucht om het feit dat ze niet kunnen uitleggen wat hoofdpijn is of hoe ze zich precies voelen. We kunnen dus niet met zekerheid zeggen dat de jongere atleet deze kleine klappen kan oplopen zonder noemenswaardige repercussies.

De conclusie is dat we jongere sporters moeten beschermen:

• Stoten op het hoofd beperken naarmate hun hersenen zich ontwikkelen (misschien door middel van strikte richtlijnen voor tackling en het afdwingen van de juiste technieken).
• Leer ze de symptomen van een hersenschudding kennen.
• Kinderen en jonge tieners moeten weten wanneer ze het iemand moeten vertellen, zodat ze zichzelf meteen van het veld kunnen halen en kunnen herstellen. De beste behandeling is preventie en voorlichting. Zorg ervoor dat iedereen, de sporter, teamgenoten, coaches en ouders op de hoogte zijn van de symptomen van een hersenschudding.

Q: Wanneer moet u naar de dokter voor een hoofdletsel?

A: U moet naar de spoedeisende hulp gaan als u ernstige symptomen ervaart, zoals:

• Afname van de mentale status of neurologische functie.
• Numbositeit of tintelingen.
• Verergergerende hoofdpijn.
• Langdurig bewustzijnsverlies.
• Repetitief braken.
• Significante nekpijn.
• Visieverlies.

Neem contact op met uw arts over klappen op het hoofd die zowel zware als lichte hersenschuddingsverschijnselen veroorzaken. Minder ernstige symptomen zijn onder meer:

• Duizeligheid.
• Wazig gevoel.
• lichtgevoeligheid.
• Ruisgevoeligheid.
• Hoofdpijn.
• Hoofddruk.
• Problemen met concentreren of onthouden.

Maar let op alles wat iemand zou doen stoppen met spelen en niet in staat zou zijn om door te gaan, zelfs niet voor een korte tijd. Het motto is: “Bij twijfel, laat ze zitten.” Onthoud: het is veiliger om het zekere voor het onzekere te nemen. Zelfs als u geen hersenschudding symptomen ervaart, bel uw arts als u zich zorgen maakt na een subconcussieve impact.

De bezoeken aan de arts zijn vooral belangrijk voor atleten die hersenschuddingen hebben opgelopen, omdat we moeten zorgen voor hun gezondheid voordat ze weer gaan spelen. We kunnen sneller met hen werken aan symptoomreductie dan ze op eigen kracht zouden kunnen. We bieden ook richtlijnen over hoe te:

• Beheersen van symptomen.
• Het veilig en effectief hervatten van het spel.
• Effectief en met minder symptomen naar de klas terugkeren.
• Herstel volledig.

En we leggen de nadruk op hersenschudding voorlichting. We helpen je de tekenen van een hersenschudding te herkennen, zodat je jezelf eerder uit het spel kunt halen. Je herstelt sneller dan iemand die blijft spelen met hersenschuddingverschijnselen.

Delen

hersenen gezondheid hersenletsel hersenschudding hoofdletsel sportblessure sportblessures