With Ilana Halperin MD and Elena Christofides MD

あなたやあなたの子供が1型糖尿病であると知ることは、24/7ヘルスで積極的に役割を果たすことを意味します。 幸いなことに、血糖値の追跡やインスリンの投与は、これまで以上に控えめな方法で行えるようになりました。 グルコースモニタリングから食事計画まで、私たちはあなたの差し迫った質問に対する明確な答えであなたを力づけるためにここにいます。

定義｜症状｜診断｜治療｜合併症
基本情報｜よくある質問｜サポート

1型糖尿病とは何でしょうか？

1型糖尿病は、若年性糖尿病または1型糖尿病と呼ばれることもあり、膵臓からインスリン（血流中のブドウ糖を燃料に変えるのを助ける重要なホルモン）がほとんど、あるいはまったく分泌されない慢性自己免疫疾患です。

食事を消化した後、体は食物から糖質を摂取してブドウ糖に変え、それが血液を通って細胞へと運ばれていきます。

インスリンは、グルコースのための鍵のように働き、グルコースが入ることができるように、細胞のロックを解除します。 インスリンがなければ、ブドウ糖が締め出されたままなので、私たちの細胞は機能することができません。 その結果、食物から得たブドウ糖が血流に蓄積される。

Facts About Type 1 Diabetes

How common is type 1 diabetes?

Well, it is much less common than type 2. 米国糖尿病協会によると、187,000人の子供と青年を含む160万人のアメリカ人が1型糖尿病である。

1型糖尿病は通常40歳以前に診断されますが、病気が引き金となって免疫反応が起こり、それ以降に診断された人もいます。

1型と2型の糖尿病の違いは何ですか？

インスリンはあなたの細胞のロックを解除するキーとして考えて、トロント大学の医学の助教授、イラナHalperin MDは述べています。 1型糖尿病では、単に鍵がありません。 「膵臓の細胞から来るインスリンの完全な不在がある」と彼女は言います。 基本的に、体はインスリンを作るために責任がある膵臓の細胞を破壊する。

2型糖尿病では、同様に鍵を開けることができない錆びた鍵を持っています。

1型糖尿病は遺伝ですか？

家族の一人が1型糖尿病であれば、他の親族も発症の可能性が高くなります。 1,400人以上の1型糖尿病の子どもを対象としたある研究では、12％の人が1型糖尿病の一親等内の親族、つまり親や兄弟姉妹を持っていることがわかりました。 また、1型糖尿病の人の家族には、セリアック病やループスなどの自己免疫疾患の既往があるケースもあります。

2型糖尿病は生活習慣などが原因ですが、1型は遺伝や病気になってからの後天性です。

1型糖尿病の原因は？

1型糖尿病の原因は、風邪などあらゆる病気の可能性があります。 とはいえ、最も一般的な原因は以下の通りです：

  • ウイルス感染症。 研究者は、1型糖尿病は、一般的なインフルエンザや風邪のようなウイルスによって引き起こされる可能性があると考えています。 頻繁に、1型糖尿病は、おたふく風邪、風疹、サイトメガロウイルス、はしか、インフルエンザ、脳炎、ポリオ、またはエプスタイン-バーなどのウイルス感染後の数週間に発症します。 ごくまれに、1型糖尿病は膵臓の損傷や外傷が引き金となることがあります。 膵臓が外科的に切除されるたびに、体はインスリンを生成する能力も失い、その後、1型糖尿病を引き起こします

1型糖尿病の原因：ウイルス感染膵臓損傷これらは1型糖尿病のいくつかの一般的な原因である。

1型糖尿病は自己免疫疾患ですか？

1型糖尿病がウイルスによって引き起こされた場合、自己免疫疾患の素因を持つ人は自己免疫反応を起こす可能性があります。 これは、体の免疫システムが自分自身の細胞を攻撃し始めることを意味します。 1型糖尿病では、体はインスリンを生成するための責任がある膵臓のベータ細胞を攻撃する。

1型糖尿病の兆候と症状は何ですか？

「1型糖尿病の最も共通の症状は、過度の渇き、増加排尿、しようとせずに体重を減らす」糖尿病と代謝専門エレナ Christofides MD、説明できない体重減少が大人よりも子供の1型糖尿病でより一般的ですが、と言う。

