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先月のクリニックチャットでは、インスリンと炭水化物の比率をテストし調整する方法について取り上げました。 今月は、インスリン感受性係数、またはISFを計算する方法について見てみましょう。 インスリンと炭水化物の比率のように、ISFはポンプやボーラス計算機を使っている場合は、その中にプログラムされています。 そうでない場合は、記憶しておく必要があります。 ISFは “補正比 “や “補正係数 “と呼ばれることもあります。

インスリン感受性因子

1単位のインスリンで血糖値が何mmol/L下がるか、というのがISFの数値になります。 例えば、1：2の比率は、1単位のインスリンがあなたの血糖値を2mmol/L下げることを意味します。 したがって、ISFが1:2の人が血糖値を10mmol/Lから6mmol/Lまで下げる（つまり合計4mmol/L下げる）には、2単位のインスリンを服用する必要があります。

血糖値の目標値には個人差があり、1日のうちでも時間帯によって目標値が異なる場合があります。 例えば、起きている時間帯は血糖値5mmol/Lを目標にするが、寝る前は6mmol/Lを目標にするのが良いというようなことです。 ISFを知ることで、血糖値を目標値まで戻すために必要なインスリンの量を計算することができ、1日中安定した血糖値を維持することができます。

糖尿病教育者がその人のISFを計算するのに使う一般的なルールは、「100の法則」と呼ばれています。 その計算方法は次の通りである。

100 ÷ 1日の総量

1日の総量とは、あなたが1日に使う基礎/長時間作用型＋ボーラス/速効型インスリンの合計量のことです。 例えば

ランタス投与量＝22単位

ノボラピッド平均投与量＝朝8単位、昼6単位。 夕食8単位

1日の平均補正量＝6単位

1日の総量＝22＋8＋6＋8＋6＝50単位

この例の場合、ISFの計算は次のようになります。

100 ÷ 1日の総量

100 ÷ 50 = 2

この人はISFが2（1：2つまり1ユニットで2mmol/L下げる）でも仕事ができることになります。 血糖値が12mmol/Lで、これを6mmol/Lにすることを目指すとしたら、次のような計算になります。

現在のBG-目標BG＝どれだけ下げたいか …

このページ:

• 1型糖尿病とは？
• 1型糖尿病になりやすい人は？
• 1型糖尿病の原因は何ですか？
• 医療従事者はどのように1型糖尿病を診断しますか？
• 1型糖尿病の治療にはどのような薬が必要ですか？
• 1型糖尿病を管理する方法はありますか？
• 1型糖尿病に対する他の治療法はありますか？
• 1型糖尿病の人はどんな健康問題に直面しますか？
• 1型糖尿病の発症確率を下げることはできますか？

1型糖尿病とは何ですか？

糖尿病は血糖とも呼ばれている血糖値が高くなると起こります。 血糖は主なエネルギー源であり、主に食事から摂取されます。 膵臓で作られるホルモンであるインスリンは、血液中のグルコースが細胞に入り、エネルギーとして使われるのを助ける。 もう一つのホルモンであるグルカゴンは、インスリンと協力して血糖値をコントロールします。

ほとんどの1型糖尿病患者では、通常は感染と戦う体の免疫システムが、インスリンを作る膵臓の細胞を攻撃して破壊してしまいます。 その結果、膵臓がインスリンを作るのを止めます。 インスリンがなければ、グルコースが細胞に入ることができず、血糖値が通常より上昇します。

1型糖尿病になりやすい人は？

1型糖尿病は、どの年齢でも発症しますが、一般的には子供と若い成人に発症することが多いです。 親や兄弟にこの病気の人がいると、1型糖尿病を発症する確率が高くなる可能性があります。 米国では、糖尿病患者の約5％が1型糖尿病です1

