Achtergrond: De “Guide to Community Preventive Services” beveelt sterk aan de out-of-pocket kosten te verlagen om de vaccinatiegraad onder kinderen te verhogen. Desalniettemin worden er nog steeds out-of-pocket kosten gemaakt bij de ontvangst van vaccins voor kinderen, de toediening van vaccins en de bijbehorende bezoeken aan goede kinderen.

Doelstelling: Ons doel was om de totale en out-of-pocket kosten van kinderimmunisatie te schatten.

Methoden: We gebruikten de 2003 benefit-plan gegevens voor alle 1217 particuliere en openbare gezondheidsplannen geregistreerd in Georgia en het 2003 Advisory Committee on Immunization Practices aanbevolen vaccinatieschema om de kosten te berekenen voor het vaccineren van kinderen van 0 tot 5 jaar in 2003 dollars. Door gebruik te maken van gepubliceerde schattingen van de ziektekostenverzekering van kinderen in Georgia, berekenden we de totale en de out-of-pocket kosten per kind op basis van verzekeringsstatus en ras/etniciteit. Immunisatie dekking volgens betaler type was gebaseerd op National Immunization Survey gegevens.

Resultaten: Out-of-pocket kosten varieerden tussen $ 0 (Medicaid/Peachcare) en $ 652 (onverzekerd / Medicare). De meeste out-of-pocket kosten werden gemaakt tijdens het eerste levensjaar. De up-to-date vaccinatiestatus varieerde van 63,7% voor onverzekerde personen tot 83,2% voor particulier verzekerde personen. Up-to-date status was negatief gecorreleerd met out-of-pocket kosten en het deel van de bevolking onder 250% van het federale armoedeniveau.

Conclusies: Voor de meeste Georgia-gezinnen waren de out-of-pocketkosten voor kinderimmunisaties laag, wat de naleving van het aanbevolen immunisatieschema bevordert. Echter, gezinnen die het minst in staat waren om zich de kosten te veroorloven, werden geconfronteerd met onevenredig hoge out-of-pocket kosten. De onkosten waren omgekeerd evenredig gecorreleerd met de vaccinatiegraad. Onverzekerde kinderen waarvan de families onder de 250% van de federale armoedegrens leefden, hadden de laagste vaccinatiegraad. Immunisatiedekking via het Vaccines for Children Programma en Medicaid/State Children’s Health Insurance Programs zou moeten worden bevorderd om de out-of-pocket kosten gerelateerd aan kinderimmunisaties te minimaliseren of te elimineren, vooral onder kinderen van gezinnen met lage inkomens.