忘れがちな股関節痛の原因の1つに大腿直筋と腱の歪みがあります。 これは、一部のアスリートにおいて、鼠径部の痛みや股関節前面の痛みを引き起こします。 大腿直筋の緊張は、陸上、野球、ホッケー、サッカーなどのスポーツに参加する選手によく見られます。 ボールを蹴るときや、立った状態からスプリントするときに突然発症することがあります。 大腿直筋腱の断裂、繰り返しのストレス、伸張を繰り返すオーバーユースの問題です。 瘢痕化、癒着、締め付けが生じます。 大腿直筋の歪みは、テニス肘型の問題やアキレス腱炎に似ています。 股関節の痛みには様々な原因があることを知っておくことが大切です。 股関節内では、股関節の緩み、臼蓋部断裂、大腿骨頭の血管壊死、関節炎などが股関節痛の原因となることがあります。 股関節の外側の痛みは、腸腰筋滑液包炎が原因であることがあります。
The rectus femoris is anterior muscle of the quadriceps femoris. 大腿四頭筋は、大腿前部にある4つの筋肉からなるグループです。 大腿直筋は、骨盤から起始する2つの頭部をもっています。 直線頭は前下腸骨棘から、反射頭は寛骨臼の上部の溝から発生します。 大腿直筋は、総大腿四頭筋腱を通して膝蓋骨の上縁に挿入されています。 この筋肉は股関節で大腿を屈曲させ、膝を伸展させます。 この筋肉は股関節を前方に横断しているため、股関節を屈曲させます。 大腿直筋の断裂や緊張は、筋の強制的な偏心収縮による急性経過であることがあります。 これらの損傷は通常、大腿部または膝付近のより遠位で発生する。 緊張のある患者は、鼠径部や股関節の前部に痛みを感じますが、ほとんどの場合、より遠位に痛みがあることがわかります。 慢性的な使いすぎによる損傷では、股関節の前方、通常は前下腸骨棘付近が痛みます。
思春期の患者では、前下腸骨棘が弱いため、剥離骨折をすることがあります。 青年の場合、股関節の近くに骨片が見えると、大腿直筋が引っ張られたサインです。 治療は通常、安静と松葉杖で行います。 股関節を検査する場合、医師は股関節の周囲を回り、前上腸骨棘を触診する必要があります。 ASISは、Sartoriusが付着している場所である。 そのすぐ下にあるのが前下腸骨棘の部分です。 この部位が大腿直筋の痛みの部位である可能性があるため、医師はこの部位を注意深く触診する必要があります。 大腿筋膜張筋と腸脛靱帯。 大腿直筋は、大腿中央部や遠位(一般的)に痛みを感じることがあるので、全長にわたって触診してみる。 股関節屈曲の誘発テストでは、痛みが生じます。 この状況は、鼡径部筋の引き抜きとは異なります。 鼡径部の肉離れは、内転筋のいずれかの緊張を伴う。
Compression Adduction Testでは、患者は抵抗性の脚内転で痛みと強度の低下が見られるだろう。 内転筋の評価では、座った姿勢のまま、検査者は患者に膝の内側に抵抗を置いて大腿部を圧迫させる。 大腿直筋緊張の検査が終了したら、X線検査はおそらく必要ないでしょう。 しかし、思春期の患者では、前下腸骨棘の剥離がないことを確認するためにX線検査が必要な場合があります。 レントゲンはおそらく正常なので、治療で改善しない厳しい症例ではMRIが必要になることもあります。 治療は、氷、安静、NSAIDS、理学療法、注射からなります。 手術が行われることはほとんどありません。
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