Objectives/hypothesis.This information は、中隔形成術と鼻形成術後の術後疼痛と鎮痛剤の必要量を示す。 鼻形成術と中隔形成術後の痛みのレベルを評価・定義し、術後に必要なオピオイドの強さと量をより明確にすること。
研究デザイン。 プロスペクティブアウトカム研究。
Methods: 2群の患者を登録した。 1群は中隔形成術(鼻甲介縮小術あり/なし),もう1群は機能的/美容的鼻形成術(中隔形成術あり/なし)を施行した。 患者は、使用した鎮痛剤と視覚的アナログスケールを用いた毎日の最大レベルの痛みを記録するために、15日間のログ(毎日、手術の日から開始)を完了した。 痛みのレベル、中等度または重度の痛みを感じた日数、使用したオピオイドの総薬剤数、使用したオピオイドの総モルヒネミリグラム当量(MMEs)が評価された。
結果 中隔形成術と鼻形成術後の痛みは一般的に軽度であった。 平均的な痛みは、鼻形成術の術後2日目までは中程度であり、中隔形成術の術後0日目のみであった。 消費したオピオイド錠剤の数や使用したMMEsの総量については、両群間に統計的な有意差はなかった。 鼻形成術を受けた患者は、中隔形成術のみの患者よりも多くのアセトアミノフェンを消費した(7471 ± 1009 vs. 2781 ± 585、P = 0.0112)。 患者の 90%は,わずか 11 錠のオピオイドで十分な鎮痛効果が得られたと思われる. 試験期間終了時には,すべての患者でオピオイドが過剰になっていた.
結論 中隔形成術と鼻尖形成術はともにほとんど軽度の痛みを伴い,術後のオピオイドの必要量はかなり少ないと考えられる。 外科医は中隔形成術と鼻形成術後のオピオイド処方を確実に11錠と少なくすることができる。 オピオイドの処方を減らすことは、患者に悪影響を及ぼさないが、誤用や転用のためにオピオイドを入手する機会を減らすことになる。
エビデンスレベル:2c Laryngoscope, 129:2020-2025, 2019.
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