- 中皮腫の予後は?
- 中皮腫と診断されたらどれくらい生きるか
- 早期ステージの予後
- 後期予後
- 中皮腫の予後を改善する
- 中皮腫の治療法
- Mesothelioma Prognosis After Chemotherapy
- 手術後の中皮腫予後
- 放射線療法後の中皮腫の予後
- 中皮腫タイプ別の予後
- 胸膜中皮腫予後
- 腹膜中皮腫予後
- 希少な中皮腫の予後
- 中皮腫ステージ別の予後
- ステージ1での中皮腫予後
- ステージ2の中皮腫予後
- ステージ3の中皮腫予後
- Other Factors Affecting Mesothelioma Prognosis
- 細胞の種類
- 年齢
- 性別
- Race
- 中皮腫の寛解と再発
- 臨床試験
- 予後に関する用語を理解する
- 余命
- 生存率
- 死亡率
- 予後を克服した人たち
- Common Questions About Mesothelioma Prognosis
中皮腫の予後は?
この病気には治療法がないため、ほとんどの中皮腫患者の予後は概して不良です。
予後の評価は、がんの進行予測に基づいて「良い」「良好」「悪い」や「悪い」などの言葉で行われることが多いです。
患者さんが予後について尋ねるとき、通常知りたいのはどれくらい生きるかということです。
中皮腫と診断されたらどれくらい生きるか
中皮腫と診断されたら、ほとんどの患者さんは1年ほど生きます。
中皮腫でどのくらい生きるかは、診断されたステージと中皮腫の治療に対する反応性によります。
早期ステージの予後
ステージ1または2の早期診断の人は、長期生存のチャンスが最も高い手術を受ける資格がある場合が多いです。 胸膜中皮腫の患者さんの約20%は、手術が可能なほど早期に診断されます。
後期予後
ほとんどの患者さんは、第3期または第4期と遅く診断され、手術を受ける資格がありません。
予後を決定する上で統計は重要な役割を果たしますが、中皮腫の症例はそれぞれ異なります。
治療とケアの進歩により、一般的な見通しに勝る中皮腫患者もいます。
中皮腫の予後を改善する
予後改善のために積極的に行動することは可能です。 年齢、中皮腫のタイプ、がんのステージなどの重要な予後因子は変えることができません。
がんをコントロールする治療を受けるだけでなく、バランスのとれた食事で健康的な栄養計画を立てることも必要です。 良い栄養は、治療の副作用やがんの症状も緩和します。
中皮腫の治療法
中皮腫の最も効果的な治療法は、手術と化学療法が挙げられます。 放射線療法と免疫療法は、集学的治療や臨床試験で役割を果たします。
ほとんどの患者さんは、診断が遅すぎて手術を受ける資格がなく、化学療法しか受けられません。 化学療法、放射線療法、免疫療法は、すべてのステージの患者さんにご利用いただけます。
免疫療法や光線力学療法などの実験的治療は、臨床試験や同情的使用プログラムを通じてご利用いただけます。
がん治療は高価ですが、多くの患者さんが中皮腫治療の費用を補うための金銭的補償を受けることができます。 退役軍人は、VA病院で無料または低コストの治療を受ける資格があるかもしれません。
中皮腫専門の弁護士は、補償の他の可能なソースについて患者に助言することができます。
Mesothelioma Prognosis After Chemotherapy
化学療法の奏効率はほぼ50%です。 これは、中皮腫患者の約半数が一定期間、腫瘍の縮小や新たな腫瘍の成長が見られないことを意味します。
Clinical Epidemiology誌に掲載された2016年の研究では、化学療法を受けた患者は平均12カ月、治療を選択しなかった患者は平均4カ月生きたことがわかりました。
手術後の中皮腫予後
ステージ1、2、3胸膜中皮腫の診断を受けた人は積極的に外科手術を行う資格がある場合があります。 腫瘍摘出手術は、長期生存の可能性が最も高い手術です。 手術では、肺全体、肺の一部、または胸膜として知られる肺の裏地のみを切除することができます。 手術は定期的に化学療法と、時には放射線療法や免疫療法と組み合わせて行われます。 腹膜中皮腫の患者さんでは、手術と温熱腹腔内化学療法(HIPEC)の併用により、予後を改善することができます。
これは、化学療法剤を加熱した生理食塩水に加え、患者さんの腹部に直接ポンプで注入する方法です。 この処置を受けた患者のおよそ半分が5年以上生存しているという研究結果もあります。
