私たちが人生という学校から学んだことがあるとすれば、それは常に準備をしておくということでしょう。 しかし、実際のところ、物事がうまくいかないこともあるのです。 これは確かに避妊に当てはまり、米国で性的に活発な女性の約9人に1人が緊急避妊を使用したことがある理由を説明するかもしれません。

「モーニングアフターピル」「デイ・アフターピル」「性交後避妊」「緊急避妊ピル（ECP）」とも呼ばれる緊急避妊（EC）は、通常の避妊ピルとほぼ同じ働きをしますが、より大量のホルモンを含んでいるのが特徴です。 これらのホルモンは、卵巣からの卵子の放出を防ぎ、また精子が卵子に到達して受精するのを阻止します。 現在、FDAが承認しているECPは3つあります。 Plan B One-step、Next Choice One Dose、Ellaです。

その明らかな利点にもかかわらず、誰もがそれを取ることについて二度考えさせるような多くの話題が、モーニングアフターピルを取り巻いています。

ECは、それが存在している40年かそこらの間に、特に、若い女性へのアクセスが拡大し、ある種のECPがもはや処方を必要としないため、プロライフ組織からの論争の的になっています。 ECには明らかな利点があるにもかかわらず（つまり、女性とそのパートナーが、いつ、どのタイミングで親になるか選択できるようになる）、モーニングアフターピルをめぐっては、誰もがその服用について考え直すような話題がたくさんあるのです。 ECを飲むと不妊になるのか？ ECを服用すると不妊になるのか、ひどい副作用があるのか？

10 Myths About Emergency Contraception

1. 神話：緊急避妊は中絶を引き起こす可能性がある。

事実：緊急避妊は中絶を引き起こさない。 望まない妊娠を防ぐのに52～94％の効果があることが示されていますが（正しく使用した場合！）、すでに妊娠している女性がECを服用しても、妊娠が終了することはありません。 また、「膣内留置法」と呼ばれる方法もあります。 Mendez, Marisa. West Journal of Medicine, May 2002; 176(3):188-191.

Worry not: ECを服用することで、誰かの体が不調になったり、医療リスクにさらされたりすることはありません。

2. 誤解：緊急避妊には恐ろしい副作用がある

Fact: 心配は無用です。 ECを服用することで、体の調子が悪くなったり、医学的な危険にさらされたりすることはありません。 緊急避妊ピルは、通常の避妊ピルよりもホルモンの量が多いのですが、一般的に副作用に関してはあまり変わりません。 朝用ピルを服用すると、吐き気、頭痛、めまい、乳房圧痛、疲労感、生理の変化などの副作用が起こる可能性がありますが、これらはすべて通常の避妊ピルでもよく見られるものです。 (

3.誤解：緊急避妊は長期間妊娠を防ぐ

事実：モーニングアフターピルは服用後に避妊しないセックスを自由にするものではありません。 このような場合、「緊急避妊ピル」を服用した後、数日間または数週間後に無防備なセックスをすることは、妊娠につながる可能性があります。

4.誤解：緊急避妊は、女性が将来赤ちゃんを産む可能性に影響するかもしれません。

事実：通常の避妊と同様に、緊急避妊の使用も、女性が将来妊娠する能力に影響しません。

5. 誤解：アルコールや薬物が血中にあると、緊急避妊をすることができません。

事実：パーティーの夜に、モーニングアフターピルを飲むことを止めないでください。 誤解：緊急避妊は、無防備なセックスをした後、いつでも有効です。

事実：無防備なセックスをした後、太陽が昇った瞬間にECを服用する必要はありませんが（「モーニング・アフター・ピル」は少し誤った名称）、早ければ早いほどよく、ECの効果はいかに早く服用するかに大きく依存します。 プランBワンステップとネクストチョイスワンドーズは、できるだけ早く、避妊をしない性交渉の後72時間以内に服用する必要があります。 エラは無防備な性行為の後、5日間まで効果を維持しますが、それでも早急に服用するのが賢明です。

7. 誤解：通常の避妊法の代わりに緊急避妊法を使用しても問題ありません。

事実：妊娠に対する唯一の保護としてECに頼るべきではない理由がいくつかあります。

緊急避妊薬の効き目には、体重計の数字が関係している可能性があります。

8. 誤解：早めに服用すれば、ピルは誰にでも同じ効果がある。

事実：BMIが25以上の女性は、BMIの低いユーザーと同じ利益を得られないかもしれません。 肥満の女性は、BMIの低い女性よりも3倍妊娠しやすいという研究結果があります。緊急避妊を使用しているにもかかわらず、妊娠の危険性がある女性を特定することができますか？ ウリプリスタル酢酸塩とレボノルゲストレルの無作為化試験からのデータ。 Glasier、A.、キャメロン、ST、Blithe、D、ら避妊、2011年10月;84（4）：363から7まで。 太っている女性はエラを服用した方が良いが、それでもBMIが35以上の女性では効果が低いようである

9. 誤解：緊急避妊は入手しにくい

事実：緊急避妊、特にプランBは、以前より入手しやすくなっています。 2013年、FDAは、15歳以上の女性がプランBワンステップを店頭で購入できるようにすることを承認しました。 最近のFDAの決定により、モーニングアフターピルのジェネリックは、年齢制限なしでOTCで購入できるようになりました-ただし、ラベルには17歳以上の女性を対象としていると書かれています（誰も年齢証明を要求されないので、これはやや不可解です）。 神話：緊急避妊は発育中の赤ちゃんに害を与える

Fact: 評決はまだ出ていません。 ECは先天性異常を引き起こさないようですが、モーニングアフターピルを服用した後に出産した女性について調べた、信頼できる研究がないことは注目に値します。 とはいえ、通常の避妊ピル（ECブランドのプランBやネクストチョイスと同じホルモンを含むが、含有量は少ない）が、母親が妊娠に気づく前にピルを飲み続けた子どもに影響を与えたかどうかは、科学的に調べられています。 その結果 これらの子どもたちに先天性異常のリスクは増加しなかった。

The Takeaway

私たちが確実に知っているもう一つの事実：緊急避妊（または一般的な避妊）をすることは、個人的な決定です。 その一方で、子供を産むこともそうです。 これらの決断は簡単ではないかもしれませんが、知識を持っていれば、それがどんなものであれ、正しい方向へ導くことができるかもしれません。