WerkingsmechanismeSen glucosiden

Directe werking op de darmwand, bevordering van de peristaltiek en verkorting van de transittijd door de darm; vermindert de absorptie van vloeistoffen uit de darm.

Therapeutische indicaties en doseringSen glycosiden

Oraal.
– Constipatie (symptomatisch en tijdelijk) en ter vergemakkelijking van de evacuatie bij aambeien en anale fissuur. Advertenties: 7,5-30 mg (uitgedrukt als sennoside B) of 12-36 mg (uitgedrukt als sennoside A+B); kinderen van 6-12 jaar (uitgedrukt als sennoside A+B): 6-12 mg. Lediging van het colon en het rectum ter voorbereiding van radiologisch onderzoek van het maagdarmkanaal, cholecystografie, urologisch en scintigrafisch onderzoek, colonoperaties, rectoscopie en cytologisch onderzoek van het colon: advertenties: 150 mg (sennoside A+B) eenmalige dosis; kinderen: 2-3 mg/kg (sennoside A+B) eenmalige dosis. Innemen 12-16 uur voor radiologisch onderzoek.

Contra-indicatiesSen glycosiden

Hypersensitiviteit, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa

Hypersensitiviteit, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa. Ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, darmobstructie (paralytische ileus) en stricturen, acute abdomen, appendicitis of de symptomen daarvan, buikpijn met onbepaalde oorzaak, darmbloedingen, rectale bloedingen, niet gediagnosticeerde rectale bloedingen, aambeien, darmatonie, ernstige leveraandoeningen, hartinsufficiëntie, water- en elektrolytstofwisselingsstoornissen, lactatie, 1<exp>er< en 3<exp>er< trimester van de zwangerschap, kinderen < 12 jaar.

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelenSen glycosiden

I.R., controleer op elektrolyt stoornissen. Opnieuw evalueren als de constipatie langer dan 1 week aanhoudt. Langdurig gebruik veroorzaakt afhankelijkheid, serumveranderingen en stoornissen van het water- en elektrolytmetabolisme. Ouderen, gevoeliger voor bijwerkingen.

Hepatic impairmentSen glycosides

Contra-indicated in severe liver disease.

Renal impairmentSen glycosides

Caution. Bewaken op elektrolytstoornissen.

InteractiesSen glycosiden

Afgeraden met: amiodaron, bretylium, disopyramide, quinidinalen, sotalol, astemizol, bepridil, erytromycine IV, halofantrine, pentamidine, sultopride, terfenadine, vincamine.
Vermergert de toxiciteit van: digitalis.
Extra effect met: amfotericine B (IV), corticosteroïden, tetracosactide, hypokaliëmische diuretica.
Verhoogde werking van: hartglycosiden.
Verminderde werking met: antibiotica (oraal).
Verminderde onderlinge werking met: cimetidine, famotidine, ranitidine, indomethacine, ASA.
Effect geblokkeerd door: Ca-antagonisten.
Lab: fenosulfthaleïnetest.

ZwangerschapSenaglycosiden

Toediening wordt afgeraden omdat er onvoldoende gegevens zijn over de veiligheid van sennagebruik bij zwangere vrouwen. Het risico bij de mens is onbekend, gecontra-indiceerd tijdens het eerste en derde trimester van de zwangerschap.
Dierstudies hebben reproductietoxiciteit aangetoond. Sennosiden vertoonden niet-specifieke toxiciteit wanneer doses tot 500 mg/kg werden toegediend aan honden gedurende 4 weken en tot 100 mg/kg aan ratten gedurende 6 maanden. Er was geen bewijs van enige embryofetale activiteit, teratogenese of foetotoxiciteit bij ratten of konijnen na orale toediening van sennosiden. Bovendien werden geen effecten op de postnatale ontwikkeling van jonge ratten, of op het gedrag van de nakomelingen of op de vruchtbaarheid van mannetjes en vrouwtjes waargenomen.

Lactatie

Kleine hoeveelheden actieve metabolieten (rheïne) worden uitgescheiden in de moedermelk en hoewel er geen gegevens zijn over mogelijke laxerende effecten op zuigelingen, wordt het gebruik ervan ontraden.

BijwerkingenSen glycosiden

Huiduitslag, maagstoornissen, diffuse buikpijn, kolieken, oprispingen, misselijkheid en/of diarree, slijmerige ontlasting, verkleuring van de urine.

Vidal VademecumBron: De inhoud van deze monografie van werkzame stof volgens de ATC-classificatie is geschreven met inachtneming van de klinische informatie van alle in Spanje toegelaten en op de markt gebrachte geneesmiddelen die onder genoemde ATC-code zijn ingedeeld. Voor gedetailleerde informatie die door de AEMPS voor elk geneesmiddel is toegelaten, gelieve de overeenkomstige door de AEMPS toegelaten SPC te raadplegen.

Monografieën Werkzaam bestanddeel: 25/01/2016