前立腺は、精液が作られ、膀胱に溜まった尿が排泄される尿道を取り囲む男性腺です。 前立腺が肥大すると、前立腺肥大症（BPH）として知られ、尿道を圧迫して排尿障害を引き起こし、男性のQOLに悪影響を及ぼします。

何が前立腺肥大を引き起こすのかは正確に分かっていませんが、年齢と比例してその発生率が増加するため、年齢が重要な危険因子となります。 実際、80歳以上の男性の90％以上がこの問題に苦しんでいるか、苦しんだことがあります。

前立腺治療

前立腺肥大症の最も適切な治療の選択は、いくつかの要因に依存します：

  • 症状の強度
  • 前立腺によって到達した容積。
  • 患者さんのQOLにどのように影響するか
  • 他の疾患があるかどうか

前立腺

前立腺の治療

なお、前立腺の大きさと症状の強さは必ずしも直接関係しないことが分かっています。 前立腺は大きくてもほとんど症状が出ないものもあれば、小さくても非常に強い症状が出るものもあります。 しかし、いずれにせよ、泌尿器科医はI-PSSと呼ばれる質問票を用いて患者さんの症状を評価した上で治療が必要かどうかを判断し、QOLに悪影響を与える場合は、薬物療法や手術による具体的な治療法を検討します

薬物療法を選択する場合、さまざまな選択肢があります。 高血圧の治療にも使われるαブロッカーは、膀胱頸部筋の弛緩を誘導し、排尿を容易にするので、これを使うのも一つの方法です。 もう一つは、いわゆる5αリダクターゼ阻害剤を使用することで、前立腺を小さくし、その結果、尿量を増加させることです。 後者の薬剤の問題点は、勃起不全、性欲減退、射精障害などを引き起こすことです。

しかし、長期的には、前立腺の内壁（肥大している部分）を取り除く手術が必要となる可能性が非常に高いのです。 これは通常、尿道からカテーテルを挿入する低侵襲な手法で行われます。 前立腺の手術は逆行性射精やインポテンツを引き起こす可能性があります。

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