1型糖尿病の症状は？

1型糖尿病の症状は深刻で、通常、数日から数週間かけてすぐに起こります。 症状としては、

• 口渇や排尿の増加
• 空腹の増加
• 目のかすみ
• 疲労
• 原因不明の体重減少

時には、1型糖尿病の最初の症状が、糖尿病ケトアシドーシス（DKA）という命にかかわる状態の兆候であることがあります。 DKAの症状には、

• フルーティーなにおいのする息
• 乾燥した、あるいは紅潮した皮膚
• 吐き気や嘔吐
• 胃痛
• 呼吸困難
• 注意力がない、あるいは混乱している

DKA …

IBSの治療法として古くから愛されているのが食物繊維です。 消化器系の問題を抱えている人は、よく「もっと食物繊維を摂りなさい」と言われます。 言うのは簡単ですし、試すのも簡単です。 しかし、消化器系の問題に対するこの一見シンプルな食品ベースのソリューションは、多くの驚きを持つことができます。

食物繊維は、それが聞こえるよりもはるかに複雑です。 食物繊維にはさまざまな種類があり、ある人がある食物繊維に反応するのと、次の人が反応するのとでは、まったく異なることがよくあります。 食物繊維だからといって、それが良性であるとか、誰にとっても良いというわけではありません。 食物繊維はあなたの役に立つかもしれません。 実際、その効果を過小評価することは簡単です。 しかし、残念なことに、食物繊維は無害だと思い込んでしまうこともあります。 食物繊維は消化器系の問題を解決してくれるのと同じくらい、多くの問題を引き起こす可能性があることに注意してください。 食物繊維の種類によっては反応しない人も多く、また、食物繊維製品の多くには、消化管が問題を感じる可能性のある他の物質が含まれています。 このような場合は、症状または原因を治療しているのか、自問してみてください。 食物繊維がなくても生きていけますか？ もしそうでないなら、おそらく問題の真の原因を解決していないのでしょう。 しかし、問題の根本的な原因を突き止めることで、食物繊維の必要性がなくなり、消化器系の問題が本当に解決されます。

食物繊維とは

そもそも食物繊維とは何でしょうか？ まあ、これは面白い質問ですね。 食物繊維は植物から取れるものです。 歴史的には、食物繊維とは、食べたけれども消化されなかった植物の部分を定義するために使われる言葉でした。 繊維の他の用語としては、バルクや粗飼料があります。 私たちは消化器官をスムーズに動かすために、ある程度の量を必要としています。 最近では、食物繊維は便のかさを増し、消化されないものを指す言葉としても使われるようになってきました。 水溶性食物繊維は水に部分的に溶け、不溶性食物繊維は溶けません。

水溶性食物繊維は粘性食物繊維とも呼ばれ、オートミール、オクラ、あるいはヒヨコ豆などの豆類に多く含まれています。 IBSの症状、特に便秘と下痢の治療に役立ちます。

水溶性食物繊維は、消化管で便を適切に形成し、腸内を移動させるのに役立つ厚いゲルを形成します。 また、便のかさも増します。 便の通過時間を遅くするため、下痢を防ぐのに役立ちます。 水溶性食物繊維は便秘の予防にもなりま す。これは、乾燥して硬くなった便が大腸に詰まる のとは対照的に、大腸がジェルで満たされるからで す。 基本的に、食物繊維は腸の中でかさを増やし、腸内の酸性度をバランスよく調整するのに役立ちます。 また、消化管に生息する善玉菌の健康維持にも役立ちます。

不溶性食物繊維は、どちらかというと「引っかき傷」のようなもので、便に嵩を加えます。 不溶性食物繊維の良い例はセロリです。

ふすま、挽いた亜麻、アカシアなど、純粋な形で入手できる食物繊維は他にもたくさんあります。

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1682年、ピョートル大帝はロシアの新しい皇帝となった。 ピョートル大帝の名は、この国の根本的な改革の始まりと密接に結びついている。 ピョートル大帝は1年半にわたってヨーロッパ各地を旅行し、各国の経済や政治構造を研究した。 さらに、ピョートル大帝は自らオランダやイギリスの造船に関わるいくつかの職業を研究した。 1700年1月1日、ロシアは新しい暦に切り替わった。