中皮腫の治療にかかる平均費用は、1カ月あたり11,000ドルから12,000ドルとなっています。
経験豊富な中皮腫の弁護士は、あなたとあなたの家族が治療費、旅費などを賄うためのお金を得るのを助けます。
放射線療法後の中皮腫の予後
放射線療法単独では、胸壁に成長する痛みを伴う腫瘍を縮小するために使用されます。
手術などの他の治療法と併用することで、放射線療法は局所がんの再発を遅らせたり、予防することができます。
中皮腫タイプ別の予後
胸膜中皮腫予後
最も多い胸膜中皮腫患者の予後は良好ではありません。
多剤併用療法や補完療法を受けた患者さんでは、診断後数年生存する方もいます。 胸膜中皮腫患者の約9%が5年以上生存しています。
この病気と診断された人に言いたいのは、最初にもらったアドバイスに従ってあきらめないことです。 周りを見て、何があるか見てください」Gene Hartline2016年に胸膜中皮腫と診断
腹膜中皮腫予後
他の中皮腫がんに比べて腹膜患者の予後は通常良好であると言われています。
腹膜中皮腫の患者さんは、抗がん剤治療をしなくても約6~12カ月間生存します。 しかし、手術適応患者の予後は著しく良好である。
希少な中皮腫の予後
心膜中皮腫の予後は一般に不良で、加温化学療法を伴う手術を受けた腹膜患者の約半数は5年以上生存する。 約半数の患者さんが6ヵ月間生存します。 まれに5年生存する例も報告されており、通常は手術や化学療法などの治療が行われます。
精巣中皮腫は最もまれなタイプですが、その予後は一般的に最も良好とされています。 平均生存期間は約2年で、10年以上生きる患者さんもいます。
中皮腫ステージ別の予後
ステージ1での中皮腫予後
ステージ1の中皮腫と診断された患者さんは最も予後が良いと言われています。
- ステージ1A:2年生存率は46%、5年生存率は16%です。
- ステージ1B:2年生存率は41%、5年生存率は13%です。
- ステージ1の全生存期間中央値は手術で22.2カ月です。
ステージ2の中皮腫予後
ステージ2の中皮腫と診断された患者は、末期の患者より予後が良好です。 また、このステージでは積極的な治療計画が推奨されます。
- 胸膜中皮腫の2年生存率は38%で、5年生存率は10%となっています。
- ステージ2での全生存期間中央値は手術で20ヶ月です。
ステージ3の中皮腫予後
ステージ3で診断された患者さんは予後がより悪くなっています。 ステージ3の中皮腫患者の中には、積極的な治療計画に適格な人もいます。
- ステージ3A。 5665>
- ステージ3A:2年生存率は30%、5年生存率は8%です。
- ステージ3B:2年生存率は26%、5年生存率は5%です。
ステージ4での中皮腫予後
ステージ4中皮腫患者の予後は一般的に悪いです。
- 胸膜中皮腫の2年生存率は17%、5年生存率は1%未満です。
- ステージ4での全生存期間の中央値は14.5年です。5665>
Other Factors Affecting Mesothelioma Prognosis
細胞の種類
腫瘍を構成する細胞の種類は予後に影響を与えます。
- 上皮細胞です。 この細胞型の患者さんは、他の細胞型の患者さんに比べて長生きする傾向があります。 上皮細胞腫の患者は平均200日長く生きています。
- 肉腫細胞。
- 肉腫型細胞:これらの細胞は、より侵攻性が高く治療が困難と考えられているため、最も予後不良とされています。 このタイプの予後は、肉腫細胞と上皮細胞の比率に依存します。 上皮細胞が多いほど予後は良好です。
生物学的因子は、細胞型に関連する典型的な予後に影響を与える可能性があります。 例えば、Oncology Reportsに掲載された2020年の研究によると、上皮細胞患者の予後は、結合組織成長因子と呼ばれるタンパク質に影響されるとのことです。 このタンパク質のレベルが低い人ほど予後が良く、生存期間も長かったのです。
年齢
中皮腫は高齢者よりも若い人の方が予後が良いと言われています。 50歳以下で診断された患者さんの半数以上は、中皮腫で少なくとも1年以上生きています。
性別
中皮腫の予後には性別が大きく影響します。 中皮腫の女性は男性よりも長生きです。
研究者たちは、なぜ女性が長生きするのかを完全に理解しているわけではありません。 彼らは、ホルモンが一役買っているのではないかと疑っている。 しかし、腹膜中皮腫は女性の方が多く診断されることがわかっています。
