月: 2021年7月 (70ページ目 (102ページ中))

あなたと赤ちゃんのために、おいしく食べよう

授乳中の食事は、妊娠中にきちんと栄養をとるのと同じくらい重要です。

「乳の生産は、300から500カロリー、一日のどこからでも書き込むことができます」ノースウェスタン医学産科婦人科医師エミリーA.ドネラン、MDは言う。 このような状況において、「母乳育児をする」ということは、「赤ちゃんの栄養を考えるだけでなく、自分の体力、スタミナ、健康状態を考える」ことが重要です。

Calories Count

ほとんどの女性は、授乳中は1日に約300～400キロカロリー余分に必要とします。 「この量は、代謝、体重、活動レベルに応じて異なる場合があります」とDonelan博士は明言します。

Dinner for Two

「食の好みや食事制限の内容は人それぞれです」とDonelan先生は言います。 母乳育児中のママは、特別な「母乳育児ダイエット」をするのではなく、必要な栄養素を含んだ好きな食べ物を見つけてください」

授乳中は、以下のものを十分に摂取するようにしてください。

タンパク質。 アメリカ人のための食事ガイドラインによると、母乳育児中の母親は1日あたり少なくとも65gのタンパク質が必要である。

良質なタンパク源：

• 赤身の肉類。
• 魚類。ただし、水銀の摂取には注意が必要です。 水銀、魚介類、授乳に関するCDC（米国疾病対策予防センター）のガイドラインをご紹介します。 魚介類の食事は週に2回までとすることが、水銀の摂取を抑える良い方法です。
• ヨーグルト、特にギリシャ産は高タンパクです。 砂糖を加えたヨーグルトは避けましょう。
• ナッツ類とナッツ製品。
• 豆類、豆、全粒穀物。
• 卵。

オメガ3脂肪酸。 特にドコサヘキサエン酸（DHA）は、乳児の視力と脳の発達をサポートすることが示されているオメガ3系脂肪酸です。

オメガ3のよい摂取源：

• サケやイワシなどの低水銀魚
• 亜麻仁
• チアシード

カルシウム：授乳婦は非授乳婦と同じ量、つまり1日約1000mgのカルシウムを必要としています。 できれば食事からの摂取を心がけたいものです。 母乳育児は一時的に骨密度の低下につながることがありますが、離乳後は完全に元に戻ることが分かっています。

良好なカルシウム源：

• 乳製品
• コラード・グリーンやブロッコリーなどの農産物
• エビなどの一部の魚類

ビタミンD：授乳婦におけるビタミンDの推奨量は、授乳婦ではない女性と同じ、約600IU/日である。 …

1987年の発売以来、フルオキセチンは気分障害の薬物療法に革命を起こし、うつ治療の基礎となった。 フルオキセチン（商品名プロザック）の唯一のメーカーであったイーライリリー・アンド・カンパニーの独占特許は14年後に切れ、1 フルオキセチンのジェネリックは現在複数のメーカーから発売されています。 先発医薬品は後発医薬品よりも効果があるのでしょうか？

一部の臨床医は、特定の患者が症状をコントロールするためにプロザックよりもジェネリック・フルオキセチンの高用量を必要とすることを発見しましたが、これらの必要量の増加にはいくつかの問題があると思われます。

症状の増加はまた、患者の偏見を反映している可能性がある。 患者は自分がジェネリック医薬品を服用していることを知っており、症状に気づいたり報告したりする傾向があるかもしれません。 さらに、ジェネリック医薬品は先発医薬品よりも効果が低いと考えている患者の中には、逆プラセボ効果を経験する人もいます。つまり、ジェネリック医薬品が劣っていると考えることで、その効果が減少してしまうのです。

