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Measures of Depression as a Clinical Disorder

Sheldon Cohenが心理社会ワーキンググループと協力して作成した要約です。 最終改訂は1998年10月。

章立て

1. 定義と背景
2. 測定
3. SESとの関係
4. 健康との関係
5. 制限
6. ネットワーク使用法Conclusions
7. Selected Bibliography

定義と背景

うつ病の研究診断のゴールドスタンダードは、構造的臨床面接（SCID）です。 DSM-III-Rの疾病基準を用いた臨床面接である。 しかし、臨床面接を行うには時間と費用がかかるため、疫学タイプの研究では、素人面接者用に作成された臨床面接（Composite International Diagnostic InterviewやDiagnostic Interview Schedule ）や病気や障害ではなく、症状や気分を測定する自己報告式の質問紙がよく使用されている。 ここでは、SCIDインタビューと、最も一般的な自己報告式の質問紙であるCES-D（Center for Epidemiological Study of Depression Scale）、BDI（Beck Depression Inventory）について説明します。 …

セリアック病は、最も一般的な遺伝性疾患の一つで、世界中で約1％の人が罹患しています。 1 グルテンの摂取は、慢性的な自己免疫反応を引き起こし、様々な症状や臓器に影響を及ぼす。このような様々な症状は診断の妨げになるため、あらゆる分野の臨床医がセリアック病を念頭に置いて患者の評価を行うことが重要である。 小麦の家畜化と栽培が最初に行われたのは、現代のトルコからイランにかけての「肥沃な三日月地帯」と呼ばれる中東地域です。2 この地域におけるセリアック病については、トルコ、エジプト、イラン、チュニジア、イスラエル、ヨルダン、レバノン、クウェートにおける平均リスク集団から高い有病率の報告があり、ますます注目されています3。-15

Asamoah たちは、神経障害、皮膚病変、鉄欠乏性貧血を有する中東の女性におけるセリアック病の診断について、その症例報告で述べている16。彼女の運動失調の予防可能な原因は、運動が著しく制限される障害が発生してから5年後にようやく特定された。 この症例は、セリアック病に関するいくつかの重要な問題を提起している。 第一に、この症例はセリアック病の地理的な分布を強調している。 セリアック病はもともと北欧の人々の病気と考えられていたが、世界的にその発生が証明されている。 第二に、この症例はセリアック病の病態の多様性を強調するものである。 疱疹状皮膚炎（DH）やグルテン失調など、多様な症状が共通の病因によって支えられている可能性がある。

中東をはじめとする非ヨーロッパ諸国では、セリアック病に対する認識が高まってきている。 1990年代に血清学的スクリーニング検査が導入され、HLA-DR3-DQ2ハプロタイプが広く普及し、小麦の消費が日常的な中東、インド、北アフリカで診断率が上昇するまで、この疾患は発展途上国では珍しいと考えられていました17,18。 北アフリカと中東におけるセリアック病の有病率は、現在では欧米諸国と同程度と考えられています。3,19 平均的なリスクグループでは、血清検査による評価で0.14%から1.3%、生検による評価で0.033%から1.17%であり、高リスク集団の有病率は2.4%から44%とさまざまであるのに対し、高リスク集団では、有病率は2.4%から4.8%です。 20 北インドの一部では、セリアック病の有病率は欧米と同程度であるとの報告がある。また、英国では、南アジアからの移民の間でセリアック病の報告がある21。 北インドの成人および小児10,488人を対象とした最近の地域ベースの研究では、セリアック病の血清有病率は全体で1.44%であったと報告されています。22 セリアック病は、ラテンアメリカ（ブラジル、アルゼンチン、チリ、後者は南米先住民のインディアンを含む）でも報告されている23。一方、セリアック病は東アジア人（必要なHLAハプロタイプを持たない）では非常に珍しく、サハラ以南アフリカやアフリカ系アメリカ人ではまれである24。

