嚢胞性線維症（CF）と共に生きてきたのであれば、この疾患がもたらす困難にはすでに慣れていることでしょうし、それを克服するために努力することにも慣れていることでしょう。

嚢胞性線維症とは

嚢胞性線維症（CF）は、肺、膵臓、その他の器官に濃い粘液が蓄積し、呼吸と消化の両方を困難にする遺伝的疾患です。

体重増加や肺機能の低下は、CFの患者さんによく見られる症状で、CFの妊婦さんではさらに注意深く観察する必要があります。

自分がCFの保因者であるかどうかは、どうすれば分かりますか？

両親のどちらか、または両方が劣性遺伝子をもっている場合、あなたはCFの保因者である可能性があります。

米国産科婦人科学会（ACOG）と米国遺伝医学学会（ACMG）は、夫婦がキャリアスクリーニングを受ける選択肢を持つべきであると合意しています。

嚢胞性線維症でも妊娠できますか？

ほとんどのCFの男性は、精巣と前立腺をつなぐ管である精管がないため、不妊症になります。 しかし、多くのCFの女性は、妊娠することができ、健康な妊娠をすることができます。

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妊娠したいなと思っている方。 すぐに担当医に伝えてください。 妊娠を希望する前に、栄養状態が良く、目標体重に達し、肺機能が良好であることが理想的です。 また、妊娠期間中、CF専門医や産科医が綿密なモニ タリングを行うことで、妊娠期間中に健康な赤ちゃんを産む確率が高まります。

もう一つの理由は、妊娠を試みる前に（可能であれば）医師に伝えておくことが重要であることです。

両親がCFのキャリアであることを知っており、赤ちゃんがCFを持つ可能性がある場合、医師は、体外受精（IVF）の選択肢を検討することがあります。 体外受精で妊娠を試みる場合、嚢胞性線維症の病気を持たない受精卵を選択することができます。

嚢胞性線維症は妊娠にどう影響するか

一般的に、妊娠がCFに長期的に悪影響を与えることはないようです。

そのため、CFの妊婦は、普通の妊婦よりも頻繁に出産前の診察を受け、医師が以下の合併症の可能性に目を光らせているのです：

  • 体重増加不良。 十分な栄養を維持しながら体重を増やすのは難しいかもしれないので、医師と密接に協力して、体重計の数字が上がり続けるようにすることが重要です。 栄養士を妊娠チームに加えるのもよいでしょう。
  • 呼吸器感染症。 CF患者の呼吸器感染症は急速に悪化する可能性があるため、妊娠中は積極的に治療し、体や赤ちゃんへの酸素供給量を低下させないようにすることがより重要です。 CFの女性は、この症状のリスクが高くなります。
  • 早産。 重度の呼吸器疾患や栄養不足、体重増加が早産の可能性を高めるため、医師は、活動制限や定期的な入院など、赤ちゃんが安全に出産まで過ごせるような治療を勧めることがあります。

自分がCFの場合、嚢胞性線維症の赤ちゃんを授かる可能性は？

妊娠前に、パートナーが遺伝カウンセリングを受けてキャリアであるかどうか判断し、赤ちゃんへのCF継承の確率を把握することができます。 彼がCFの保因者でない場合、あなたの赤ちゃんがCFの影響を受ける可能性はほとんどありません（保因者にはなるでしょうが）。 パートナーが保因者である場合、あなたの赤ちゃんが影響を受ける可能性は2分の1です。

妊娠したら、出生前検査によって、あなたの赤ちゃんがCFであるか、保因者であるかを判断することができます。

妊娠はどんな場合でも簡単ではありませんが、CFの患者にとってはより複雑なものです。 しかし、あなたが一生懸命に育てたかわいい赤ちゃんがいれば、その苦労は報われることでしょう。