喉頭炎とは

喉頭炎とは、原因に関係なく声帯の炎症を表します。 そのため、医師は非特異的な用語、あるいはやや一般的な診断名と呼んでいます。 喉の痛み、咳、発熱を伴い、数日続く嗄声の場合、喉頭炎と診断するのが適切でしょう。そのような場合のほとんどはウイルス性で、安静、水分補給、その他の日常的な処置で治ります。 状況によっては、医師の判断により、抗生物質の投与が適切な場合もあります。

声の変化が、風邪やインフルエンザの他の症状とともに予想通りに治まらない場合は、嗄声の原因を特定する必要があります。 体の免疫システムはこの種の感染性生物に反応するようにできているため、感染性でない可能性が高いのです。 慢性的な声帯の炎症の主な原因は、酸の逆流、アレルギー、タバコの煙(副流煙を含む)です。 また、声帯にポリープや嚢胞のような小さな凹凸がある場合もありますが、炎症を起こさなければ気づかないこともあります。 風邪をひくと「いつも声帯にくる」と指摘する人に、このようなケースが時々あります。

持続する嗄声の説明に「喉頭炎」が使われることがあります。 これは不正確である可能性が高いだけでなく、嗄声がより深刻な問題の初期徴候である可能性もあるため、誤った判断となります。 2~3週間以上改善されない声の変化がある場合は、声帯の検査に精通した医師に声帯を検査してもらう必要があります。 このような場合、声帯炎は嗄声と同じではありません。 嗄声が2週間以上続く場合、特に発熱や他の病気の徴候がない場合は、単純な喉頭炎は適切な診断とは言えません。

喉頭炎の症状にはどのようなものがありますか?

喉頭炎は一般に声を出すと悪化する嗄声が出ます。 喉頭炎が感染性のものであれば、発熱や咽頭痛、咳などもみられます。

喉頭炎はどんな病気か

声帯には細い血管があり、刺激や感染で拡張し、充血したように見えます。 声帯は一般的に腫れ、典型的なサテンの光沢に代わって、鈍くざらざらした外観になります。

この声帯は、初期のウイルス性喉頭炎の兆候を示しています。

The vocal folds shows an early viral laryngitis, bloodshot in appearance with the excess of mucus.

Before (left) and after (right) views of a case of bacterial laryngitis. 初期は声帯が腫れ、赤みと痂皮があります。 写真下方に膿が見える。 抗生剤の投与後、炎症が残っている状態です。

細菌性喉頭炎の治療前(左)と治療後(右)です。 初期には声帯が腫れ、発赤や痂皮が見られます。 写真下方に膿が見える。 抗生剤の投与後、若干の炎症は残っていますが、感染はほぼ治まっています。

喉頭炎はどのように治療するのですか?

喉頭炎を治療するための初期対策は、声を休め、水分を十分に補給するという常識的なことが大部分です。 ほとんどの場合、これだけでウイルス性の感染症を振り切ることができます。 黄色や緑色の痰が出るような咳や、のどの奥が腫れているような場合は、抗生物質が必要な細菌感染症かもしれません。 喉頭炎がゆっくり進行し、発熱やのどの痛み、その他の感染の兆候がない場合は、他の原因による刺激である可能性があります。

喉頭炎のほとんどは薬で治療でき、喉頭炎そのものが手術の理由にはなりません。 このような場合、声帯を調べて他の診断を除外しなければなりません。 特に喫煙者は喉頭癌のリスクが高いので注意が必要です