非ヨーロッパ系住民のセリアック病の診断と管理については、いくつかの問題がある。 セリアック病の臨床症状は、西洋と非西洋で類似していると報告されているが、米国とトルコのセリアック病患者を比較した研究では、トルコの患者では下痢や貧血などの吸収不良症状が多く、米国の患者では疲労、腹痛、膨満感などの非典型的症状が多いことが明らかにされている25。 3 この地域の慢性下痢患者におけるセリアック病の有病率は6.5〜21％と報告されており、セリアック病は慢性下痢の最も一般的な原因の1つであると報告されています。 発展途上国では、慢性感染性下痢症や鉄欠乏性貧血が非常に多くみられるが、これらの症状を呈するこれらの地域の患者に対しては、セリアック病の高い疑い指数を維持することが必要である。 同様に、欧米ではセリアック病と強い相関がある低身長や成長障害も、発展途上国では風土病であるにもかかわらず、早急に調査すべき疾患である。 しかし、病理組織学的検査と組み合わせて使用できる、感度と特異性の高い血清学的検査の出現により、診断プロセスが簡略化されました。 セリアック病は、グルテンによる多臓器への自己免疫傷害を特徴とし、その症状は非常に多様で、異なる組織の相同抗原に対する免疫介在性攻撃の結果であると理解されつつある。 腸管粘膜のトランスグルタミン・アーゼ2がセリアック病の主要な自己抗原であるとされているが、この酵素の変異体は体中に存在する。 皮膚に存在するトランスグルタミナーゼ3（TG3）および中枢神経組織に存在するトランスグルタミナーゼ6に対する抗体は、いずれも腸で最初に発現することから、共通の免疫病態が存在することが示唆されている26

DH は、グルテンによって誘発される強いそう痒性の丘疹小水疱性発疹であり、セリアック病の症状としてよく認識されているものである。 DHは、消化器症状がないにもかかわらず生検で腸症が証明されるSilent celiac diseaseと関連している。 28 DH患者のかなりの割合で、粘膜生検が正常であるか、ごくわずかな変化しか示さないにもかかわらず、これらの患者では腸管透過性の増加が観察されることがあります。 生検により、皮膚乳頭部における顆粒状免疫グロブリン（Ig）A沈着物の存在を確認することで診断が可能です。 セリアック病の患者は、血清中の抗TG3 IgA抗体の濃度が高く、DHの患者はさらに高い値を示す傾向があり、この自己抗体が病気の発症に関与している可能性が示唆される。30 …

関連項目：
その他の幾何学のレッスン
幾何学のワークシート
幾何学のゲーム
これらのレッスンでは、三角形の角の性質についてまとめて説明します。

• 三角形の和の定理 – 三角形の3つの角の和は常に180°
• 内角とその隣の外角の和は180°
• 外角の定理 – 三角形の外角は2つの反対側の内角の和に等しい
• 等角三角には60°ずつの3等角が存在します。 二等辺三角形は2つの等しい辺に対向する角がある

三角形の角は次のような性質を持っている。

性質1：三角形の和の定理

三角形の3つの角の和は常に180°である

例:

三角形の和の定理の証明方法
次のビデオでは、三角形の角の和が180度であることを証明する方法を紹介します。 (三角形の和の定理)

• Show Step-by-step Solutions

How to Find the Missing Angle in a Triangle using the Triangle Sum Theorem?
Step 1: …

低脂肪とはいえ、この噛み応えのあるお菓子には大量の砂糖が含まれており、少量ずつ食べるようにしましょう。

スキットルやその他のキャンディ製品は、ほとんどの健康的な食生活に適合しますが、健康や体重を維持するには、正しい栄養で甘いもののバランスを取るようにしてください。

スキットル10個のカロリーは？

この楽しいサイズのキャンディーは、ハロウィンのおみやげやお子様のお弁当箱に入れるのにぴったりです 栄養成分表示。 このパウチサイズは15.3gで、1人前は3パウチです。 1容器で217食分です。