ピョートル大帝の統治下のほぼ全期間は、軍事作戦と征服で構成されていた。 彼の軍事活動は、改革の大きな部分を占めていた。 実際、最初の改革は軍事改革であり、これはロシアにとって非常に大きな意味をもっていた。 国軍の根本的な再編成により、新しい軍隊、強力な艦隊が設立された。 これが国の拡大と強化につながった。 その結果、ロシアはスウェーデンとの大北方戦争に勝利し、バルト海への道を獲得して国土を返還した

ロシア経済もまた、いくつかの革新的な解決策を必要とした。 ピョートル大帝がツァーリになったとき、国庫はひどい状態であった。 ピョートル大帝は、個人的なプロジェクトを実現するために、より多くの資金を必要としていたのである。 そのため、国家にとって最初の大きな仕事は、新しい収入源を見つけることだった。 ピョートルには、国の財政状況を改善するためには、国民経済を改善する必要があることが分かっていた。 経済政策は、産業と貿易の発展に向けられていた。 7139>

18世紀前半の10年間は、民間企業や経済全体の支援に国家が積極的に関与した時期であったといえる。 国営企業の私的所有者、外国人、実業家への譲渡という慣行が広まった。 国家はまた、労働者の訓練、工場への設備の輸送、専門家の雇用を支援した。いくつかの非常に重要な産業に対しては、より多くの特権が与えられた。 例えば、それらの産業は工場を建設するための土地を無料で手に入れることができた。

18世紀初頭から、国民経済において製造業の時代が始まった。 手工業的な生産よりも、製造業的な生産方式が目立つようになった。 18世紀第1四半期には、国内での製造業が大きく発展した。 たとえば、17世紀末には約20の織物があったが、1720年から1725年にかけては205の織物があり、そのうち90が国庫に、115が民間資本に属していた。 冶金企業は約69社あった。 また、木工、火薬、皮革、ガラス製造、紙、磁器などの専門企業もあった。 鉱業も活発に発展していた。 天然資源を求め、多くの探検が行われた。 銀が発見されると、銀の溶解工場が建設された。 このように、冶金産業は大きな成功を収めたのである。 1700年から1725年の間に、鋳鉄の生産量は5倍になり、1750年には200万ポンドに達した。 その半分が輸出された。 1712年、武器の輸入が停止された。国内で生産された武器の品質が海外と同じだったからだ。 冶金工業の急速な発展により、数千門の大砲が生産されるようになった。 やがて、ロシアはヨーロッパで初めて鋳鉄を生産するようになった。 ロシア経済では大規模な製造業のほかに、都市では大規模な職人部門があり、村では家庭工芸が盛んであった。 彼らは主に織物、皮革、靴、陶器、馬具などを生産していた。 また、艦隊や陸軍に使われる帆や衣服の生産も盛んになった。 …

Advance medical directives（事前指示書）。 事前指示書とは、治療に関する希望や、本人が医療に関する意思決定を行えなくなった場合の代理意思決定者の指定に関する指示書である。 事前指示書は一般に、生前贈与、委任状、医療委任状の3つに分類される。

生前贈与：これは、どのような種類の医療を望むかを明記した文書である。 リビング・ウィルは非常に具体的であったり、非常に一般的であったりする。

リビング・ウィルの最も一般的な記述は以下のようなものである。 不治の病、回復不可能な病気、または状態に苦しみ、主治医が私の状態は末期であると判断した場合、私は死を長引かせるだけの生命維持手段を差し控えるか中止するように指示します。

より具体的なリビング・ウィルには、鎮痛（痛みの緩和）、抗生物質、水分補給、栄養補給、人工呼吸器または心肺蘇生法の使用などのサービスに対する個人の希望に関する情報を含めることができる。

Health Care Proxy：これは法的文書で、個人が自分の希望を伝えることができなくなった場合にヘルスケア決定を行う別の人間を指定するものである。

DURABLE POWER OF ATTORNEY（委任状）：これは事前指示の3番目のタイプである。

DURABLE POWER OF ATTORNEY（委任状）：これは3番目のタイプの事前指示書である。 このような場合、その人が医学的に無能力であっても、銀行取引、社会保障の小切手への署名、身体障害の申請、または単に公共料金の支払いのための小切手を書くことができるようになります。

