糖尿病（Diabetes mellitus: DM）は、人間の内分泌・代謝疾患の中で最もよく見られる疾患である。 世界中に存在する。 日常臨床でもよく見られる問題である。 グルコース代謝の異常は、DMの重要な臨床的特徴である。 DMはどの年齢層にもみられ、その管理には通常、長期にわたる臨床治療が必要です。 DMの管理は、主に食事療法と生活習慣の改善が一般的である。 抗糖尿病薬とインスリンの使用は、患者の管理のための主要な薬物である。 患者のコンプライアンスと長期にわたる綿密なモニタリングとフォローアップが、糖尿病管理を成功に導く主な要因である。 糖尿病のコントロールがうまくいかなければ、心臓、脳、腎臓などの臓器に血管障害などの望ましくない臨床的合併症が起こることが予想されます。 DMによる負担は決して珍しいものではなく、日常臨床でもしばしば見受けられます。 DMの合併症は、現在、いくつかの国で人々の共通の死因となっている。 DMによる死者が増加しているため、DMは現在、公衆衛生上の管理課題となっている。 糖尿病医学では、糖尿病の分類は症例管理を計画する上で重要である。 一般に、DMは1型、2型、3型に分類される。 それぞれの異なるタイプのDMの管理は異なっており、病態も異なっている。 1型DMは免疫関連DMであり、患者は通常小児である。 2型DMは加齢に伴うDMである。 2型は加齢に伴う疾患であり、高齢者の変性が問題となります。 3型DMは、アルツハイマー病との関連が強い、新しい分類のDMです。 この3種類のDM以外にも、妊娠中に発症する妊娠性DMなど、さまざまなタイプのDMがあります。 また、近年では「4型DM」という新たな疾患も提唱されています。 これはまだ正式なDMの分類ではありませんが、このような新しいタイプのDMが存在する可能性はあります。 4型DMの問題は、痩せ型でインスリン抵抗性のある高齢者に見られる。 Pérez-Tasigchanaらが指摘するように、「メタボリックシンドロームとインスリン抵抗性は虚弱のリスクの増加と関連していた」

4型DMはまだ標準化されていない新しい言葉かもしれない。 しかし，4型DMは存在する可能性が高く，また，認知度が低い可能性がある。 このタイプの糖尿病は、高血糖を伴う糖尿病とは全く異なることが、現在進行中の研究で判明しています。 血糖値が非常に高くなり、インスリンの働きが悪くなるケースはほとんどありません。 この新しいタイプの糖尿病は、代謝研究グループの新しい観察によると、数年前に提案されたばかりである。 興味深いことに、4型DMは肥満とは無関係であり、実際に興味深い新型DMの可能性があります。 この研究については、さらなる研究が必要です

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