膝のクレピタスとは、膝関節がカクッ、ポキッという音や感触がすることを指します。
膝頭と大腿骨の間に通常より大きな圧力がかかると、関節の軟骨が柔らかくなり、すり減り始めます。
軟骨の滑らかさが失われると、膝蓋大腿疼痛症候群(PFS)、または「ランナー膝」と呼ばれる状態になることがあります。 また、膝の一部が悪い位置にある場合にも起こることがあります。 若い人やスポーツ選手によく見られる膝の痛みの原因です。
傾斜面を走るジョギング、しゃがむ、階段を上るなどの激しい運動は、大腿骨と膝頭関節の間の領域に負担がかかります。
運動頻度が高くなる、いつもより遠くや荒れた地形を走るなどの身体活動が急に増えることも原因となります。
PFSに関するしわよせの別の危険因子として膝に対する外傷もあります。 階段を上るときや、膝を曲げて長時間座っているときに、痛み、腫れ、むくみ、こわばりのほか、きしみが発生することがあります。
PFSの治療
この症状に対する治療の第一ラインは、安静、氷、圧迫、挙上、または「RICE」です。
抗炎症薬と物理療法エクササイズも緩和されます。 この問題を防ぐために、運動やスポーツに参加している人は、常に適切な技術、靴、および機器を使用することを確認し、開始前に必ずウォームアップする必要があります。
破れた軟骨
Crepitusも破れた半月板の兆候であることがあります。 半月板は、人が膝をひねったときなど、スポーツ活動中に裂けることがあります。 また、年をとって半月板が薄くなった場合にも起こります。
症状としては、
腫れ
硬さ
膝が伸びにくい
整形外科医の米国アカデミー(AAOS)は、半月板の断裂時には「ポンと」いう感覚を体験するかもしれないと説明している。
通常はまだ膝を使うことができますが、その後2~3日で硬直と腫れが現れます。
PFSと同様に、治療の第一ラインはRICEと抗炎症薬です。
変形性膝関節症
痛みとともにクレピタスが発生する場合、変形性膝関節症の初期症状である可能性があります。 OAは通常、摩耗と損傷の結果であり、年齢とともに発症し悪化する傾向があります。
OAでは、関節の骨の端を覆う軟骨が徐々に摩耗していきます。 骨はこの荒れた表面で擦れるため、痛みや運動障害を引き起こします。 肥満の人や過去にケガをした人に起こりやすいとされています。
Osteoarthritis and Cartilage誌に掲載された研究では、45~60歳の女性でクレピタスおよび膝蓋大腿部痛の両方を有する人は、まだOAと診断されていないものの、72%の確率でOAを発症することが分かりました。
米国疾病対策予防センター(CDC)は、2013年から2015年にかけて、65歳以上の成人の49.6%が関節炎の診断を受けながら生活していると推定している
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