帯状疱疹眼炎(HZO)は、過去に水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)に感染した人だけが発症します。 一次感染は水痘である(米国成人の95%がVZV血清陽性)。 その休眠状態を再活性化したものが後根、脳神経、その他の感覚神経節で、数年から数十年寝かせることがあります。 潜在性VZVの再活性化は、単一の皮膚部位に発疹する局所化した皮膚皮疹である。 小水疱病変から皮膚の感覚軸索に沿って移動することもある。 神経周囲炎は、神経分布に強い痛みを引き起こす帯状疱疹としてVZVの生涯再活性化50%の発生率、HZOはすべてのVZVの原因のまれ(10〜20%)である。 HZOはVZVの三叉神経症状である。 再活性化したVZVは、V/1、V/2の求心性分布を移動する。 VZV が伝染すると、他の脳神経も侵され、視神経障害(II)、孤立性脳神経麻痺(III、IV、特に IV)、神経遺伝子運動障害に至ることがあります。 素因:免疫不全状態(T細胞活性の低下)、単純ヘルペスウイルス急性感染症、その他の反応性因子。 合併症 HZO患者の50%が帯状疱疹後神経痛(20%)、眼窩(10-25%)を発症。
疼痛管理:急性および帯状疱疹後神経痛
患者は2日前から始まった左側顔面痛、片側「焼け付く目」、倦怠感で評価されました。 神経学的検査では、左側の動眼神経麻痺とV/1皮膚分節の知覚過敏が部分的に証明されています。
神経画像検査(脳と眼窩CTおよびMRI)では、正常な状態でした。
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