Pros & Cons of Using Avastin to Treat Macular Degeneration

黄斑変性症は視力低下の主要原因の1つとされています。 この病気は「ドライ型」と呼ばれ、徐々に視力が低下していきます。 また、「湿潤型」は突然視力を奪うことがあります。 目の奥の繊細な組織の下にある出血が原因です。 (詳細)

アバスチンは、湿性黄斑変性症の治療に使用される処方注射薬で、医師が使用します。 この薬はもともと結腸癌の治療薬として開発されましたが、医師は目の問題にも対処するために使用することができます。 (詳細）

アバスチンは湿性AMDの独立した治療法ですので、この治療法がうまくいけば、他の治療法は必要ありません。 ただし、時間の経過とともに薬剤が失効するため、複数回の注射のために医師の診察を受ける必要があります。 (詳しく）

湿性黄斑変性症とは

目は、奥に感度の良い組織があり、層になってできています。 黄斑は、これが知られているように、血液の一定の供給に依存しています。 その接続が断たれると、黄斑組織が損傷し、多くの場合、修復することができなくなります。 この組織の損傷は、多くの場合、黄斑変性症という形で現れます。

ブライトフォーカス財団の報告によると、米国では約1100万人が何らかの形で黄斑変性症にかかっているそうです。 そのうちの約10パーセントだけが湿性AMDとして知られる病気の一形態ですが、その状態は法定失明症例の90パーセントを占めているのです。

Wet AMDの原因：

• 血管が異常に伸びる。 黄斑は、その組織の下を走る血管を通じて供給される一定の血液に依存しています。 湿性AMDは、血管の増殖から始まります。
• 弱くなる。 これらの新しい血管は強くなく、壁も薄い。 血液を運ぶと、さらに伸びる。
• 出血する。 薄い壁が破れて、血液が黄斑の下にこぼれ、必要な栄養から切り離されます。 黄斑組織が死に始める。

国立眼科研究所は、ウェット型AMDの症状は突然現れ、急速に悪化すると述べています。

• かすみ目やぼやけ、視界の中心部に雲や隙間ができる。
• 色覚が鈍る。
• まっすぐなはずの線が波打って見えるなど、ゆがみがある。

誰でも湿性AMDを発症する可能性がありますが、米国眼科学会は以下のような場合、リスクが高くなると述べています：

• 太り過ぎ。
• 喫煙者。
• 肉やチーズなど、飽和脂肪酸の多い食べ物が好きな方。
• 50歳以上
• 高血圧、心臓病、または高コレステロールの人。
• AMDの病歴のある家系である。

視力の変化がひどくなり、治療が困難になるまで気づかないことがあるため、定期的な眼科検診は非常に重要です。 医師がウェット型AMDを発見した場合、将来的に血管が漏れないようにするための治療が有効です。 場合によっては、失った視力の一部を治療によって回復させることができます。

アバスチンとは？

血液は組織の健康維持に欠かせないものです。 あなたの体は、化学的なマーカーを使用して、血管の成長と発達を促しています。 アバスチンは、これらのシグナルを標的とします。

専門家は、アバスチンが血管内皮増殖因子（VEGF）をブロックすると説明しています。 この化学物質が、黄斑の下、本来あるべきでない場所に新しい血管を成長させるよう、体に指令を出すのです。 アバスチンは有効ですが、この目的のために開発されたものではありません。

がん腫瘍も血流に依存しており、体に広範囲の血管網を発達させるように促すことができます。 その網が構築されると、腫瘍は大きく強く成長するために必要なすべての栄養素をつかむことができます。

研究者は、結腸癌との戦いでアバスチンを開発しました。 この薬の注射は、腫瘍が必要とする血液を奪うことができ、腫瘍を縮小させ、枯れさせることができます。

米国食品医薬品局は、アバスチンを大腸がん治療薬として承認していますが、湿性AMDの使用については同じように承認していません。 専門家の説明によると、マイアミ大学の専門家が目の治療薬としてアバスチンを最初にいじり、その研究が評判になると、他の医師も同じようにいじり始めたとのことです。 これは適応外使用とみなされ、医師がリスクとベネフィットを知り、患者に説明する限り、許容されることです。

アバスチンだけが湿性型AMD治療薬ではありません。 他の選択肢としては、ルセンティスやエイレアがあります。 これらの薬剤は眼科用として製造されており、最適な投与量で医師に届けられることを意味しています。 医師は投与量を計算する必要がありません。 メーカーがその作業を行うのです。

アバスチンは別物です。 大腸癌の大きさは様々で、医師はある患者にはより多く、他の患者にはより少なく必要とすることがあります。 この薬は1つのボトルで届けられるので、医師ががん患者を助ける仕事をするのに役立ちます。

目の健康を改善するためにラベルのない仕事をする医師は、より少ない量を必要とし、理論的には、1つのボトルに複数の用量を入れることができます。

この重要なポイントは、アバスチンと他の治療法の価格設定の違いについて説明しています。 専門家は、アバスチンが1回当たり約70ドルであるのに対し、他の治療法は1回当たり2,000ドルの値札が付くと説明しています。

アバスチンの効果は？

アバスチンは注射薬で、医師が目の中心部に針で投与します。

The BrightFocus Foundationによると、ほとんどの人は4週間ごとに注射を受けるそうです。 これは3ヶ月間続きますが、この間、医師はあなたの目の健康と湿性AMDに対する反撃の進捗状況をモニターします。

治療期間と必要な注射の回数は、担当医が決定します。 これは湿性AMDの独立した治療法ですので、レーザー治療や手術のような他の解決策と組み合わせることはありません。 しかし、もし効果がなければ、医師はあなたの視力を維持または回復するために、これらの選択肢を試すかもしれません。

注射中は目がしびれますが、治療後に痛みが生じることは珍しいことではありません。 また、視野の中に斑点や浮遊物が見えることがあります。

研究者は、感染症を含むより深刻な副作用を発見しています。 このような場合、眼に使用する薬剤を再包装する必要があり、時には細菌が薬剤と混ざり合ってしまうことがあります。 それが起こると、深刻な感染症が目の中に定着する可能性があります。 研究者によると、連鎖球菌性眼内炎という細菌が典型的な原因です。 このリスクは、他の眼に特化したウェットAMD治療薬では現れません。 そして、もしそうであれば、医師と協力して感染リスクを低減することができます。 また、このような懸念から、別の治療法を選択することになる場合もあります。 詳しくは担当医にご相談ください。

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湿潤型黄斑変性症にはどのような治療法がありますか？ ビジョンアウェア

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