FDAの承認を得るには、ジェネリック医薬品が先発医薬品と治療上同等であることを証明する必要があります。 薬物動態の統計解析には、曲線下面積やピーク濃度などの評価項目があります。 被験薬と標準薬の比較は、それぞれの母集団幾何平均の90%信頼区間を計算することによって行われる。 計算された信頼区間は生物学的同等性の限界内にあるべきで、通常、母集団の幾何平均に対して80～125%の間である。 その他、薬物動態データの対数変換、シーケンス効果の評価方法、異常値データの評価などが考慮されます3

比較対象となる後発医薬品は、FDAの承認を受ける前に厳格な試験を行う必要があります。 先発品と後発品の間に存在する可能性のある変動が、患者の反応を大きく変えないことが望まれる。

現在までに、20社以上が約50のフルオキセチン後発品の承認または仮承認を受けている。 これらの薬剤の承認パッケージデータ（生物学的同等性データを含む）はまだ入手できません。4

患者、臨床医、製薬会社の注目が高まっていますが、フルオキセチンの後発品がプロザックより効果が低いというエビデンスはまだありません。 要は、患者さん一人一人に合った治療が必要ということです。 症状が増えたり悪化したりしたら、どのような場合でも行うであろう増量を行う。 副作用が増加すれば、投与量を減らす。 もし、特定の患者で真の差が疑われる場合は、定期的に製品の品質を評価し、医薬品が同等でないとの申し立てを調査・評価することにより、販売後の医薬品を評価するFDAに速やかに報告する必要があります5。

Cynthia A. Mascarenas, PharmD
Lisa M.Mican, PharmD
University of Texas Health Science Center at San Antonio

1. McLean B.

健康食の選択肢はたくさんありますが、今回はデーツについてお伝えします。 デーツを食べることで得られる効果は数多くありますが、特に朝に食べることが健康に良いとされています、その理由をご紹介します。

デーツの健康効果

デーツには60～65％の炭水化物が含まれており、これは他の果物と比べて最も高い割合です。また鉄、銅、マグネシウム、カリウム、カルシウム、亜鉛、マンガン、リン、ナトリウム、イオウ、ボロン、アルミニウム、カドミウム、コバルト、タンパク質、オイル、23種類のアミノ酸が含まれており、他のほとんどの果物にはないものです。

ビタミンA、A1、C、B1、B2、B6、ナイアシン、リボフラビン、そして炭水化物の同化を助け、血糖値や脂肪酸を調整するパントテン酸があります。

ペクチンは特定の癌のリスクを低減する食物繊維です。 フッ素は、虫歯から歯を守ります。

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デーツはカロリーが低く、多くの栄養素を含んでいるため、ダイエットをする人はお菓子の代わりに食べることが推奨されており、朝食に最適な食品です。

デーツは様々な癌、結核、腫瘍、感染症などの病気に対抗するために広く使われています。 乾燥させたデーツは脳に良い影響を与え、その生産性を20％以上高めると言われています。

デーツを食べることの効果は昔から知られています。

貧血や高血圧の人にも有用で、咳を鎮め痰の排出を促進し、脳の活性化に非常に有効な食べ物です。

カリウムを多く含むため、医師は心臓血管系疾患の場合にデーツを使用することを推奨しています。 デーツは心臓を刺激し、強壮剤、強精剤として働き、長い闘病生活の後、体力を回復させます。

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過労や肉体疲労による顔面神経の麻痺に、デーツは効果的です。 特に、妊娠・出産・育児中の女性には効果的です。

デーツは非常に栄養価が高く、空腹を完璧に満たし、体を飽和させます。 デーツ10個で、人間が1日に必要とする銅、マグネシウム、硫黄を満たすことができ、必要な鉄分の半分とカルシウムの4分の1が含まれています。 だから、これは完璧な朝食なのです。

デーツの糖分は60％で、他の果物のその量をはるかに超えています。 最も重要なのは、果糖とブドウ糖を持っていることで、これらは体にとって全く安全で、デーツを蜂蜜に似たものにしている。

