高齢者はNSAIDに対する有害反応の頻度が高く、特に消化管出血と穿孔は致命的になる可能性があります。全身性エリテマトーデスと混合結合組織病は、無菌性髄膜炎のリスクを増加させる(セクション4.8望ましくない影響を参照)腎機能がさらに悪化する可能性がある腎障害(セクション4.3および4.8参照)脱水の子供や青年で腎障害のリスクがあります肝機能障害(セクション4.8参照)脾臓の機能不全。これらの条件が悪化するかもしれないので(セクション 4.8 の望ましくない効果を参照)慢性炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎、クローン病)。イブプロフェン 100mg/5ml Oral Suspension の使用はシクロオキシナーゼ 2 選択的阻害剤を含む NSAIDs と一緒に避けるべきです(セクション 4.8 を参照して下さい)。シクロオキシゲナーゼ/プロスタグランジンの統合を阻害する薬剤が排卵への効果によって女性の受胎能力の障害を引き起こすかもしれないという限られた証拠があります。 これは、致命的なことができるtreatment.GI出血、潰瘍または穿孔を撤回すると、すべてのNSAIDsで、治療中のいつでも、警告症状または深刻なGIイベントの以前の歴史の有無にかかわらず、報告されています。GI毒性の既往歴がある患者、特に高齢者は、特に治療の初期段階で異常な腹部の症状(特にGI出血)を報告する必要があります。副腎皮質ステロイド、ワルファリンなどの抗凝固剤、選択的セロトニン再取り込み阻害剤、アスピリンなどの抗血小板剤など、胃毒性や出血のリスクを高めるような薬剤を併用している患者には注意が必要です(セクション4.5を参照)。消化管出血、潰瘍、穿孔のリスクは、NSAIDsの投与量が増えるほど、潰瘍の既往歴のある患者、特に出血や穿孔を合併した患者(4.3項参照)、高齢者で高くなります。 イブプロフェンなどのNSAIDSの投与は、腎プロスタグランジンが腎灌流の維持をサポートしている腎血流または血液量の減少した患者において、用量依存的な腎毒性を引き起こす可能性があります。 この反応の危険性がある患者は、腎機能障害、心不全、肝機能障害のある患者です。 高血圧および/または心不全の場合、腎機能が低下し、体液貯留が起こる可能性があるため、特に重要です。 気管支喘息やアレルギー疾患のある患者は、重度の気管支痙攣と関連するNSAID感受性の喘息を持っている可能性があるため、イブプロフェンは慎重に使用する必要があります。望ましくない影響は、症状をコントロールするために必要な最小有効量を最短時間で使用することで最小化できます(下記のGIおよび心血管リスクを参照)。
心血管系および脳血管系への影響:
体液貯留として高血圧および/または心不全の既往歴のある患者の治療開始前に注意(医師または薬剤師と相談)が必要であり、高血圧および水腫はNSAIDs治療と関連して報告されています。臨床試験では、イブプロフェンの使用、特に高用量(2400mg/日)での使用が動脈血栓イベント(例えば心筋梗塞または脳卒中)のわずかなリスク増加と関連しているかもしれません。 全体として、低用量イブプロフェン(例えば≦1200mg/日)が動脈血栓イベントのリスク増加と関連することを疫学研究は示唆していない。コントロールされていない高血圧、鬱血性心不全(NYHA II-III)、確立した虚血性心疾患、末梢動脈疾患、および/または脳血管疾患を有する患者は、慎重に検討した後にイブプロフェンを投与すること、高用量(2400mg/日)投与を避ける必要があります。 また、心血管イベントの危険因子(高血圧、高脂血症、糖尿病、喫煙など)を有する患者の長期治療を開始する前に、特にイブプロフェンの高用量(2400mg/日)を必要とする場合は、慎重に検討する必要がある。重篤な皮膚反応:NSAIDsの使用に関連して、剥離性皮膚炎、スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症などの重篤な皮膚反応(一部は致命的)がごく稀に報告されています(4.8項参照)。 これらの反応は治療初期に最もリスクが高いと思われ、ほとんどの症例で治療開始後1ヶ月以内に発症しています。 急性汎発性発疹性膿疱症(AGEP)は、イブプロフェン含有製品との関連で報告されています。 イブプロフェン 100mg/5ml 経口懸濁液は、皮疹、粘膜病変、またはその他の過敏症の兆候のような、重度の皮膚反応の兆候および症状の最初の出現時に中止する必要があります。例外的に、水痘は、深刻な皮膚および軟組織の感染合併症の起源である可能性があります。 現在までのところ、これらの感染症の悪化にNSAIDsが関与している可能性は否定できません。 したがって、水痘(水ぼうそう)の場合はイブプロフェンの使用を控えることが望ましいと考えられます。
添付文書には、
本剤を服用する前に、同封のリーフレットをお読みください。赤ちゃんや子供-胃潰瘍、穿孔、出血がある、または過去にあった-イブプロフェンまたは本製品の他の成分、アスピリンまたは他の関連鎮痛剤にアレルギーがある-他のNSAIDs鎮痛剤を服用中の場合は本製品を与えないでください。 喘息、糖尿病、高コレステロール、高血圧、脳卒中、肝臓、心臓、腎臓、腸の病気がある人、または過去にあった人は、この製品を与える前に薬剤師または担当医に相談してください。
大人が服用する場合:
妊娠している場合は服用しないでください。
妊娠を希望している場合、高齢者、喫煙者は服用前に医師または薬剤師に相談してください。
一般用医薬品に関する追加警告
3~6か月の乳児に24時間以上与えないでください。 生後6ヶ月以上の子供には、3日以上与えないでください。 症状が長引いたり、悪化したりした場合は、速やかに医師に相談してください。記載されている量を超えないようにしてください。3ヶ月未満のお子様には、お勧めできません。
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