食物アレルギー

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食物アレルギーって何だろう？

牛乳、卵、大豆、小麦、ナッツ、ピーナッツ、魚介類は、最もアレルギーを引き起こす食品の一つです。

食物アレルギーを持つ小さな子どもは、通常、アレルギーを克服しますが、必ずしもそうとは限りません。 これは、どの食品にアレルギーを持つかによって大きく異なります。 食物アレルギーの中には、治りやすいものとそうでないものがあります。 魚介類アレルギーは、人生の後半に現れる傾向があり、時間が経つにつれて克服するのが難しくなります。

食物アレルギーは、重篤で死に至ることさえある反応を引き起こします。 そのため、アレルギー反応を認識する方法を知っておき、万が一に備えておくことが大切です。

最も一般的なアレルゲンは何ですか？

医師が食物アレルギーを診断することが増えています。 人はあらゆる食品にアレルギーを持つ可能性がありますが、以下の8つのアレルゲンが食物アレルギーの大部分を占めます。

1. 卵
2. ピーナッツ
3. 大豆
4. 小麦
5. ナッツ（クルミ、カシューナッツ等）魚類
6. 貝類（エビなど）

食物アレルギーの兆候や症状はどのようなものですか？

食物アレルギーでは、特定の食物が有害であるかのように体が反応します。 その結果、免疫システム（通常は感染や病気と闘う）が、食物アレルゲンと闘うための抗体を作るのです。

その食品を食べる（場合によっては扱ったり吸い込んだりする）たびに、人の体はヒスタミンなどの化学物質を放出するのです。 これらの物質は、以下のようなアレルギー症状を誘発します。

• sniffing or wheezing（呼吸時に口笛を吹く）
• difficulty breathing
• coughing
• coughing
• coughing
• coughing

. 目のかゆみ、涙目

• じんましん
• 赤いできもの
• むくみ
• 血圧が下がり、意識がもうろうとする（失神）

食物アレルギーと食物不耐は症状が似ているのでよく間違えられますが、食物不耐も同じものです。 食物不耐症の症状には、腹痛、消化不良、ガス（または鼓腸）、緩い便、頭痛、神経質、顔が赤くなるなどがあります。 しかし、食物不耐症は、

• 免疫系には影響しない
• 乳糖などの物質を消化できないために起こることもある
• 不快に感じることもあるが、ごくまれにしか危険ではない

食品に対するアレルギー反応では、何が起こるのでしょう。

ほとんどのアレルギー反応は、特定の食品を食べた直後に起こります。 でも、人それぞれです。 そのため、同じピーナッツアレルギーであっても、人によってアレルギー反応が異なる場合があります。 また、同じ人であっても、摂取した量などによって、同じ食品でも異なるアレルギー反応を示すことがあります。

Reactions may:

• 非常に軽度で、皮膚のじんましんのように体の一部分だけに影響する場合
• より重度で体の複数の部分に影響する場合
• 食品との接触後数分から最長2時間以内に発生します

アレルギー反応は体の以下の部分のいずれかに影響する場合があります。

1. 皮の部分です。 かゆみを伴う赤い吹き出物やじんましん（蕁麻疹）、湿疹、顔や手足の赤みや腫れ、唇や舌、口のかゆみや腫れ（皮膚反応はアレルギー反応の中で最も多いタイプ）
2. 消化器系：腹痛、吐き気、おう吐、下痢
3. 呼吸器系：呼吸器系は、呼吸器系が最も多いタイプ。 鼻水、くしゃみ、咳、喘鳴、息切れ
4. 循環器系：めまい、失神

アレルギーは、直前の反応が軽くても、アナフィラキシーという重い反応が出ることがあります。 アナフィラキシーは、それほどひどくないアレルギー反応の症状で始まることもありますが、急激に症状が悪化することもあります。 呼吸困難に陥ったり、失神することもある。 アナフィラキシーは、体の複数の部位に症状が出ます。 また、治療しない場合、生命を脅かす可能性があります。

食物アレルギーの診断はどのように行われるのですか？

医師は、あなたの症状を引き起こす可能性のある疾患があるかどうかを確認します。 例えば、牛乳を飲んだ後に下痢をする場合、医師は食物アレルギーではなく、乳糖不耐症が症状の原因である可能性を検討します。 また、食物アレルギーと症状が似ている病気として、セリアック病があります。 セリアック病の人は、小麦やその他の穀物に含まれるタンパク質であるグルテンを許容できません。