デーツはその栄養的、食事的、薬的特性から、穀類と同じとされています。 大人から子供、妊娠中の女性まで幅広く利用されています。

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デーツを食べるのに最適な時間は朝

上記のすべての特性は、デーツを朝に食べると最もよく体に吸収されます。 朝は体が食べ物の影響を受けやすいので、空腹時にデーツを食べることのメリットはより強くなります。 …

I was teaching a workshop last month.I was taught an Lands’ End is. あるストーリーテラーが自分の物語の中でランズエンドのことを詳しく話していました。

「ランズエンドが何なのか知らないの？ 「いいえ、ランズエンドが何であるか知っていなければなりません」

彼女の隣に座っていた女性は、「彼は本当に知らないと思います」

それは本当です。 知らなかった。

「LLビーンって知ってますか」と最初の女性が聞いた。

「はい」と私は答えた。

「ランズエンドってLLビーンみたいですね」。

「ああ」と私は言って先に進みました。

当時、私はLLビーンをメイン州にあるアウトドアウェアやキャンプ用品を売っている店だと考えていました。 また、25 年前のブーツを返品しようとした嫌な奴らがいて、みんなに迷惑をかけるまでは、製品に永久保証をつけていた会社だということも知っていました。

それで、Lands’ End も、おそらくメイン州にある、同様の製品を販売する店だと考えていました。 ブーツを。 テント。

昨晩、友人の Jeni Bonaldo にこのときのことを話してみました。 彼女の反応:

「ランズエンドが何だか知らないの？ そんなことがあり得るの？” 最初の女性と同じ信じられないような口調。 数秒後、彼女は「LLビーンって知ってる？」…

ホビーロビーの億万長者CEO、デイビッド・グリーン氏は、コロナウイルスと社会的距離命令による動揺にもかかわらず、社員（4万3000人強）は出勤し続けるものと判断したようです。 彼は、妻のバーバラが神からのメッセージを受け取ったので、彼らはみな大丈夫だと解釈していると主張しています。

今週初め、オクラホマシティに拠点を置くこの企業は、コロナウイルスの流行に対応して取っている「積極的に実施した」措置を説明する声明を発表しました。 Limbaugh host: San Francisco is under lockdown because they don’t want all the gays dropping dead”

Hobby Lobbyは、店舗の清掃、従業員の海外出張（および必要時以外は国内）の制限、およびオンラインショッピングの継続を約束しています。 また、適切な予防策として、社会的距離を置くこと、可能であれば家にいることを推奨しているCDCから指導を受けるように読者に指示しています。

しかし、3月19日木曜日の従業員への手紙の中で、Greenは、店を開いて営業を継続することを明らかにしました。 グリーンは冒頭で、米国が「何世紀にもわたっていくつもの災難や混乱を経験してきた」と述べ、パンデミックをテロ攻撃や世界大戦と比較しています。

