耳鍼

めまい、難聴、耳鳴りが特徴の病気、メニエール病の治療に、臨床的に効果があることが証明されています。 研究者たちは、鍼治療が100%の総有効率を生み出すと判断しました。 この結果は、鍼灸治療がメニエール病の治療に安全で効果的であることを示しています。

総有効率は、患者の結果を3つの層（治癒、非常に有効、有効）で組み合わせることによって決定されました。 すべての患者が有意に改善し、有効でないカテゴリーに含まれるものはなかった。 合計26人の患者が完全に治癒（症状が全くない）し、6人の患者が非常に効果的な段階（めまいが完全に緩和された）に達し、12人が効果的な段階（めまいが大幅に緩和された）を達成しました。 総有効率で最も重要な知見は、効果が完全に治った層が優勢であるということでしょう。

中国伝統医学（TCM）では、メニエール病は玄運（めまい）の一部に分類されます。 研究者は、このテーマについて、中医学の理論の例を示した。 肝陽亢進、痰濁、気血両虚、腎虚などが診断パターンに含まれる。 肝、腎、脾は通常、疲労とともに関与している。 感情的なストレスや過食がこのパターンを助長している可能性があります。 多くの場合、病因は上部のバーナーの過剰と下部のバーナーの不足です。 鍼灸のレビューでは、再発率が低く、高い効果があることがわかった。 Liuらの研究では、以下のツボを使用することが取り入れられています。

  • GB20 (Fengchi)
  • LI4 (Hegu)
  • LV3 (Taichong)
  • EX-HN22 (Anmian)
  • EX->
  • LV2 (Taichong)
  • LV4 (Hegu)
  • LV3 (Taichong)HN3（陰塘）
  • GV26（Shuigou）
  • DU20（Baihui）

研究チームは、ツボの選定に中医学の基礎を提供しました。 風池と太衝はそれぞれ足少陽の胆経と足少陰の肝経に属し、内因性の風を鎮め痰を取り除くために肝の亢進を抑制することに資する。 白妃と風池のツボは、意識の回復やめまいの解消に使われます。 吐き気・嘔吐には、以下のツボが追加されました。

  • PC6 (Neiguan)
  • ST36 (Zusanli)
  • HT7 (Shenmen)

Zusanli ツボはチャネルに流れる気の調節に使用されます。 内関、神門、図三里は共同で脾胃を調整し、湿を払い、胃を調和させ、嘔吐を止める役割を担っています。 内関は嘔吐や吐き気を止める強力な作用とともに、胸をリラックスさせ、心気を鎮める作用があります。 耳鳴りについては、以下のツボが追加されました。

  • SJ17 (Yifeng)
  • SI19 (Tiangong)
  • GB8 (Shuaigu)
  • SJ3 (Zhongzhu)

頭皮は上前頭回という聴覚皮質の領域に追加されました。 急性期には減弱鍼法、慢性期には軽度の強化減弱鍼法が採用された。 針は10分に1回手動で操作された。

TCM Herbal Formulas

メニエール病の治療には漢方薬が有効である。 研究者たちは、「板霞白朮天麻湯」の改良版が特に効果的であることを発見しています。 研究で注目された改良版の漢方処方には、以下のハーブが含まれています。

  • Tian Ma 10 g
  • Jiang Ban Xia 10 g
  • Fu Ling 15 g
  • Ju Hong 10 g
  • Chao Bai Zhu 15 ～ 30 g
  • Ze Xie 30 ～ 60 g
  • Ge Gen 15 g
  • Shi Chang 普15g
  • 元智10g
  • 川熊10g
  • 朱華12g
  • 白少12g
  • 陳皮15g
  • 甘草3g

肝・胆の過労に用いる。 鎮痛消炎を追加しました。 嘔吐の激しい患者には、戴什子を加える。 湿潤過多の患者には、益気蓮を加える。 慢性病には川牛膝、沢蘭、丹参を加える。

処方量は1日1煎である。 上記の材料を水で煎じて200mlの煎じ薬を得、これを2回に分けて、朝と夜に別々に服用する。 また、患者の状態が深刻な場合は3回に分けて服用することも可能です。 患者の嘔吐がひどい場合は、煎じ薬を少量ずつ短い間隔で服用するのがよい。 患者はこのような割合で1〜2週間続けて中医薬の漢方薬を服用した。 寛解後も5～10日ほど中医学漢方薬を服用し，効果を定着させるよう勧めた。 効果は3段階に評価された：

  • 完治。 すべての徴候や症状が消失する。 2年後のデータポイントでは、再発は認められません。 すべての徴候や症状が消失する。 2年以内に再発するが、症状は軽微であり、治療に反応する。 1週間の治療で症状が改善しない、または症状は緩和されるが1年以内に再発するもの。

有効率の合計は94.74%であった。 その内訳は次のとおりです。 38名中27名（71.05%）が完治、9名（23.68%）が有効層で優れた結果、2名（5.26%）が無効層であった。 また、治療3日後に軽快した患者は23名、5日後に軽快した患者は9名、7日後に軽快した患者は5名であった。 調査の結果、鍼灸と漢方薬はメニエール病の治療に有効であることがわかりました。

鍼灸継続教育

ヘルスケア医学研究所（HealthCMi）では、メニエール病をテーマにした鍼灸オンラインCEUを提供しています。 30 Liver Disorders and Chronic Hepatitisと題されたコースでは、この疾患の治療のための漢方処方が紹介されています。 また、中医学の治療原則である「土用と風を鎮める」についても解説しています。 このオンライン鍼灸コースを購入するためにアクセスするには：

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Banking-up earth and quieting the wind is a five element term for the treatment of deficiency spleen earth insulting liver wood.このオンライン鍼灸コースを購入するには、以下をご覧ください。 症状は脾気陰虚で内肝風を起こすことによる。 このパターンでは、メニエール病、めまい、高血圧の治療に用いる漢方処方とそれに伴う修正法が紹介されています。 また、メニエール病については、肝気の滞りが風に変化する診断パターンを取り上げています。 HealthCMi.comを訪問し、鍼灸師免許更新クレジットのためのオンラインコースをお楽しみください。

Notes
Liu XL, Yue HX, Yu MK, Yang L. Acupuncture treatment of 44 cases of Meniere’s Syndrome . 鍼灸治療がメニエール症候群の治療においてどのような役割を果たすのか。 臨床鍼灸学会誌，2012，28（9）：66 – 68.
Cao BY, Li R. Analysis of the acupoint selection and curative effect of acupuncture and moxibustion for Meniere’s disease in recent 10 years .The Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion, 2012, 28(9): 66 – 68.
Guan Y. 中国鍼灸学会総会、2011． 652 – 659.
Liu XL, Yue HX, Yu MK, Yang L. メニエール症候群44例の鍼灸治療. 中国伝統医学の緊急ジャーナル、2008年、17（8）：1144 – 1145.
同上

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