治療後に細胞の変化（異常細胞）が再発することがあります。 これは持続性細胞変化、再発性細胞変化とも呼ばれます。

細胞の変化が再発したことを知ることは、大変なことです。 将来の健康について疑問を持ったり、次のステップについて心配になったり、あるいは単にまたこんな目に遭わなければならないのかと動揺したりすることでしょう。 でも、どんな時でも、私たちはあなたのためにいます。 ヘルプライン（0808 802 8000）に電話したり、フォーラムに参加して、同じような経験をした人たちとおしゃべりするのもいいかもしれません。

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なぜ細胞の変化（異常細胞）は再発するのですか？

細胞の変化に対する治療後：

  • 約10人に9人（90%）はそれ以上問題がありません
  • 10人に2人より少なく（5～15%）は細胞の変化が再発している可能性があります

    細胞の変化が再発しているのはなぜですか？

ヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスに感染していると、細胞の変化が再発することがあります。 これは、ほとんどの人が人生のある時期にかかる、一般的なウイルスです。 HPVには200種類以上あり、その中には子宮頸部の細胞変化を引き起こすものもあります。 私たちは、これらのタイプを高リスク型HPVと呼んでいます。

ほとんどの人は、細胞の変化を起こさず、治療の必要もなく、HPVを排除することができますが、排除するのが困難な人もいます。 今のところ、この理由は誰にも分かっていません。

HPVについてもっと知る >

細胞の変化（異常細胞）が再発したら？

細胞の変化が再発すると心配になりますが、次のことを覚えておいてください：

  • 子宮頸がんになるわけではない
  • モニタリングや治療で対処することが可能です。

しかし、それを知っていても、また検査や治療を受けることに、動揺や怒りを感じることがあるかもしれません。

  • ヘルプラインのボランティアは全員、個人的な経験を持っていますので、0808 802 8000に電話をして、状況を理解している人と話してください。 ヘルプラインの営業時間を確認する >
  • オンラインフォーラムで、同じような経験を持つ人々と交流する >
  • 医学的な質問がある場合は、専門家に質問するサービスを試してみる >

細胞の変化が再発した場合、通常は次の予約後に発見されることがあります。

細胞変化に対する治療後のフォローアップについて詳しく見る >

今回の予約で行った子宮頸部スクリーニング（スミア検査）で高リスクのHPVが見つかった場合、再度コルポスコピーに招待されます。

コルポスコピーで何が行われるかを読む >

再度生検を受ける:

  • 低悪性度の細胞変化（CIN1）であれば、治療の必要はないでしょうから、12ヵ月後に再度経過観察の予約を取っていただくことになります。
  • 高悪性度の細胞変化（CIN2、CIN3、CGIN）がある場合、さらに治療が必要な場合があります。

CINとCGINについてもっと読む >

再発した細胞変化（異常細胞）の治療

通常、LLETZ（large loop excision of the transformation zone）法が提案されることになるでしょう。 この治療では、患部を切除します。

LLETZについてもっと読む >

あなたの状況によっては、別の種類の治療が提供されるかもしれません。 コルポスコピーの専門医が、すべての治療法について、あなたと一緒に話をします。

細胞診の治療法についてもっと読む >

細胞診が何度も再発する場合

細胞診が何度も再発する場合、子宮摘出術を提案されることがあります。

  • 将来子宮頸がんになる可能性が高い場合
  • もう一度LLETZを安全に行うことができない場合です。

子宮摘出術について詳しく >

どんな治療でもそうですが、コルポスコピストや医師は治療についてあなたと一緒に話します。 希望する子供がいるか、閉経しているかなど、あなたにとって重要なことを話し合うことができます。

すべての細胞の変化がなくなっていることを確認するために、子宮摘出術を選択する人もいます。 このような理由で子宮摘出術を受けた場合、通常は卵巣を残すことができるので、ホルモンに影響を与えたり、早期閉経を誘発したりすることはありません。

治療による副作用と考えられるリスク

さらなる治療を行う前に、コルポスコピーの専門家は複数の治療によるリスクの可能性について検討します。

以前に治療を受けたことがある場合、リスクは通常、その治療後と同じです。 しかし、子宮頸部をより多く切除するため、早産（早産）のリスクが少し高くなる可能性があります。>

細胞の変化（異常細胞）が再発するリスクを減らす

時には、免疫システムがHPVを取り除くのが難しく、それについてできることがあまりないことがあります。 しかし、人によっては、生活習慣を変えることで、細胞の変化が再発するリスクを減らすことができます。

禁煙

もしあなたが喫煙しているなら、やめるようにした方がよいかもしれません。 喫煙は免疫力を低下させるため、

  • 高リスクHPVを排除しにくくなります
  • HPVに感染した細胞の変化は、がん細胞に進行する可能性が高くなるのです。

子宮頸がんの約10人に2人（21％）は喫煙と関係があると言われています。 現在喫煙している人の方がリスクは高く、子宮頸がんを発症するリスクはほぼ2倍（46％）になります。 つまり、子宮頸がんを発症する全体的なリスクは2％から4％ということになります。

禁煙は、特に細胞の変化や治療ですでに苦労している場合、難しいかもしれません。 しかし、もしあなたがやめたいと思えば、サポートは受けられます。

  • イングランドにお住まいの方は、Smokefree >
  • スコットランドにお住まいの方は、Quit Your Way >
  • ウェールズにお住まいの方は、Help Me Quit >
  • 北アイルランドにお住まいの方は、Help Me Quitにアクセスください。 HPVについての詳細 >

    再発する細胞の変化（異常細胞）についての詳細

    細胞の変化がなぜ再発するのかについてもっと知りたい場合は、オンラインの秘密厳守サービス「専門家に聞く」をお試しください。 私たちの医療専門家パネルが、あなたの質問に答え、安心感を与えてくれます。 ヘルプラインのボランティアは全員、個人的または専門的に細胞の変化や子宮頸がんの経験を持っているので、あなたが何を経験しているかがわかります。

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    電話で話すのが苦手な方は、オンラインのフォーラムを利用するとよいでしょう。 同じような経験をしている人たちとつながり、サポートを得たり、他の人の発言を読んだりすることができる安全な空間なのです。

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    情報をどのように調査し、書いているか>

    1. Onuki M. et al, Posttreatment human papillomavirus testing for residual or recurrent high grade cervical intraepithelial neoplasia: A pooled analysis, Journal of Gynaecological Oncology, 2016.
    2. Cancer Research UK, Cervical Cancer Risk, www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/statistics-by-cancer-type/cervical-cancer/risk-factors Accessed: 2019年2月.
    3. International Collaboration of Epidemiological Studies of Cervical Cancer（子宮頸がんに関する疫学的研究の国際共同研究）: Appleby P. et al, Carcinoma of the cervix and tobacco smoking: collaborative reanalysis of individual data on 13,541 women with carcinoma of the cervix and 23,017 women without the cervix from 23 epidemiological studies, International Journal of Cancer, 2006.
    4. NHS Inform, Colposcopy – Tests & treatments www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/non-surgical-procedures/colposcopy アクセス数:1: 2019年6月.

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