境界型卵巣漿液性嚢胞腺腫は卵巣漿液性腫瘍のスペクトルの中間領域にあり、全漿液性腫瘍の約15%を占めます。

疫学

より悪性な漿液性嚢胞腺癌よりも若い年齢層1-2で発症し、発症年齢のピークは1歳の～45歳。

臨床症状

腫瘍は進行サイズやステージになるまで臨床的には沈黙する場合が多くあります。 初発症状は腹痛、腹囲や腹部膨満感の増大、腹部腫瘤として現れることが多い 2.

病理

境界型腫瘍は卵巣上皮性腫瘍に分類される。 卵巣上皮性腫瘍は、卵巣の表面で、下層の間質を侵さずに、隆起して発生する傾向があります。 乳頭状の突起が特徴的で、卵巣の悪性漿液性嚢胞腺癌よりも境界型腫瘍の特徴であると考えられる。

境界型腫瘍の特徴として、進行期における卵巣外腫瘍の移植の非浸潤性挙動があげられる。 移植体は良性にふるまい、下層の組織表面に位置したままですが、進行期には対側の卵巣、卵膜、腹膜表面に生じることがあります。

マーカー

血清CA-125値は通常、軽度上昇します。

X線写真の特徴

一般的に両側の付属器の塊として見られ、豊富な乳頭状突起を有しています。 両側性であることは良性卵巣漿液性嚢胞腺腫よりも頻度が高い1.

漿液性境界腫瘍は侵攻性を示すことがあり、時に腹膜または結節転移を伴う。

超音波検査

ドップラー超音波検査での腫瘍内血流検出率はより悪性の新生物と非常に似ていることがある2.

超音波検査で腫瘍内血流を検出することは、より悪性の腫瘍の場合、より悪性化することがある。

治療と予後

経卵巣転移があっても、術後の予後は卵巣嚢腫腺癌より良好 5.

病期分類

境界型腫瘍は卵巣悪性新生物と同じ卵巣癌病期分類で分類されます。

歴史・語源

1929年に初めて記載され、1970年代前半に世界保健機関により別分類に指定された 2.