人が経験する不安には、正常で健康な不安と、個人の人生を支配する過度の心配の2種類があります。 後者は不安障害とみなされます。 これらは通常、慢性的な状態ですが、治療によって効果的に管理することができます。

自分自身や愛する人のことを心配している人は、あなただけではありません。 米国では、成人の約18％、青年の約8％が不安障害を抱えています。 以下は、さまざまな種類の不安とその症状の概要です。

全般性不安障害（GAD）

全般性不安障害を持つ人は、金銭、個人の安全、仕事の安全、家族など、一般的なさまざまなことについて過剰に心配します。 普通の心配と過剰な心配を区別することが重要です。 ほとんどの人は、生活のこれらの領域で、通常、特定の論理的な理由のために不安を経験します。 これとは対照的に、GADの人は明確な理由もなく頻繁に心配をします。

全般性不安障害の症状

精神障害の診断と統計マニュアル第5版（DSM-5）は、全般性不安障害を診断するために以下の基準を提供しています。

  • 少なくとも6カ月間、ほとんど毎日起こるさまざまなテーマに関する過度の不安
  • この不安をコントロールすることが困難
  • 以下の症状のうち3つ以上
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    • 落ち着かない、気が立っている
    • 疲労
    • 集中困難または頭が真っ白になった感じ
    • いらいら
    • 筋肉の緊張
    • 眠りに落ちるまたは滞在するのが困難
    • 睡眠障害。 または、落ち着かない、満足できない睡眠をとる
  • 不安は、他の精神疾患によってよりよく説明されることはありません。 例えば、PTSDの患者は、特に外傷性の出来事に関連した不安を経験する。
  • 不安、心配、または身体症状は、重度の苦痛または通常の機能の障害を引き起こす。
  • 症状は、物質の使用（処方薬を含む）または他の医学的状態に起因することはできない。

正式な診断を仰ぐ場合、これらの症状の重症度を、全般性不安障害7項目尺度などの尺度で評価するよう求められることがあります。

強迫性障害（OCD）

ほとんどの人が強迫性障害を、過剰な手洗いなどの外見上の症状から連想しますが、繰り返しの行動につながる持続的思考も含まれます。 強迫性障害にはさまざまな症状がありますが、最も一般的なものは以下の通りです：

  • 強迫的な洗浄（手、服、家の表面など）を伴う細菌に対する恐怖。)
  • セックスや自己または他者への危害など、タブーなテーマについて望まない考えを抱く
  • きちんと左右対称になるよう、強迫的に物を並べ替える。

強迫性障害の症状

以下はDSM-5の診断基準です：

  • 不安や苦痛を引き起こす反復的で望ましくない考え、衝動、またはイメージ（強迫観念）。
    • 強迫観念を無視したり抑圧したり、別の考えや行動で軽減しようとする。
  • 繰り返す行動や心の動き（例：数を数える、言葉を精神的に繰り返す）、実行しなければならないと感じる（強迫行為）。
    • 強迫の目的は苦痛を和らげるか否定的な状況を避けることであるが、その行動は過剰であり、かつ/またはその目的に対して現実的ではない。

    強迫または強迫は時間がかかる（一般に1日に1時間以上かかる）

  • 症状は重度の苦痛または日常機能障害を引き起こす。

パニック障害

パニック障害は、頻繁で予期しないパニック発作、および別の発作を経験することへの恐怖によって特徴づけられます。 パニック発作は、極度の恐怖と他のさまざまな身体的または精神的症状を経験する短いエピソードです。 パニック発作は、恐怖や恐れの強い感覚を伴いますが、現実の具体的な脅威とは関係ありません。 パニック障害の症状

DSM-5では、パニック障害の診断にこれらの症状を使用しています：

  • 別のパニック発作を誘発する恐れ
  • 発作に関連した行動の重大な否定的変化。
  • 以下の症状のうち4つ以上からなる再発性かつ予期しないパニック発作。
    • 急激な心拍数、動悸。 ドキドキ
    • 息切れ
    • 窒息感
    • 発汗
    • 震え
    • 寒気
    • 熱感
    • 吐き気
    • 腹痛
    • 胸痛
    • 頭痛
    • めまい, ふらつきや失神
    • しびれやピリピリ感
    • 自己からの離脱（脱人格化）または非現実感（脱実化）危険感や恐怖感
    • コントロールを失うことへの恐怖
    • 死への恐怖

    パニック障害の人は広場恐怖症も発症することがあります。 開放的な場所、混雑した場所、狭い場所にいることへの恐怖。

    心的外傷後ストレス障害（PTSD）

    心的外傷後ストレス障害（PTSD）に関するよくある誤解は、それが主に兵士に影響を与えるというものです。 実際には、誰でも PTSD を発症する可能性があります。 この障害は、身体的または性的暴行、自然災害、事故、あるいは生命を脅かす状況など、トラウマとなる出来事が引き金となって起こります。 例えば、近親者が殺害されたことを知ったり、救急隊員として働いていて頻繁に傷害や死に接したりしている場合は、その危険性があります。

    PTSD の症状

    PTSD には、認知、行動、感情のさまざまな症状があります。 この障害の重要な特徴の1つは、トラウマとなった出来事のフラッシュバックまたは侵入的な記憶です。 また、悪夢を繰り返し見ることもよくあります。 PTSDの症状は1ヵ月以上続くことが必要で、1ヵ月以内にこれらの症状を経験する人は、急性ストレス障害と診断される。

    社会不安障害

    社会不安障害を持つ人は、社会的状況を恐れている。 スピーチやプレゼンテーションなどの人前でのパフォーマンスから、パーティーで初対面の人と話すような日常的な状況まで、さまざまなシナリオがこの人たちの不安を引き起こす可能性があります。 その結果、社会的な活動のほとんど、あるいはすべてを避けるようになることもあります。 DSM-5によると、これらは社会不安障害の主な症状です。

    • 他者からの判断につながる可能性のある社会的状況（すなわち、新しい人に会う、人前で食べる、プレゼンテーションをする、仕事の面接をする）に対する一貫した不安です。
      • 不安は状況に不釣り合いである。
      • 不安は個人の生活を乱す。

      • 個人が恥ずかしい、人を怒らせる、または拒絶につながるような行動をすることを恐れている。

  • 社会的な状況を避け、そのような状況に直面すると極度の恐怖を感じる。
  • 症状は6カ月以上続く。

不安障害の治療オプション

不安障害は生活を乱しますが、有効な治療法があるのです。 医師や精神保健の専門家は、さまざまな治療法を提案し、最良の結果が得られるように調整することができます。 治療には、薬物療法、治療、またはその両方が含まれる場合があります。

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不安障害の併発

人は、複数の精神疾患、さらには複数の不安障害と診断されることがあります。 これらは、両方が同時に存在するため、共起性障害として知られている。 社会不安障害とパニック障害、PTSDと物質使用障害、一般不安障害とうつ病など、組み合わせはいくつでも可能です。 誰かが共起性障害を持っている場合、最良の結果を得るためには、すべての障害を治療しなければなりません。

あなたやあなたの知り合いが不安障害の症状を経験している場合、精神衛生評価を受けるべき時かもしれません。 精神衛生の専門家は、あなたの不安レベルが正常であるか、または障害を示しているかどうかを教えてくれます。 ペンシルバニア州南東部にお住まいの場合、ライトプログラムでは、この地域にいくつかの治療センターがあり、評価を提供しています。 評価の予定を立てるには、私たちに連絡してください

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