「私は、国や会社として、すぐにまた持続し繁栄することを確信しています」と彼は主張しています。 彼は彼女を家族の「祈祷師」と表現している。

糖尿病（Diabetes mellitus: DM）は、人間の内分泌・代謝疾患の中で最もよく見られる疾患である。 世界中に存在する。 日常臨床でもよく見られる問題である。 グルコース代謝の異常は、DMの重要な臨床的特徴である。 DMはどの年齢層にもみられ、その管理には通常、長期にわたる臨床治療が必要です。 DMの管理は、主に食事療法と生活習慣の改善が一般的である。 抗糖尿病薬とインスリンの使用は、患者の管理のための主要な薬物である。 患者のコンプライアンスと長期にわたる綿密なモニタリングとフォローアップが、糖尿病管理を成功に導く主な要因である。 糖尿病のコントロールがうまくいかなければ、心臓、脳、腎臓などの臓器に血管障害などの望ましくない臨床的合併症が起こることが予想されます。 DMによる負担は決して珍しいものではなく、日常臨床でもしばしば見受けられます。 DMの合併症は、現在、いくつかの国で人々の共通の死因となっている。 DMによる死者が増加しているため、DMは現在、公衆衛生上の管理課題となっている。 糖尿病医学では、糖尿病の分類は症例管理を計画する上で重要である。 一般に、DMは1型、2型、3型に分類される。 それぞれの異なるタイプのDMの管理は異なっており、病態も異なっている。 1型DMは免疫関連DMであり、患者は通常小児である。 2型DMは加齢に伴うDMである。 2型は加齢に伴う疾患であり、高齢者の変性が問題となります。 3型DMは、アルツハイマー病との関連が強い、新しい分類のDMです。 この3種類のDM以外にも、妊娠中に発症する妊娠性DMなど、さまざまなタイプのDMがあります。 また、近年では「4型DM」という新たな疾患も提唱されています。 これはまだ正式なDMの分類ではありませんが、このような新しいタイプのDMが存在する可能性はあります。 4型DMの問題は、痩せ型でインスリン抵抗性のある高齢者に見られる。 Pérez-Tasigchanaらが指摘するように、「メタボリックシンドロームとインスリン抵抗性は虚弱のリスクの増加と関連していた」

4型DMはまだ標準化されていない新しい言葉かもしれない。 しかし，4型DMは存在する可能性が高く，また，認知度が低い可能性がある。 このタイプの糖尿病は、高血糖を伴う糖尿病とは全く異なることが、現在進行中の研究で判明しています。 血糖値が非常に高くなり、インスリンの働きが悪くなるケースはほとんどありません。 この新しいタイプの糖尿病は、代謝研究グループの新しい観察によると、数年前に提案されたばかりである。 興味深いことに、4型DMは肥満とは無関係であり、実際に興味深い新型DMの可能性があります。 この研究については、さらなる研究が必要です

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Private property, please don’t stoptrans, or weird, or creepy.Irvington, Indiana is town rich with history, both good and bad.H. Holmes Murder House, Indianapolis. イルビントン歴史協会がこの地域の歴史を熱心に保存しているため、私は調査を通じて、H.H.ホームズに関する多くの文献や、この地域の地図を見つけることができたのです。 アーヴィントンの東側、ユニオン・アベニューから少し入ったところにある1.5階建てのコテージ。 すぐ近くには他の家はなく、ひっそりとした場所であった。 メソジスト教会(1895-1899)の向かいにあり、ペンシルバニア鉄道の線路(現在のBonna Ave.)から北へ約200ヤード、西にはカタリバの若木の小さな木立、東には大きな共有地がありました。 インディに走るストリートカーに通じる道が2本あった。 1895年8月27日、刑事のフランク・P・ガイヤーと保険会社の調査員ゲーリーは、ハワード・ピテゼルを探すためにインディからトロッコでアーヴィントンに向かった。 1894年10月5日、ホームズはインディアナポリスのJ.C.ワンズからこの家を借り、1ヵ月分の家賃を前払いしていた。 このコテージはJ.L.トンプソン博士の所有で、彼の従業員エルベット・ムアマンはホームズとハワードを見て、「ペニンシュラ・オーク」の石炭ストーブを納屋に運ぶのを手伝っていた。トンプソン博士のパートナー、バーンヒル博士は地下室にある家の煙突から大腿骨と頭蓋骨の炭化骨のかけらを発見している。 ガイヤー刑事が家に戻り、歯とあごを見つけ、歯科医のジョン・クインシー・バイラム博士がそれを確認した。 また、煙突の底からは大きな炭化した塊が見つかり、胃、肝臓、脾臓の一部であることが判明した。 ハワードは1894年10月10日に殺害され、その日の夜、ホームズはピテツェル一家の残りとともにアーヴィントンを発った

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犬のジステンパーは、感染力が強く、世界中のイヌに見られる致命的な病気になることがあります。 ワクチン接種により、その流行は大きく減少しましたが、ジステンパーの患者や発生は、まだ散発的に見られています。

