Abstract and Introduction

Abstract

非ステロイド抗炎症薬（NSAID）は、さまざまな病状に伴う痛みの治療によく使用されています。 非ステロイド性抗炎症薬は，シクロオキシゲナーゼ（COX）のアイソフォームであるCOX-1とCOX-2の両方を可逆的に阻害する。 NSAIDs、特にCOX-2選択的NSAIDsの使用は、心血管イベントのリスク上昇に関連しています。 現在のところ、非選択的NSAIDsであるナプロキセンが、心血管イベントのリスクを最も低く抑えられることが示唆されている。 したがって、ナプロキセンは心血管系リスクの高い患者に選択されるNSAIDです。

はじめに

心血管系疾患は、心臓、血管、またはその両方を含むあらゆる疾患と定義され、その多くは動脈硬化のプロセスに関連しています。 米国の成人約8300万人が1種類以上の心血管疾患に罹患しており、このうち4000万人が60歳以上の高齢者です。 様々な年齢の多くの患者が、痛みを管理するために一般用医薬品や処方された抗炎症剤を利用しています。 約3000万人のアメリカ人が、心臓保護や日常の痛みから、関節リウマチ、急性痛風、その他の併存疾患などのより深刻な合併症に至るまで、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を毎日使用しています。

NSAIDsの同時使用で心血管イベントのリスクが高まる患者には、最近のバイパス手術、不安定狭心症、心筋梗塞（MI）、虚血性脳血管イベント、その他の活動性動脈硬化プロセスがある患者などが含まれます。 心血管疾患を有し、NSAIDs、特にシクロオキシゲナーゼ2（COX-2）選択剤を服用している患者は、これらの薬剤を服用していない患者と比較して、MIを発症するリスクが非常に高いと言われています。 したがって、心血管系の危険因子を持つ患者におけるNSAIDsの使用の潜在的な危険性を理解することは不可欠である。