減量しようとするときにお菓子を食べてもいいですか？

しかし、この種の減量計画は、実際に多くの欲求、禁断の食べ物への固執 – そして彼らの時間の前に長い放棄の目標をもたらす可能性があります。 2009年10月15日

スキットル1袋のカロリーは？

スキットル1パッケージ（2オンス、54個）には231カロリーが含まれています。 カロリーの内訳は 2007年8月21日

スキットルズはどのくらい体に悪いのでしょうか？

ただ、やめましょう。 スキットルの「虹を味わう」とき、あなたは実際には砂糖といくつかの体に良くない脂肪を味わっているのです。 これらの化学的に操作された脂肪は、あなたのコレステロールの健康に致命的な影響を与えます。 彼らはあなたの動脈内に蓄積するプラークを引き起こし、心臓発作を引き起こす可能性があります2015.10.26

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こう書かれた看板を見たことがあるのではないでしょうか。 「妊娠しています & 怖くありませんか？ 私たちがお手伝いします”。 しかし、電話の向こう側にいるのは、Crisis Pregnancy Centers (CPC)と呼ばれる人を欺く団体なのです。 国中の思いやりのある倫理的な生殖医療クリニックが急速に閉鎖される中、中絶医療を考えている人に妊娠を継続するよう説得することに焦点を当てたCPCは、急速に増加しているのです。

Crisis Pregnancy Centersについて知っておくべき6つのこと：

CPCは中絶クリニックや医療提供者を装い、妊婦を騙してドアに誘い込みます。

CPCは店舗型で、多くは宗教に基づいており、医療提供者として認可も資格もありません。

CPC は、女性を騙してそのドアを通らせることに頼り、意図せず妊娠し中絶を考えている人々をターゲットにしたマーケティングに大金を費やしています。 すべての選択肢を提示すると約束しながらも、中絶について話し合うことを拒否するCPCもあれば、出産や養子縁組について強制的な動機を与えるCPCもあります。 すべてのCPCは積極的に中絶を軽んじており、スタッフは、自分たちが医療を提供する免許を持っていないことも、患者に他の場所で中絶治療を受けるよう紹介する意思がないことも明らかにしません。

CPCは中絶に関する神話で患者を怖がらせています。アリゾナの彼女のクリニック、Camelback Family Planning近くの100以上のCPCについてGabrielle Goodrick博士は言います。 “彼らは患者に、中絶をしたら二度と妊娠できなくなるとか、精神衛生上の問題を引き起こす可能性があるとか言うのです。 真実は、中絶は安全であり、将来の生殖能力に影響を与えず、他の妊娠の選択肢よりも大きな精神衛生上のリスクをもたらさないということです

CPCは、人がいつ中絶することができるかについても嘘をついています。 ある人は、妊娠のかなり早い時点で、その州では中絶が違法であると伝え、別の人は、生理が来てから少なくとも10週間経たなければ中絶できないと患者に伝え、患者の選択肢を制限します。

CPC は無料で超音波検査を提供しますが、人々に不正確な結果を与えます。 彼らは定期的に情報を隠したり、不正確な超音波の測定値で患者をだましたりしています。

CPCは低所得の女性や有色人種の女性をターゲットにしています。

CPCを運営または支援しているいくつかの国の組織は、戦略的にアフリカ系アメリカ人、ラテン系、および低所得の女性をターゲットにしています。 特定の地域にCPCを開設し、広告のターゲットをこれらの地域に絞り、（実現しないかもしれないが）財政支援を約束することで、CPCは、望む家族をつくるために必要な資源を持つ可能性が最も低い人たちを狙っているのである。

コネチカット州のHartford GYNでクリニックの管理者を務めるJamie Beers氏は、Elite Dailyで、CPCが提供するサービスを受け入れた患者をこう振り返ります。

CPCは女性の安全を危険にさらし、望んでいた妊娠を危うくします。…

ジョー・バイデンが民主党予備選のスーパーチューズデーのカムバックを祝うためにカリフォルニアのステージに上がったとき、数分のうちに3つのことが起こった。 彼は観衆からの万雷の拍手を浴びました。 妻を妹と間違えた。

