Doel: Om de pathologische veranderingen van het ringvormige, grijswitte subretinale fibrineuze exsudaat in centrale sereuze chorioretinopathie (CSC) te verduidelijken, onderzochten we patiënten met fluoresceïne-angiografie (FA) en optische coherentie tomografie (OCT).

Methoden: Met behulp van OCT onderzochten wij prospectief 13 opeenvolgende patiënten (12 mannen, één vrouw) (13 ogen) met acuut CSC. De fundi werden gescand met OCT door de ringvormige, grijswitte laesie.

Resultaten: FA toonde focale kleurstoflekkage in het centrum van de ringvormige, grijswitte subretinale exsudaten. In het gebied van de exsudaten, toonde OCT matig of sterk reflecterende massa’s die het neurosensore retina en het retinale pigment epithelium overbrugden in alle ogen. Omdat het gebied van de pellucide kern van het ringvormige exsudaat een optisch heldere ruimte vertoonde onder het neurosensore retina, werden de subretinale reflecterende massa’s gescheiden op cross-sectionele beelden in alle 13 ogen. Pigmentepitheelloslating werd waargenomen in het gebied van de grijswitte laesie door OCT en FA in 7 van de 13 ogen.

Conclusies: In ogen met een ringvormig, grijswit exsudaat in CSC, wijzen OCT en FA bevindingen erop dat de pellucide kern van het exsudaat de route is van de exsudatieve vloeistof van het vaatvlies naar de subretinale ruimte. Een omringende grijswitte laesie lijkt fibrineus exsudaat te zijn dat zich in de subretinale ruimte heeft opgehoopt.