月経痛は、女性が毎月の定期的なサイクルで重いまたは長期の生理がある状態です。 このような重い月経血は不便で不快ですが、より深刻な健康問題の兆候である可能性もあります。

多くの人が思っていることとは逆に、女性の月経周期にはそれぞれ固有のタイミングと変動があります。 平均的な生理は28日ごとに起こり、4日間続きますが、21日から32日の間の変動は正常と考えられています。 生理用品やタンポンが2～3時間おきに浸み出すと、生理痛が重いとされます。 同様に、長引く期間は7日間以上続くものです。

月経痛：基礎となる健康上の懸念

基礎となる問題の数は、子宮筋腫、子宮壁の中や周りに成長する非がん性組織などの重い月経の出血を引き起こすことができます、スティーブンRは説明しています。 ゴールドスタイン、MD、産科医と婦人科医、ニューヨーク大学ランゴン医療センターと産科と婦人科のニューヨーク大学医学部教授で。 menorrhagia を扱っている場合は、あなたの医者は、最初のステップとして子宮筋腫を除外する必要があります。

月経の出血量が多い原因となる他の疾患は以下の通りです。

  • 無排卵、または卵巣が成熟した卵子を産生または放出しないこと
  • 子宮内膜のポリープ
  • 子宮内膜がん
  • 子宮内膜過形成

    • 子宮内膜過形成

  • 子宮内膜のポリープがある。 子宮内膜が厚くなること
  • 甲状腺や下垂体の機能異常
  • ホルモンレベルの変化。 閉経など
  • 避妊薬の変更
  • 骨盤内炎症性疾患やその他の感染症

生活習慣や食習慣の変化、ストレス、過度の体重増加や減少、旅行、激しい運動、手術や最近の外傷も、すべて月経困難症の発症の原因になる可能性があります。

女性によっては、出産さえも原因になることがあります。 ゴールドスタイン博士は、「女性が子供を産んだ後、あるいは何人かの子供を産んだ後に、大量出血が起こることがある」と言う。 「妊娠すると子宮の表面積が広がるので、産後は月経で排出される表面積が以前の2倍になり、そのため産前より出血量が多くなるのです」

月経痛：専門医にかかるタイミング

生理は期間や量が異なることがよくあるので、ある周期が重いからといって急いで医者にかかる必要はないのだそうです。 ゴールドスタインは、自分の生理周期を観察し、異常に重い、あるいは長引く生理周期が3回続いた後に専門医を受診することを勧めています。

医師は、あなたの月経困難症の具体的な原因を特定するために、以下のような特定の検査を指示することがあります。

  • パップテスト（骨盤の検査中に子宮頸部から細胞を採取する）
  • 子宮内膜生検（子宮頸部の開口部から細い器具を挿入し、子宮内膜の小さなサンプルを採取する）
  • 骨盤超音波検査（骨盤の超音波を使用する。 音波で内臓を撮影する画像検査

これらはすべて外来処置ですが、中には麻酔が必要なものもあります。

月経痛：治療の選択肢

他の病気が除外されてもまだ月経痛がある場合、いくつかの選択肢を検討することができます。 ライフスタイルや食習慣を変えることで月経の出血を減らすことができるのか、あるいは、効果の程度や副作用の可能性に差がある医学的治療を検討すべきなのか、医師に相談してみてください。 ある研究によると、経口黄体ホルモン剤は月経困難症の一般的な治療法でありながら、最も効果の低いものの一つです。 また、別の研究では、合成黄体ホルモンであるレボノルゲストレルホルモンを子宮内で放出する子宮内避妊器具（IUD）を用いてホルモンを投与することがより効果的であるとしています。 また、3番目の研究では、イブプロフェンやナプロキセンなどの単純な市販のNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）を使用すると、月経血量が最大60％減少することがわかりました。

NSAIDと同じ範囲の結果を示す新しい選択肢は、2009年末に米国食品医薬品局によって承認されたトラネキサム酸という薬です。 トラネキサム酸は、2009年末に米国食品医薬品局（FDA）から承認された薬で、ホルモン剤以外の薬として初めて月経困難症に認可され、血液凝固を助けるたんぱく質を標的としています。 トラネキサム酸には副作用があるので、産婦人科医とよく相談してください。

ひどい場合は、子宮を摘出する手術（出産ができなくなる）なども検討しましょう。 もう一つの選択肢は、より根本的ではない子宮内膜焼灼術で、毎月の出血がなくなるように子宮内膜を除去するものです。 この方法は、効果を持続させるために繰り返し行う必要があるため、将来的に妊娠を予定している場合は検討しない方がよいでしょう。 通常、女性は子宮内膜焼灼術後に妊娠することはできませんが、可能性はあり、あなたと赤ちゃんにとってリスクを伴います。 子宮摘出と子宮内膜焼灼術は、どちらも慎重な検討が必要な重大なステップです。

月経困難症の症状は女性によって異なるため、担当医はあなたの月経困難症を効果的に治療し、毎月のサイクルをより快適に過ごすための選択肢の1つまたは組み合わせを概説します

。