典型的な対立候補は、77歳のバイデンはそれをやり遂げるには年を取りすぎているのではないかと質問することによって、これらの言葉の滑りをつかむことを期待するかもしれない。 しかし、ライバルのバーニー・サンダースは、この選挙運動中にすでに心臓発作を起こしており、1歳年上である。 2021年1月には、次の大統領になる可能性が最も高いバイデン、サンダース、そして現職のドナルド・トランプの3人は、それぞれアメリカ史上、就任演説を行う最高齢の大統領になるであろう。 3人の白人男性はいずれも、マジックテープが発明され、インドとイスラエルが独立する前の1940年代に生まれている。 驚くべきことに、3人とも現在、過去3人の米国大統領の誰よりも年上である。 もし、何らかの憲法上の不具合により、ビル・クリントン、ジョージ・W・ブッシュ、バラク・オバマが今この瞬間に2020年のレースに飛び込んだとしたら、それぞれが突然、コンテストで最も若い男になることでしょう。 トランプに荒らされたのは1回の選挙だけで、若い血が待っていると考えるかもしれない。 しかし、現代の大統領政治には老齢化が深く関わっている。 エリザベス・ウォーレンもアメリカ史上最高齢の次期大統領となる。 3420>

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Rhona Mitraはイギリスの女優、モデル、シンガー、作詞作曲家です。 ミトラは、モデルとして彼女のキャリアを開始しました。 彼女は 1997 年から 1998 年にかけて、ララ・クロフトのモデルとして脚光を浴びました。 ララ・クロフト役を終えた後は女優業に専念し、「Party of Five」第6シーズンのホリー・マリー・ビギンズ役、「The Practice」最終シーズンのタラ・ウィルソン役、「Boston Legal」第1・2シーズンのキット・マグロウン刑事役、「Nip/Tuck」第3シーズンの主役、SF・アクション映画「Doomsday」のエデン・シンクレア少佐、「Underworld」のソニア役などで知られています。 ライカンの台頭」第2・3シーズンにレイチェル・ダルトン少佐役、「The Last Ship」第1・2シーズンにレイチェル・スコット博士役、Netflix映画「ゲームオーバー、マン！」に暗殺者役、CWseries「スーパーガール」にマーシー・グレイブス役で出演しています。 また、『Ali G Indahouse』では主要な役を演じた。

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Rona Mitra

職業

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ジャンル

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Instruments

Vocals

Labels

Naked Recordsより楽曲を発表。 XIII BIS …

A Little about Me

私の名前はアナスタシアで、私は5人兄弟の1番目でした。 成人するまでの人生の大半を、弟妹の世話に費やしてきました。 この経験から、私は子供が持つべき最も適切な母親になれると思ったのです。

しかし、自分が子供を持つようになってから、生まれてくる子供のために、膨大な種類の中からおしゃぶりを選ぶなど、自分がいかに何も知らなかったかを思い知らされることになりました。 さらに、この膨大な品揃えの中から探すと、新米ママ向けに最適なおしゃぶりについての情報がほとんどないこともわかりました。

Webの出現が私にプラットフォームを与えた後、私はこのガイドを通して新生児や母乳の赤ちゃんに最適なおしゃぶりを選択する上で私の経験を共有したいと思った。 Philips Avent Soothie Pacifier

Philips Avent Soothie Pacifierは、世界の多くの病院で最も使われているおしゃぶりのブランドなので、ほとんどの赤ちゃんやお母さんが最初に出会うおしゃぶりです

それを知ってすぐに、このおしゃぶりなら子どもが受け入れてくれると思い活用したいと思ったから。

この時点で大変な部分は完成していたので、同じタイプを探しました。

最初のおしゃぶりを気に入ってくれたので、病院から帰ってきてから見つけたのですが、メーカーはAventでした。

ラテックスフリーで、主要な医学会、小児学会が推奨するワンピースデザインになっています。

この事実が、さらに私の背中を押して、このタイプのおしゃぶりを見つけることができました。

しかし、今、ストックは、Webの開始と簡単です、このガイドでは、新しい有益なものにあなたの子供を導入する周囲の悩みのすべてを軽減する情報を提供します。 そのため、ストックしやすい。