医師が食物アレルギーがあると考えた場合、ほとんどの場合、アレルギー専門医に見てもらうことになります。 アレルギー専門医は、あなたに質問をし、身体検査（肺の音を聞く）をします。 また、診断のためにいくつかの検査を行うでしょう。

アレルギー検査で最もよく行われるのは、皮膚テストです。 医師または看護師が、あなたの皮膚（通常は前腕または背中）を表面的に削り、そこに少量のエキスをつけ、数分待って反応が現れるかどうかを確認します。 医師は、血液検査など他の検査も行います。 血液検査では、血液中の特定の食品に対する抗体の存在を検出することができます。

食物アレルギーがある場合、アレルギー専門医があなたと協力して治療計画を作成します。 また、緊急時に使用するアレルギー行動計画を作成します。この計画のコピーを学校に保管し、重度のアレルギー反応の予防と、万が一アレルギー反応が出た場合の指導に役立ててください。

食物アレルギーはどのように治療しますか？

食物アレルギーは治ることはなく、治療の唯一の方法は、問題の食品を避けることです。 しかし、医師は、アレルギー症状が出た場合にそれを抑えるための薬を処方したり、ひどいアレルギー反応が出た場合に人の命を救うための薬を処方したりすることができます。

抗ヒスタミン剤は、アレルギー反応に伴うじんましん、鼻水、腹痛など、単一の症状を治療します。

医師が重度のアレルギーと診断した場合、アナフィラキシーの際に命を救うエピネフリンを処方することもあります。 エピネフリンを処方されたら、どこへ行くにも自動注射器を持ち歩き、自宅や学校、よく行く親戚や友人の家にも常に置いておく必要があります。

では、エピネフリンをいつ使えばよいのでしょうか？ 医師がさらに詳しく説明しますが、アナフィラキシーの徴候や症状には次のようなものがあります。

• 鼻出血
• 喉のつかえ
• 口の中の腫れ
• 呼吸困難
• 2つ以上の体のシステム（皮膚、心臓、肺など）に関する症状の組み合わせのことです。(例：じんましんと胃痛の組み合わせなど)
• その他の体のいくつかの部分に影響を及ぼす2つ以上の症状の組み合わせ

エピネフリン注射をしなければならない場合（または誰かが注射をしなければならない場合）、救急車が病院に行けるようにすぐに救急車を呼んでください。 これは重要なことで、時には症状が2回目に出ることもあるからです。 医療関係者は、重度のアレルギー反応の治療にエピネフリンを使用した人がさらなる治療を必要とする場合に備えて、観察下におく必要があります。

食物アレルゲンを避ける

何らかの食物アレルギーがある場合、食品ラベルを読む真の専門家になることができます。

米国で販売される食品のメーカーは、製品に8つの最も一般的な食物アレルゲンである牛乳、卵、魚、貝、木の実、ピーナッツ、小麦、大豆が含まれているかどうかをラベルに表示しなければなりません。

避けるべき食品についての詳しい情報は、食物アレルギー研究教育ネットワーク（FARE）などのウェブサイトを参照してください。

ラベル情報は、パッケージ食品を買うときにはとても役立ちますが、外食するときはどうでしょう。 食物アレルギーをお持ちの方は、給仕の方にその旨をお伝えください。 たいていの場合、これだけでは不十分で、メニューやディスプレイに何が表示されているのか聞いてみましょう。 給仕が知らない場合は、（料理を作ったシェフやコックに聞くなどして）調べるようにしましょう。

また、アレルギーがある食べ物が、同じ表面で切られ、同じ調理器具で作られた他の食べ物と接触している可能性に注意する必要があります。

食物アレルギーと向き合うのは大変なことです。 食物アレルギーを持つ人を知っている場合は、支援と理解を求めてください。 食物アレルギーを持つ人の多くは、奇妙に感じたり、拒絶反応を起こしたりすることがあります。 そして、自分が食物アレルギーの場合は、友達に教えてあげましょう。 理解して手を貸してくれる可能性がある。