女性はアルコール消費率において男性に追いついており、これは、有害アルコール使用に対する我々のコミュニティの対応についてどう考えるかという重要な意味を持っています
歴史的に男性は女性よりもアルコールを飲み、健康を損なう量を飲む傾向が強かった。 しかし、最近生まれた男女の間では、アルコール使用率が収束しつつあるようで、飲酒の状況に大きな変化が起きていることを示す証拠があります。 この傾向を定量化するために、私たちは36カ国、68の研究からのデータをプールし、合計400万人以上の男女をサンプルサイズとしました
私たちが調べたすべての研究は、少なくとも2つの期間にわたって男女両方の飲酒に関するデータを報告しています。 1900年代前半に生まれた男女のデータもあれば、1900年代後半に生まれた男女のデータもありましたが、各データポイントは、特定の5年間の時間枠の中で生まれた人の男女のアルコール使用量の比率を表していました。 その結果、1891年から2000年までの全期間と、その間の全期間をカバーする比率を算出することができました。
私たちはデータを、あらゆるアルコール使用(言い換えれば、酒飲みであるかどうか)、問題のあるアルコール使用(乱暴な飲酒や大量のエピソード飲酒)、アルコール関連の害(事故や怪我、アルコール使用障害と診断されるなど、飲酒によって生じる負の結果)の 3 つの広義の定義に従ってグループ分けを行いました。 1900年代前半に生まれたコホートでは、男性は女性よりも2倍強多く飲酒し、問題のあるアルコール使用を示唆するような飲み方をする傾向が3倍高く、アルコール関連の害を経験する傾向が3.5倍高かった。
1900年代後半に生まれた人では、これらの比率はほぼ1まで減少した。 これは、前世紀末には、男性と女性の飲酒量がほぼ同等になったことを意味する。
私たちは、男性の間でアルコール使用量がどの程度減少しているか、および/または女性の間で増加しているかを定量化しようとはしなかった。 しかし、アルコール使用の収束を示した42の研究のうち、ほとんどが女性の飲酒率の上昇によってもたらされたと報告している。
個々の性比が1未満である割合はわずか(5%)で、そのほとんどは1981年以降に生まれたコホートからのものである。 このことは、この時期以降に生まれた女性は、実際には、男性よりも高い割合で、より有害な方法で飲酒している可能性があることを示唆している。
何が女性のアルコール消費量の増加を促したのか、明確な答えはありませんが、世界中の多くの国で、女性にとってより広い社会的、文化的、経済的要因に大きな進展が見られ、女性の飲酒に関する社会的規範がますます受け入れられています。
アルコール使用における性差は、おそらく複雑な形で、こうした社会の変化に関連していると思われます。 ほとんどの人は、これらの変化がポジティブなものであったと主張するだろう。 しかし、女性がアルコールに触れる機会が増えるということは、飲み過ぎに伴う身体的・精神的な健康リスクにさらされる機会も増えるということです。
こうした変化の背後にある理由にかかわらず、アルコール使用と関連する問題は、男性だけが抱える問題でないことは明らかです。 普遍的な予防は、女性の有害なアルコール使用を減らすための効果的な戦略であり得るからである。
この考えに基づいて、教育キャンペーンだけでなく、予防、早期介入、治療プログラムを早く構成すればするほど、有害なアルコール使用に対する地域社会の対応は良くなるでしょう。 私たちは、飲酒パターンが定着する前の青少年を対象とし、質の高い、エビデンスに基づく普遍的な予防および早期介入プログラムを提供する必要があります。
こうした飲酒パターンの変化をもたらしている男女の多くは、現在、20代または30代になったばかりです。 私たちは、これらのコホートが40代、50代、さらにその先へと年齢を重ねるにつれて、飲酒に関する人口の傾向を追跡し続ける必要があります。
Tim Sladeは、UNSWのNDARCの准教授です。
Cath Chapmanは、UNSWのNDARCのシニアリサーチフェローです。
Maree Teessonは、UNSWのNDARCの教授です。
この意見書は、The Conversationに最初に掲載されました。
BMJオープン論文は、こちらからダウンロードできます。
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