ischiocavernosus muscle, bulbospongiosus muscle, tunica albugineaの解剖学を調べ、陰茎洞の重要な要素である平滑筋との関係を明らかにするため、ヒト成人男性35体の死体を解剖し組織学的検査を実施した。 海綿体の中膜は2層構造であり、内側の円形層と外側の縦方向層に分けることができる。 縦方向外層は、5時と7時の間に2つの三角形の靭帯構造が形成され、不完全な被膜である。 これらの構造は腹側肥厚と呼ばれ、左右の球海綿状筋の前線維の続きである。 背面では1時の位置と11時の位置の間に背側肥厚部と呼ばれる領域があり、両側の坐骨海綿体筋の放射状の側面である。 海綿体では、骨格筋が平滑筋を含み、支えており、洞穴に不可欠な要素である。 この関係は、血管が勃起に必要な血液を供給するのに重要な役割を果たしている。一方、海綿体では、骨格筋が平滑筋を部分的に包み込み、勃起時の射精を可能にしているのである。 しかし、亀頭では、中膜の縦方向外層に続く遠位靭帯が中央に配置され、亀頭の幹として機能する。 この強力な靭帯がなければ、亀頭は弱すぎて、性交時に発生する座屈圧力に耐えることができない。 背側肥厚部、腹側肥厚部および遠位靭帯の厚さは、強健群と非強健群の間で有意差が認められた(P < または =.01)。 ヒトの陰茎内の骨格筋と平滑筋の解剖学的関係を合わせると、勃起、射精、射精時の海綿体内圧力サージ、肛門収縮時の亀頭に対する引き戻し力など、多くの生理現象が説明されることになる。 このように、これらの構造間の解剖学的・生理学的関係のモデル化が改善されたことは、陰茎手術の臨床的意義がある。