犬ジステンバーは、フェレットやコヨーテ、キツネ、オオカミ、スカンク、アライグマなどの野生動物にも感染し、時に致死的なウイルスとなります。 症状の現れ方や経過は様々で、非常に軽症なものから致死的なものまであります。 以下のいずれかの症状が現れることがあります：

• 発熱。 多くの場合、感染後数日で1回発症し、気づかないこともありますが、数日後に他の症状が出始めると2回目の発症となります。
• 目や鼻からの分泌物
• 食欲不振
• 無気力
• 嘔吐と下痢
• 咳
• 呼吸困難
• 足裏や鼻が固くなる（このためジステンパーがときどき 眼球の炎症
• 細菌の二次感染

ジステンパーの神経症状は、まったく発症しないか、発症後（時には数週間後でも）発症することがあります。） ジステンパーのこれらの症状には、以下のようなものがあります。

• 筋肉の痙攣
• 衰弱または麻痺
• 発作（体のどの部分でも。 しかし、ガムを噛んでいるような発作はジステンパー特有のものです）
• 協調性のない動き
• 接触や痛みに対する過敏性

ジステンパー原因

犬ジステンパーは犬ジステンパーウイルスによって起こります。 通常、動物は他の感染動物の分泌物から得たウイルス粒子に直接接触することで感染します（一般に吸入感染）。 ウイルスが環境中で長く生存できないため、食器などに付着して運ばれる間接感染は一般的ではありません。 9574>

生後4カ月未満の子犬（ワクチン接種が十分に行われる前）とワクチン未接種の犬が最も危険にさらされています。 犬ジステンパーは野生動物にも発生するため、野生動物との接触が家庭犬へのジステンパーの伝播に寄与する可能性がある。

ジステンパーの診断

症状は多彩で出現までに時間がかかり、二次感染も多いため、ジステンパーの診断は複雑になることがある。 また、他の感染症でもジステンパーのような徴候が出ることがあります。

治療

ジステンパーウイルスには治療法がないため、治療にはさまざまな症状や二次感染を管理することが必要です。 治療してもジステンパーは命にかかわることがあります。 治療は示された症状によって異なり、脱水症状に対する輸液、嘔吐を抑える薬、肺炎に対する抗生物質などの薬、二次感染に対する抗生物質、発作に対する抗けいれん薬などがあります。

神経症状は徐々に悪化して治療に反応しない場合もあり、回復しても神経への影響が残る場合もあります。 子犬は通常、生後6週齢から接種し、14～16週齢まで定期的に接種します（他のワクチンと同様に、母犬から受け取った抗体の存在がワクチンと干渉することがあるので、子犬はシリーズの最後のワクチンを接種するまでは完全に保護されているとはみなされません）…

スペイン艦隊は1588年7月にスペインを出航し、プロテスタントの女王エリザベス1世を打倒し、イングランドのカトリック統治を回復させることを使命とした

何年も前の1530年代初頭、エリザベスの父王ヘンリー8世の指示により、イングランドのプロテスタント教会は教皇とローマカトリック教会から分離された。

フィリップとヘンリーの最初の妻キャサリン・オブ・アラゴンの娘メアリーとの結婚は、イングランドをカトリックに復帰させる後継者を作るという宗教的熱意によるものであったと考えられる。

1558年にメアリーが子供を産まずに亡くなると、ヘンリーの2番目の妻アン・ブーリンとの間に生まれたプロテスタントの異母姉エリザベスが王位に就いた。 フィリップはイングランドを不安定に支配していましたが、エリザベスに結婚を申し込むという妙案を思いつくまで、その支配をゆるめたようです。 このような先延ばし作戦が大西洋の片側で行われている間、ドレーク、フロビシャー、ホーキンスなどの「海賊」が率いるイギリス船がアメリカ大陸でスペイン船と領土を容赦なく略奪していたのである。

