April 21, 2020 / Sports Health & Fitness

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woman with ice on concussed head

Scenario 1: ボール遊びをしていて、頭を殴られ、吐き気やめまいを感じるようになります。 あーあ。 脳震盪の可能性があることがわかったので、近くの救急病院に行きます。 同じ試合で、同じような衝撃を受けたが、気分はいい。 心配したり、医者にかかったりする必要はないでしょう。

さて、考え直したほうがよいかもしれません。 このQ&Aでは、脳震盪の専門家であるRichard Figler医学博士が、subconcussive hitsと呼ばれるこれらのマイナーな頭部外傷と脳への影響について説明します。

Q: 軽い頭部外傷とは何でしょうか

A: 脳震盪は、脳機能が一過性に乱れるほど強く頭にぶつかるか、脳が正常に機能しない場合に発生します。 頭痛、めまい、吐き気から、混乱やウトウトする感じまで、さまざまな症状が現れます。 軽度の」脳震盪は、生命を脅かすものではありませんが、通常、医師の治療を必要とします。

ですから、頭に小さな衝撃を受け、脳震盪の症状が出た場合は、すぐにその活動から離れる必要があります。 そして、脳震盪を除外するために、医師に診察してもらう必要があります。 (私たちは、そうでないと証明されるまでは、脳震盪と考えます。)

Subconcussive blow は、軽い脳震盪の 1 階層下を指します。 頭を打ったのに、症状が出ないのです。 この場合、脳震盪を疑うことはありません(ただし、殴られてから数時間後に症状が出ることがあるので、注意深く観察してください)。 しかし、このような軽い衝撃でも、時間が経つにつれてダメージを受けている可能性があります。 このような軽い打撃で脳に何らかの力が伝わらないと考えるのは、ナイーブです。

Q: 転倒による衝撃は危険なのですか?

A:加速度計(加速度を測定する装置)やヘルメットに関する研究はありますが、データの解釈は困難です。

  • ヘルメットに当たる力は、脳まで伝わらないので、完全に測定するのは難しいのです。
  • 症状のないアスリートを対象とした研究では、症状がないことが本当なのか、その外傷が注目に値するものなのか、確信が持てない。 だから、この先、どれだけの副甲状腺刺激が問題となる可能性があるのか、わからないのです。
  • これらの打撃が時間とともに脳にどのような影響を与えるか、もしあるとすれば、それはわかりません。 決定的な答えをサポートする文献がないのです。

頭を打つことが多いスポーツ選手が、後頭部に思いがけない小さな衝撃を受けただけで脳震盪を起こすという状況を経験したことがあります。 サッカーやフットボールの選手は、より小さな打撃を吸収できるような首の強さを身につけていることが多いのですが、準備不足で打撃を受けると、その予想外の打撃に備える時間がなかったため、脳震盪で2週間以上休んでしまうことがあるのです。

Q:軽い頭部外傷は、高齢者よりも若い人のほうが危険なのでしょうか?

A:若い脳は回復が早いかもしれませんが、若い人の発達中の脳は、頭への微妙な打撃によってより多くの刺激を受ける可能性があることもわかっています。 スポーツ選手の年齢が上がるにつれて、脳はもう少し大きな力に耐えられるようになると考えています。

さらに、若い人は自分が脳震盪の症状を持っていることに気づいていないため、脳震盪の症状を報告しないことがあります。 子どもは、頭痛が何であるか、自分がどのように感じているかを正確に説明できないことで有名です。 ですから、若いアスリートがこのような軽い打撃を受けても、大きな影響がないとは断言できません。

The takeaway is we need to protect younger athletes:

  • Limit the blows to the head as their brains development (Perhaps through strict tackling guidelines and enforcing proper techniques)(頭への打撃を制限する)。
  • 脳震盪の症状について教育する。
  • 子どもや10代の若者は、すぐにフィールドから退出して回復できるように、いつ誰かに伝えるべきかを知る必要があります。 最良の治療法は、予防と教育です。 選手、チームメイト、コーチ、両親など、全員が脳震盪の症状を知っていることを確認しましょう。

Q:頭部外傷について、いつ医師に診てもらうべきですか?

A: 次のような深刻な症状が出た場合は、救急外来を受診してください。

  • 精神状態や神経機能が低下している。
  • しびれ・ピリピリ感。
  • 頭痛が悪化する。
  • 長引く意識喪失。
  • 反復性の嘔吐。
  • 著明な頸部痛。
  • 視力低下。

脳震盪の症状が大きいものと小さいものの両方を引き起こす頭部へのヒットについて、医師のフォローアップを受けることができます。 より軽度の症状には次のようなものがあります。

  • めまい。
  • ぼんやりとした気分。
  • 光に敏感である。
  • 騒音過敏症。
  • 頭痛。
  • 頭圧。
  • 集中できない、または覚えられない。

しかし、誰かがプレイを止めて、短時間でも続けることができなくなるようなものには注意を払うこと。 モットーは “When in doubt, sit them out.” です。 覚えておいてください:用心するに越したことはないのです。 脳震盪の症状がなくても、脳震盪の衝撃を受けた後に何か心配なことがあれば、医師に連絡してください

医師の診察は、脳震盪を起こしたアスリートがプレーに復帰する前に健康を確認する必要があるため、特に重要です。 私たちは、彼らが自分でできるよりも早く、症状の軽減に取り組むことができます。 また、

  • 症状を管理する方法についてのガイドラインも提供しています。
  • 安全かつ効果的に遊びを再開させる。
  • 効果的に、より少ない症状で教室に復帰する。
  • 完全に回復する。

そして、私たちは脳震盪の教育を重視しています。 脳震盪の兆候を認識することで、より早くプレーを中止できるようサポートします。 その結果、脳震盪の症状を抱えたままゲームに参加し続ける人よりも、早く回復することができるのです。

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