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コーヒーやお茶は、最も簡単で便利、そして最も健康的なエネルギー源と言えるかもしれません。 しかし、フィットネス愛好家の中には、もう少しパフォーマンスを上げたい、あるいはコーヒーやお茶を定期的に飲まないので、運動前にエネルギーを補給したい、という人もいます。 そこで登場したのが、プレワークアウトドリンクです。 プレワークアウト」とは、一般に、運動能力を向上させるための物質であるエルゴジェニック・エイドを指し、液体、錠剤、粉末の形態で提供されています。 もちろん、Aaptivには「Blast of Energy」「Emotional Energy」「Activate Your Energy」といった、エネルギーを高めるヨガや瞑想のルーチンがあり、100％自然にモチベーションを高めることができます。 我々は、市場で最も人気のあるプレワークアウト.

で共通の成分のいくつかについてアンL’Heureux、RD、LD、SGXを尋ねた “あなたはスタミナ、出力、または全体のエネルギーを高めるために製品を探しているかどうかは、あなたが認識できる名前を持つ短い成分表（<10の成分）が重要な要素であるという経験則に従ってしたいと思います” L’Heureux 言う.それは、あなたのためのものです。 「しかし、自分自身を教育することも忘れないでください。 見覚えがないからといって、それが悪いというわけではありません。 しかし、あなたがそれを認識したからといって、それは悪いということではありませんし、あなたがまだ聞いたことがないということかもしれません。 可視化栄養学によると、運動の1時間前までに、体重1kgあたり3～6mgのカフェイン（ペルコールコーヒー2杯半程度に相当する量）を摂取すると、持久力が向上することが分かっているそうです。 Everyday Choicesによると。 2014年のJournal of Exercise Nutrition & Biochemistryの研究では、体重1kgあたり2.1mgのカフェインを含むエネルギードリンクが、トレッドミル走試験中の疲労困憊までの時間を増加させ、対照群に対してより長く走ることができたということでした

「カフェインと運動性能を検討する研究では1～13mg/kg体重までの用量で、よく検討されるのは5～6mg/kgの用量です」L’Heuruxは述べています。 「カフェインの適度な使用は安全なようですが、1日500mg/日または1日9～13mg/kg体重を超える摂取は、脱水、高血圧、心臓問題、または胃腸の不調を含む望ましくない副作用をもたらすかもしれません」

ウェイトリフティングなどの短くてより激しい活動については、研究はもっと乏しいです。 Journal of Sport Science & Medicineの研究では、カフェイン、タウリン、ベータ・アラニン、その他の成分を含むプレワークアウト飲料は、プラセボと比較して、バーベル・バックスクワットとバーベル・ベンチプレスのレップ数をより多くすることがわかりました。 正しい用量で摂取すれば、カフェインはパフォーマンス、特に持久力を高めることができます。

クレアチン

クレアチンは肝臓と腎臓で合成できる窒素含有化合物で、食事では肉や牛乳で消費されます。 クレアチンの消費量が多いほど、筋肉に蓄えられ、エネルギーとして使われる量が多くなります。…

Correlational research: definition with example

相関研究は、非実験的研究方法の一種で、研究者は2つの変数を測定し、無関係な変数の影響を受けずにそれらの間の統計的関係を理解して評価します

我々の頭はいくつかのすばらしいことができるのです。 たとえば、ピザ屋のトラックのジングルを記憶することができる。 ジングルが大きければ大きいほど、ピザトラックは私たちの近くにいることになる。 誰がそんなこと教えたんだ？ 誰も教えてくれません。 私たちは、自分たちの理解力を頼りに、結論を出したのです。 でも、それだけではありません。 この地域に複数のピザトラックがあり、それぞれが異なるジングルを持っているとしたら、私たちはそれをすべて記憶し、ジングルとそのピザトラックを関連付けるでしょう。

