腰椎には、椎骨の間に合計5枚の椎間板があります。 これらの椎間板の主な役割は、1:
- 脊椎にかかる圧縮荷重を分散させる。 衝撃吸収性
- 運動時の椎体間の距離を保つ
- 脊椎に柔軟性を与え、過度の運動を防ぐ
- 腰椎の前弯(後方C型)を形成・維持
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腰椎椎間板がどのように機能し、腰の状態がどのように腰痛や放散痛の原因になるかを学びます。 今すぐ見る
椎間板は通常、L4-L5ディスクのように、その上下の椎骨に基づいて名前が付けられています。
腰椎椎間板の特徴
腰椎椎間板には以下の区別すべき特徴があります2:
- サイズ。 腰椎椎間板は、他の脊髄領域と比較して最も厚い。 また、背中よりも前の方が厚い。
- 高さ。 腰椎椎間板は日中、上半身の重さによって短くなる。 5時間以上寝ると、椎間板が元の形に戻ると言われています。
- 形状。 腰椎椎間板の形は、動きによって変化します。 背骨が前に曲がるとき、椎間板の前部の高さは減少し、後部の高さは増加する。 後方に曲げるときは、その逆が起こる。
ディスクは、前方(前部)および後方(後部)の縦靭帯によって固定されている。1
腰椎ディスクの構成
腰椎ディスクの全体構成は、脊椎の他のディスクと似ているが、いくつかの相違点がある。 腰椎椎間板は通常、1:
- Annulus fibrosusで構成されています。 腰椎椎間板の外側の殻は、環状線維と呼ばれます。 頸部の椎間板が単層であるのに対し、この外殻は厚く、丈夫なコラーゲン蛋白質の繊維が何層にも重なってできています。 この環状線維が、椎間板の主な衝撃吸収機能を担っています。
- 髄核(ずいかく)。 腰椎椎間板の中央部には、より軟らかいコラーゲンタンパク質が充満しており、これを髄核という。 7220>
年齢が進むと、椎間板は石灰化(カルシウムの沈着)して硬くなり、柔軟性が低下します1。
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腰椎椎間板の椎体終板
皮質骨とヒアルロン酸軟骨からなる2層構造の椎体終板は、椎間板の上面と下面に付着して、椎体へ結合しています。 内板の骨部は椎体と密着しており、脊椎の圧縮荷重に耐える働きをする。 1
椎間板は、脊椎運動中に液体を吸収することにより(スポンジの作用に似ている)、その栄養の大部分をこれらの終板を通して受け取っている。 長時間の立位や座位など、過度の力や圧力の高い姿勢は、椎間板の栄養を阻害します1
腰椎の椎間板は、大きな柔軟性と保護機能を備えている一方で、傷害を受けやすいという特徴があります。 一般的に、椎間板の前部は最も強く、後部と側面は弱く、ヘルニアやその他の椎間板障害を起こしやすい。1 腰椎椎間板ヘルニアの90%は、L4-L5またはL5-S1椎間隙で発生するという研究報告がある3
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- 1.Cramer GD. 背骨の一般的な特徴。 で。 脊椎・脊髄・肛門の臨床解剖学. Elsevier; 2014:15-64. doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00002-5
- 2.Cramer GD.脊椎の一般的特徴. 腰部領域. In: Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans. Elsevier; 2014:246-311. doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00007-4
- 3.Donnally III CJ, Butler AJ, Varacallo M. Lumbosacral Disc Injuries.(邦訳:腰椎ディスク損傷)。 . In: StatPearls 。 トレジャーアイランド(フロリダ州)。 StatPearls Publishing; 2019 Jan-. 提供元:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448072/
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