1560年代、エリザベスがスペイン占領に反抗するオランダのプロテスタントを公然と支援したとき、エリザベスとフィリップの間でついに事件が起こった。

フィリップは1584年、早くもイングランド侵略を決定し、プロテスタントの敵を制圧することができる巨大な艦隊の建造に着手したと考えられている。 彼は教皇庁の支援を得て、娘のイザベラを次のイギリス女王に指名した。 大砲、銃、火薬、剣、その他多くの必需品が必要であり、スペイン人はこれらの戦争武器を売ってくれるところから公開市場で購入した。 このようなすべての活動が行われていたため、スペインがアルマダを秘密にしておくことは非常に難しく、実際、敵を心配させるために初期の「衝撃と畏怖」の戦術を使うつもりだったのかもしれない。

カディスのスペイン艦隊に対するドレークの攻撃

彼らの戦術はうまくいったようで、エリザベスの希望に反すると言われた先制攻撃で、フランシス・ドレイク卿は自分自身の手で問題を処理しようと決め、小さなイギリス艦隊をカディス港に派遣し、そこで建造中だったいくつかのスペイン艦を破壊して損害を被らせることにした。 さらに、重要なこととして、大量の樽が燃やされた。

どの大会でもトップ50圏外に終わったことから得られるポジティブな要素は多くないが、ここに1つある。 このような状況下、「崖っぷち」ともいえる状況下において、「崖っぷち」であっても、「崖っぷち」であっても、「崖っぷち」であっても、「崖っぷち」でなければならない。 このような場合、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合は、そのような場合があります。 彼はフロント9でそれを流すと、彼のイベントを終了するために9つのストレートパーの前に5アンダー31（ボギーと！）で出て行きました。 しかし、彼のボールストライキングは意欲的でした。 日曜日のドライビングで2位、アプローチショットで1位。 この1週間、彼のパッティングは–ちょうど先月のほとんどの間そうであったように–あまり良くなかった。 しかし、あなたが14のフェアウェイの10と18のグリーンの16を打っているとき、パッティングはあまりよくないことができ、あなたはまだ低スコアを投稿するつもりだ。

「私は良いボールを打つように感じた」と、ウッズは言った。 「と言っています。

「今日はすべてがうまくいったと思う。 いい感じだった。 ただ、もう少しラウンドを続けられたら良かったんだけどね。 フロントナインでは、2つほどイーグルが見えていたんだ。 でも、5アンダーでよかったよ」

ウッズにとって楽観的なのは、全米プロ選手権と今週のノーザントラストの2試合で、背中と体に痛みがなかったように見えることだ。 そのため、このような「忖度」は、「忖度」と「忖度」を掛け合わせた「忖度」と「忖度」を掛け合わせた「忖度」と「忖度」を掛け合わせた「忖度」を掛け合わせた「忖度」を掛け合わせた「忖度」を掛け合わせた「忖度」を掛け合わせた「忖度」を掛け合わせた「忖度」を掛け合わせた「忖度」。 “どっちにしろ長丁場になりそうだな。 このような場合、「このような場合、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、どのような方法で、次のようになりますでしょうか？ このような場合、あなたは、あなたがそれを行うことができるようにする必要があります。 そのため、このような弊順の嶄で、弊順の嶄で、弊順の嶄で、弊順の嶄で、弊順の嶄で、弊順の嶄で、弊順の嶄で、弊順の嶄で、弊順の嶄で、弊順の嶄で、弊順の嶄で、弊順の嶄で、弊順の嶄で、 弊順が挫きであれば、弊順は挫きでなければならないのである。 このような場合、私は、あなたがあなたのためにそれを行うことができます。 それは彼が今リーダーボードに仕上げている場所に基づいてかなり遠くに見えるかもしれませんが、ゲームは彼のスコアが示すであろうよりもシャープです。 それはオリンピアフィールドで来週ポップしないかもしれませんが、その後再び – 彼はボストンで日曜日にボールを打ったかよく考えると – それはmighty.8472>かもしれません。

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