1パック開けたら、もう1つはすぐにベビーバッグに入れています。 おかげで急遽出かけることになっても、いつも1個は用意しています。 このおしゃぶりは、一般的に販売されている複数のサイズに対応しています。

結局、他のモデルも試しましたが、病院仕様のシリコンのため、当時の新生児のために検討するのもこれだけです。

ほとんどの病院は、もっぱらこれを利用しているので、このように感じています。

シールドが大きくていいし、Aventには、先ほど言及した鮮やかな色も用意されているのです。 この特徴は、おしゃぶりの視認性が高く、赤ちゃんも私たちも暗闇の中で見つけやすいことです。

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2.Philips

ペイロニー病治療の外科的選択肢

外科的選択肢には以下の外来処置が含まれます。

Plication

この方法は、全身麻酔または局所麻酔で行われ、注射または選択した薬によって人工勃起が作られます。 2cmの小さな皮膚切開を行い、湾曲を修正するために深く縫合します。 手術は30～45分で終了し、患者さんはその日のうちに帰宅されます。 成功率は90％以上です。 これは、大多数の患者にとって優れた選択肢ですが、特定のケースでは、より複雑な手順が必要になることがあります。

切除と移植

このタイプの手術では、外科医は1つまたは複数の切開を行い、瘢痕組織が伸びて陰茎がまっすぐになるようにします。 外科医は瘢痕組織の一部を取り除き、その隙間をあなた自身の体や他の人のドナー、あるいは合成材料から作られた組織の一部（グラフト）で覆うかもしれません。 この手術は約2時間半で終了し、患者さんはその日のうちに退院することができます。 これは一般的に、2つ以上の方向への湾曲、関連する砂時計の変形、陰茎軸の不安定性など、より複雑なケースに使用されます。

陰茎プロテーゼ

ペイロニー病と関連する中程度から重度の勃起不全を持つ患者には、陰茎プロテーゼを挿入して両方の病気を同時に治療することが可能です。 陰茎インプラントの設置は、根本的な湾曲を修正し、勃起不全に対する非常に満足のいく長期的な解決策となります。

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アルコールは中枢神経系を抑制する作用がある。 少量であれば、アルコールが脳の活動を「抑制」するため、ほとんどの人はリラックスした感覚を味わうことができます。 大脳は、視覚、感情、推論、認識などの高次機能を制御しています。 アルコールが大脳を抑制すると、抑制力が低下し、判断力に影響を及ぼし、視覚、動作、会話に障害が生じます。 このような影響から、アルコールは「社会的潤滑油」とも呼ばれ、シラフのときよりも抑制が弱まり、会話に参加しやすくなり、より多くのことを開示するようになります。 また、判断力が低下し、飲酒中の行動や会話に恥ずかしさを感じることもあります。 これは血中アルコール濃度が0.01％～0.30％のときに起こります。

小脳は運動を調整するところなので、アルコールで抑えられると、協調性が損なわれ、反射が鈍り、バランスが悪くなる。 これらは、直線的な歩行や片足でのバランスなどを要求されたときに評価される影響の一部である。 これらの障害は、血中アルコール濃度が0.15％～0.35％のときに起こる。

髄質は、心臓および呼吸器系の調節を含む基本的な生存機能を制御する。 相当量のアルコールが消費された場合、その影響は毒性であり、死に至ることもある。 髄質が落ち込むと、心拍数や血圧が危険なレベルまで下がり、呼吸も著しく低下する。 アルコール中毒は、心拍と呼吸が停止した時点で死に至る可能性があります。 これらの危険な作用は、血中アルコール濃度が0.30％という低濃度でも起こります

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