Gather research insights

これがまさに相関研究であり、この特定の例では「ジングル」と「トラックの距離」という二つの変数間に関係を確立します。 相関研究では、互いに影響し合っていると思われる変数を探します。 1つの変数が変化するのを見ると、他の変数がどのように変化するかについての公正な考えを持っています。

相関研究の例

相関係数は、2つの変数間の相関（相関係数は2変数間の関係の強さを計算する統計指標です）を示し、値は-1から+1まで測定されます。 相関係数が+1に近い場合、2つの変数の間に正の相関があります。 値が-1に近い場合、2つの変数の間に負の相関がある。

相関研究を理解するために例を挙げてみよう。

ある研究者ががんと結婚の相関を研究していると仮定する。 この研究では、病気と結婚という2つの変数があります。 結婚ががんと負の相関があるとしましょう。 これは、結婚している人はがんになりにくいことを意味します。

しかし、これは必ずしも結婚が直接がんを回避することを意味しません。 相関研究では、何が何を引き起こしているのか、事実を明らかにすることはできません。 相関研究というのは、2つの量的変数を扱うというのは誤解です。 しかし、現実には、2つの変数が測定されますが、どちらも変化しません。 これは、変数が量的であろうと分類的であろうと同じである。

相関研究の種類

相関研究には主に3つの種類がある。 正の相関。 2つの変数の間に正の関係がある場合、一方の変数の増加が他方の変数の上昇につながる。 一方の変数が減少すると、他方の変数が減少する。 たとえば、ある人が持っているお金の量は、その人が持っている車の数と正の相関があるかもしれません。 …

Ron Walters氏は複雑な木製部品を使った機械式時計を製作している人です。 最近、私たちは彼の「理想的な」木目模様の丸い木のブランクを接着し、そこから歯車を切り出して、長期的な環境安定性を最大化するプロセスにリンクしました。 Ron は、歯車に伝統的な合板を使用する実験も行いましたが、自分の好みに合った色、木目、品質の市販の合板を見つけることができなかったため、自分で作ることに興味を持つようになりました。 この工程は細心の注意を払って行われ、出来上がるパネルのサイズはプレーナーの送り幅に制限されますが、その結果は印象的で、ロンがいかに慎重に作業するかを見るのはとても魅力的です。

Plywood Clamping Jig – Making Plywood Part 1
Plywood Clamping Jig – Making Plywood Part 2
Plywood Clamping Jig – Making Plywood Part 3

このビデオシリーズはあなたが探しているものにぴったりかもしれません。…

ポートランドはメイン州で最も人口の多い都市で、人口は67000人以上、都市圏は50万人（メイン州全体の3分の1）です。 この町は、ほとんどがサービスと観光に基づく重要な経済の中心地です。

ポートランドに来る人には、いろいろな面白い場所や面白い活動があるので、これは朗報です。 バーやレストラン、博物館、野外活動、公園、コンサートやショー、劇場など、ここには何百もの見どころやランドマークがあります。 この記事では、そのうちのベスト15を取り上げます。

The Old Port

Source: jejim /

ポートランドは輸送と漁業の両方でこの地域で重要な港であり、国内最大の外国人入港中継トン数港の一つである。 観光客は産業面には興味がないかもしれないが、旧港には非常に興味がある。

ここは古い通りや建物、漁港の桟橋で有名なポートランドの地区である。 日中はぶらぶらと街並みや船、海を眺めることができますが、夜も見どころがたくさんあります。

The Old Portは、さまざまなショップ、バー、レストラン、クラブがあることで有名で、観光客にも地元の人にも人気のナイトスポットです。

The Portland Museum of Art

Source: Wangkun Jia /

この美術館は、多くの人が国内最高の地域美術館と見なし、素晴らしいコレクションと有名な展覧会を展示しています。

ツアー、家族向けアクティビティ、映画、講演会、その他の特別イベントもあり、素晴らしい絵画、彫刻、その他の芸術作品をたくさん展示しています。 数時間いても飽きません。

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