私は90年代初頭にドイツで看護師として訓練を受けました。 この13年間はRGNとして働き、イギリスのブリストルに住んでいます。 2003年にハシモト病と診断され、それ以来、毎年、自分の判断でTSHのみの甲状腺検査を受けています。
過去4〜5年の間に、私は典型的な甲状腺機能低下症の症状(無気力、気分低下、気分変動、粗い髪、乾燥肌、冷え性、生理不順、重い生理、ひどいPMS、便秘、2年間で4体重増加、腹部膨満、顔のむくみ、低エネルギー、集中力問題、物忘れ)原因不明の授乳(下の子は9歳で6ヶ月母乳保育)をすべて発症しました。 現在も授乳中です。 医療関係者でなくとも、これは正常ではなく、さらなる調査が必要であることに気づくと思います。 私は、GPがプロラクチン値を調べてくれるまで、少なくとも1年間はプロラクチノーマ(脳腫瘍)の恐怖に怯えながら生活しました。
GPに行った結果、プロラクチン値の検査を断り、甲状腺パネルテストを断り、「胸をしぼるのをやめて」と言われ、フルオキセチン(抗うつ剤)をもらい、もっと運動しろと言われ(日常生活を送るのがやっとの状態でどうしたらいいでしょうか?
私のTSHは、
2007 -1.8,
2008- 2.9,
2009- 4.5 (症状のために抗うつ剤を投与),
2010 – 3.6,
2011- 3.7,
2012- 3.8 と数年にわたって着実に増加していました。
GPの場合、TSHは「正常範囲内」でした。 絵本のような症状と、誰も私の脈拍や血圧を調べたり、2と2を一緒にしたことがないという事実を差し引いても、幸せな時間でした。 TSHがすべてなのです(患者のことではなく、少なくとも個人的なアプローチです!)。 英国では、すべての人がまったく同じクローンであり、検査結果でTSHの正常範囲が5.0であると言われれば、その通りなのです。 そして、さらにショッキングな事実は、英国ではTSHが>10である場合に治療を推奨しているということです。
私の母はセリアック病で橋本病、祖母は甲状腺癌による脳転移で亡くなり、妹は23歳で橋本病と診断されました(ドイツ在住、レボチロキシンの初期投与時のTSHは2.7でした)。 それから何年も経ちますが、彼女はとても元気で、私が長年苦しんだような症状は一度もありません。 彼女と私の生活の質は正反対です。 同じ診断名でも、医療アプローチと治療法が違うだけです!
私もセリアック病の疑いがあります;。 2003年にセリアック検査が陽性であったことを最近知りましたが、それについて知らされたことはなく、10年前に検査したことも、フォローアップを受けたことも知りませんでした。
肝臓機能検査の上昇と長年にわたる様々な症状に悩まされていたため、さらなる調査のためにGPに相談し始めたとき、私は橋本病、甲状腺機能低下症、セリアックについて世界中で行われた研究を含む詳細な調査を開始しました。
私はドイツ語とセルボ・クロアチア語を母国語とするので、英語だけでなく、これらの言語で書かれたオリジナルの科学論文を調査し、読むことが出来ました。
アメリカ、ドイツ、スイス、オーストリア、ノルウェー、スウェーデン、
ベルギーでは、TSHの上限がドイツ2.5~、スイス3.2となっているのだそうです。 それ以上は治療可能な甲状腺機能低下症である。 これはイギリスの基準範囲より4倍も低い!
アメリカ人はほんの数年前にTSHの正常上限値3.0から2.5に下げた。他の先進国とイギリスだけの間で基準範囲に4倍の差があるのはなぜだろうか? 他の先進国と英国だけで、基準範囲に4倍もの差があるのはなぜでしょうか。これらの国は、英国のGPがレボチロキシンを考慮するよりもずっと前に、何千、何百万もの患者を健康リスクにさらしているということなのでしょうか。
これらのガイドラインによって、NHSが何百万ポンド節約できたか計算するのは、実はロケット科学ではありません。 英国ではTSHが3.0から10.0の間にある人が多く、定期的な血液検査と無料のレボチロキシンが生涯にわたって必要です。2004年に行われた40人の研究に頼って、正常な基準範囲がどうあるべきかという大量の証拠をすべて無視する方がよい選択だと思われます。 ドイツの国民健康保険は、どういうわけか昨年200億ユーロの黒字を出すことができたので、検査値を高くすることに悩むことはなく、TSH検査範囲の上限は2.5で、それ以上の人は甲状腺機能低下症とみなされます。
私は最近たまたまドイツに行き、動悸と衰弱で気分が悪くなってしまいました。 A&Eで最初の検査をした後、内分泌学者教授が関与し、TSH3.8とTPO抗体1290で、私が持っていたのは年1回のTSHスクリーニングと治療なし、10年間のフォローアップ超音波検査なしだったことに言葉を失いました。 公平を期すために、私がTSHが10になるまで治療(つまりレボチロキシン)を受けることはまずないと話したところ、彼は私が幻覚か何かの理由で嘘をついていると考えたのです。
残念ながら、これはこの国に数多くある話のうちのひとつに過ぎません。 これは間違いであり、非常に悪い、後進的な医療です。 違うことを証明する証拠がたくさんあるのです。 コレステロールが高いのですが、橋本病と関係があるのでしょうか? 最近の研究論文で5つほど証明されました。 また、スロキシンで治療しなければ、この脂肪が動脈硬化を引き起こすこともわかりました。したがって、私は冠動脈疾患、狭心症、およびその他の多くの楽しみへのハイウェイにいるのです。
橋本病患者のレボチロキシン治療は、TSHが正常でも、自己免疫反応を低下させ、病気の進行を遅らせるだけでなく、二次的な自己免疫疾患(例…)を発症する本当のリスクを最小限に抑える大きなメリットがあるという研究終了証拠がたくさんあります。
これが、私のTPO抗体が私の脳組織を破壊しているせいなのか、それとも純粋な欲求不満と怒りで、もう何週間もイギリス独自のTSHガイドライン以外のことは何もできない、考えられないのかわかりませんが!
イギリスでは甲状腺問題の悲惨な治療についての逸話はたくさん出ています。 ガイドラインとGPによる診断と治療の失敗について、たくさんの内分泌学者たちが戦争をしています。
他の国々がすべて間違っていて、時代遅れの英国のガイドラインが唯一無二で、完璧で、正しいという証拠はどこにあるのでしょうか。 この狂気を止め、何百万人もの人々の人生を取り戻すために、私たちは何をするつもりなのでしょうか?
すべての科学的根拠がなくても、健康そのものを絵に描いたような姉と私を見れば、半分まともな人なら、どちらのアプローチが正しいかわかるでしょう!
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