Type 1 Diabetes Infographic: statistics on diabetes cases

Common symptoms of untreated type 1 diabetes

  • 過度の喉の渇き
  • 排尿量の増加

    • 原因不明の体重減少

  • 頭痛
  • 脱水症状
  • イライラ
  • 気分変動
  • 食欲増進
  • 疲労感月経周期の乱れ、流産（成人の場合）
  • 酵母菌感染症
  • 夜中に排尿で目覚める

    • 未治療の1型糖尿病の重症化

    • 吐き気
    • 下痢
    • 嘔吐

    1型糖尿病を治療せずにいると。 臓器不全、昏睡、そして死に至ることもあります。 これは、体がもはやグルコースを燃料に変えることができないため、脂肪を燃やし始め、血液や尿にケトン体が生成されるからです。

    少量のケトン体は危険ではなく、通常、人が絶食していたり、低炭水化物ダイエットをしている場合は検出することができます。 しかし、ケトン体が多すぎると、実際に血液の酸性度が変化し、糖尿病性ケトアシドーシスと呼ばれる命にかかわる状態になります。

    1 型糖尿病の兆候と症状：体重減少、頻尿、イライラ、かすみ目、フルーティーな息これらの症状の 1 つ以上がある場合、医師に連絡してください

    1 型糖尿病の症状は、大人と子供で異なる傾向があると Christofides 博士は述べています。

    乳幼児の1型糖尿病のその他の症状

    • 体重減少
    • Failure to thrive, 体重減少や体重増加不能に加え、発育不良を伴う状態
    • 疝痛や騒ぐことが止まらない
    • 何をしても改善しない質の悪い睡眠
    • おねしょをします。 特に、トイレトレーニングがうまくいった後など

    これらの症状はすべて、高血糖（血液中にあるブドウ糖が多すぎること、別名高血糖）の結果です。

    1型糖尿病の診断は？

    症状は急速に進行するため、1型糖尿病の診断は通常、小児科医または救急治療室の医師が行います。 小児科医は、原因不明の体重減少や突然のおねしょがあった場合、子どものグルコースレベルをチェックすることがあります。

    医師はまた、血糖値をチェックするためにいくつかのテストを実行することによって、1型糖尿病を診断することができます。 1型糖尿病の主なスクリーニング検査は、ランダム血糖検査で、特定の瞬間に人の血液中を循環しているグルコースの量を医師に知らせます。 血糖値が1デシリットルあたり200ミリグラムになると、糖尿病が疑われます。

    二次検査は糖化ヘモグロビン検査、またはA1Cテストです。 このテストは、過去90日間の血流中のグルコースの平均量をパーセントで測定します。

    A1Cレベルの正常値は5～5.5％で、5.7％を超えると糖尿病を示唆します。 糖尿病がコントロールされている場合、その人のA1C値は低くなります。

    「過剰反応を避けたいので、これは有用な検査です」とChristofides博士は言います。 「もし誰かが1週間や数日間高血糖であったとしても、A1Cは上昇しないでしょう。 これは、過去3ヶ月間のグルコースレベルが何であったかをよく反映しています」

    糖尿病を管理する4つの方法：インスリンの服用、運動、バランスのとれた食事、血糖値のチェック

    1型糖尿病の治療は何ですか？

    1 型糖尿病の治療は、インスリンで行う必要がある。 このために、1型糖尿病の人は、グルコースがそれを必要とする細胞にアクセスするのを助けるために、それが血流に吸収することができる彼らの皮膚の下にインスリンを注射しなければなりません。

    T1Dの治療は、インスリンの量（投与量）とタイミング、そして血液中を循環するブドウ糖が体に適切に吸収されるように、この必須ホルモンを適量摂取するための最良の方法がすべてであると言えます。 体内のブドウ糖が多すぎると（高血糖）、深刻な合併症を引き起こす可能性がありますし、血液中のブドウ糖が少なすぎると（低血糖）、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

    • ポンプ
    • ペン
    • 注射器

    これらの方法はすべて皮下（通常は腹部の脂肪領域）にインスリンを提供しますが、それぞれ異なる利点と欠点を持っています。 インスリンを注入するために注射器を使用している人は、面倒で高価であり、時には学ぶために混乱することができるポンプを使用する方法を学ぶよりも、迅速な描画と配信に付属する簡単さを好むかもしれません（少なくとも最初は）

    一方、ポンプは、数日おきに移植するカテーテルと針を必要とするので、針嫌いのユーザーのために少ないjabsと仕事を意味します。 インスリンはポンプに保存されているので、投与が必要な人は誰でも、いくつかのボタンを押すだけで投与することができます。 また、インスリンポンプは、一日を通して異なる用量を提供するようにプログラムすることができ、または食事時間の前に微調整を行うことができます。