Race
中皮腫の予後には、人種が関係しています。 2013年の5年生存率は白人で8.7%、黒人で10%でした。
中皮腫では黒人女性が最も長生きする傾向があります。 2013年の5年生存率は白人女性が13.6%、黒人女性が30.1%でした。
中皮腫の寛解と再発
がんの予後には、寛解と呼ばれる回復の見込みが含まれます。 これは測定可能な腫瘍の縮小を意味し、部分的または完全と表現されます。
- 寛解とは、がんが縮小したときに部分的に起こるものです。 部分寛解では通常、腫瘍の大きさが少なくとも50%減少します。
- 完全寛解では、がんが完全に消失します。
中皮腫では完全寛解はまれなケースです。 部分寛解がより一般的です。
残念ながら、中皮腫は部分寛解であれ完全寛解であれ、再発する傾向があります。
臨床試験
多くの臨床試験は、中皮腫が再発した患者さんを対象に、新しい革新的な治療法を検証するものです。 これらの臨床試験の目的は、中皮腫が再発したときに、それをコントロールするためのより多くの方法を見つけることです。 研究者は幅広い参加者を必要としています。
予後に関する用語を理解する
余命
「余命」という用語は、ある人または集団がその場所や他の人口統計に基づいて生きると予想される平均年齢を指します。 中皮腫は、人の寿命を数年または数十年縮める可能性があります。 診断時の年齢と、中皮腫でどのくらい生きるかによります。
たとえば、健康な70歳の男性の平均余命は14年です。
生存率
生存率は、ほとんどの人が中皮腫でどのくらい生きられるかを示すものです。
米国国立がん研究所によると、2007年から2013年の中皮腫の5年生存率は9%でした。
死亡率
がんの死亡率は死亡率とも呼ばれ、何人がそのがんで死亡しているかを表しています。
中皮腫の死亡率は、患者の年齢、性別、人種、居住州との関連で定義されることが多いです。
予後を克服した人たち
再発はよくありますが、中皮腫と診断された人たちが最初の予後を克服しています。
中皮腫の特殊なタイプ、専門的な治療、遺伝、あるいは単に栄養や運動の改善によって生き方を変えたとしても、希望を持ち続けることが大切です。
生存者の中には、最初の予後を何年も、あるいは10年以上も過ぎて生きている人もいます。
2005年に診断されたChris Gibneyは胸膜中皮腫の診断をはるかに超えています。 2017年3月、彼と彼の妻は、ドイツからの交換留学生のグループを自宅に迎えました。 ギブニー氏は、予後を10年以上超えて生き延びたのは、優秀な医療チームと家族のサポートグループのおかげであると述べています。
2000年のベス・ミクソンさんの腹膜中皮腫診断時点では、このように言われていました。 患者の大半は、治療後2年未満しか生きられないのです。 厳しい予後にもかかわらず、ミクソンは積極的な細胞治療手術から17年経った今でも元気でいる。
2010年腹膜中皮腫と診断される。 ケイシー・コールマンさんは、数サイクルの化学療法とHIPEC治療を受けました。 2012年には寛解しました。
Common Questions About Mesothelioma Prognosis
中皮腫は必ずしも死亡するわけではありません。 中皮腫の臨床試験はどのように予後を改善するのでしょうか。
中皮腫の臨床試験は、予後の改善と治療法の発見を目標に研究を行っています。
中皮腫の専門医は、中皮腫の治療について何年もかけて学んできており、一般の腫瘍医よりもがんの治療方法をよく知っています。
COVID-19の原因であるSARS-CoV-2ウイルスは、呼吸器に大きな影響を与え、永久的な損傷を与える可能性があります。 胸膜中皮腫の患者さんは、肺と胸腔を取り囲む癌のために肺機能が低下しています。 COVID-19と診断されると、呼吸器合併症のリスクが高まるため、中皮腫患者の予後を悪化させる可能性があります。
血液中にCOVID-19抗体があるということは、過去にCOVID-19に感染し、再感染する確率が低いことを示します。 このことは、この病気に対する免疫ができていることを意味し、中皮腫の予後に好影響を与える可能性があります。 ただし、世界保健機関は、COVID-19の予防効果の程度は現在のところ不明であると注意を呼びかけています。
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