    ペンは、インスリンがカートリッジにあらかじめ充填されていることを除いて、注射器の注射に似ています、だからユーザーはペンにインスリンカートリッジをロードするだけで、必要なときにそれを投与し、計量する必要がありません。

    どこでサポートを受けられますか？

    「これほどまでに患者さんの手に委ねられる病気は他にありません」とハルペリン博士は言います。 「処方箋をもらって、1日1回薬を飲むだけではダメなんです。 糖尿病患者本人とその家族のために、多くのハードワークが必要なのです。 このため、サポート体制は非常に重要です。 内科医と内分泌専門医に続いて、ここに追加のリソースがあります：

    Support groups and nonprofits for type 1 diabetes

    JDRF.org

    JDRF は、以前は Juvenile Diabetes Research Foundation として知られていましたが、現在は少年性であるかどうかに関わらず 1 型糖尿病のすべての人に焦点を当てている非営 利団体です。 また、”beyond type 1 “は、最大のオンライン糖尿病組織です。 また、「震災復興に向けた取り組みについて」「震災復興に向けた取り組みについて」「震災復興に向けた取り組みについて」「震災復興に向けた取り組みについて」「震災復興に向けた取り組みについて」「震災復興に向けた取り組みについて」「震災復興に向けた取り組みについて」を掲載しています。

    Bloggers and influencers with type 1 diabetes

    Our Diabetic Life

    このブログは、12歳までに1型糖尿病と診断された3児の母、メリ・シューマッハーの記録です。 9759>

    Mohammad Al-Bahar @thediabetictraveler

    Mohammad のInstagramページには、1型糖尿病と暮らす人々のためのインスピレーションあふれる引用、フィットネス療法、旅行のヒントが詰まっています。

    レクシー（@thedivabetic）

    「divabetic」として知られるレクシーは、景品から1型糖尿病とのデートに関するアドバイスまであらゆるものを投稿する黒人の糖尿病擁護者です。 彼女は頻繁に糖尿病に優しい食べ物やユーモアについての記事を共有します。 よくある質問

    なぜ1型糖尿病はかつて若年性糖尿病と呼ばれていたのですか？

    1型糖尿病を持つほとんどの人は子供の頃に診断されますが、まれに成人するまで診断されない人もいます。

    成人の1型糖尿病の症状は子供と違いますか？

    いえ、大人と子供は同じ症状が現れます。

    1型糖尿病はインスリンで管理できますが、治療法はありません。

    1型糖尿病と2型では、食事は同じくらい重要ですか？

    食事とライフスタイルの変化で1型糖尿病を元に戻すことはできず、2型を戻す可能性はあっても、何を、どのくらい、いつ食べるかを学ぶことは、状態を管理するのに最も有効な1型糖尿病の食事をする助けになるのです。

    1型糖尿病治療に最適な医師のタイプは？

    あなたの1型糖尿病を最初に診断するのはER医師または主治医であると思われますが、血糖値の監視と状態の管理方法を学ぶのに最適な医師は内分泌専門医です。

    Type 1 Diabetes Fast Facts

    • Type 1 Diabetes affects about 160 million people in the US
    • Type 1 Diabetes can be trigger by any virus, including a cold
    • People who have type 1 diabetes require insulin
    • Most people with TID are diagnosed in the ER as children
    更新日：2010年12月31日TIDを発症した人は、子供の頃に病院で診断されます。 03/02/21
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    1型糖尿病の症状とは？

    View Sources

    JDRF.org, Type 1 Diabetes Facts: https://www.jdrf.org/t1d-resources/about/facts/

    CDC.gov, 1型糖尿病: https://www.cdc.gov/diabetes/basics/type1.html

    CDC.gov, Diabetes Fast Facts: https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html
    Rush.edu, 5 Facts About Type 1 Diabetes（1型糖尿病に関する5つの事実）. https://www.rush.edu/health-wellness/discover-health/5-facts-about-type-1-diabetes

    米国糖尿病協会、「1型糖尿病の拡大家族歴と新規診断児の表現型と遺伝子型」。 https://care.diabetesjournals.org/content/36/2/348

    米国糖尿病学会「DKA（ケトアシドーシス）」&ケトン体。 https://www.diabetes.org/diabetes/complications/dka-ketoacidosis-ketones

    JDRF.org. 診断名 : https://www.jdrf.org/t1d-resources/about/diagnosis/