Iris (anatomie)

Template:Infobox AnatomyEditor-In-Chief: C. Michael Gibson, M.S., M.D.

Overzicht

In de anatomie is de iris (meervoud irissen of iriden) het meest zichtbare deel van het oog van gewervelde dieren, waaronder de mens. Het volgende beschrijft de iris van gewervelde dieren, niet de onafhankelijk geëvolueerde iris gevonden in sommige koppotigen. Het woord is afkomstig uit de Griekse mythologie, waarin Iris de antropomorfe vorm van de regenboog is.

De iris bestaat uit gepigmenteerd fibrovasculair weefsel dat stroma wordt genoemd. Het stroma verbindt een sluitspier (sphincter pupillae), die de pupil samentrekt, en een stel verwijdende spieren (dilator pupillae) die de pupil openen. Het achterste oppervlak is bedekt met een epitheellaag van twee cellen dik (het iris pigment epitheel), maar het voorste oppervlak heeft geen epitheel. De buitenrand van de iris, die wortel wordt genoemd, zit vast aan de sclera en het voorste ciliary lichaam. De iris en het ciliaire lichaam samen worden de anterieure uvea genoemd. Net voor de wortel van de iris bevindt zich het gebied waardoor het waterige vocht voortdurend uit het oog wordt afgevoerd, zodat ziekten van de iris vaak belangrijke gevolgen hebben voor de intraoculaire druk, en indirect voor het gezichtsvermogen.

Algemene structuur

De iris is verdeeld in twee grote gebieden:

1. De pupillaire zone is het binnenste gebied waarvan de rand de grens vormt van de pupil.
2. De ciliaire zone is de rest van de iris die zich uitstrekt tot aan de oorsprong bij het ciliaire lichaam.

De collarette is het gebied van de iris dat het pupillaire gedeelte scheidt van het ciliaire gedeelte. Het wordt meestal gedefinieerd als het gebied waar de kringspier en de dilatatiespier elkaar overlappen.

Histologische kenmerken

Van anterior (voor) naar posterior (achter), zijn de lagen van de iris:

• Anterior border layer
• Stroma of iris
• Iris sphincter muscle
• Iris dilator muscle
• Anterior pigment myoepithelium
• Posterior pigment epithelium

Eigenschappen van het buitenoppervlak

• De Crypten van Fuchs zijn een reeks openingen die zich aan weerszijden van de collarette bevinden en die het mogelijk maken dat het stroma en de diepere irisweefsels in waterig humeur baden. Bij blauwe irissen zijn collageen trabeculae te zien die de rand van de crypten omgeven.
• De pupilrand is een serie kleine richels aan de pupilrand, gevormd door de voortzetting van het gepigmenteerde epitheel van het achterste oppervlak.
• De circulaire contractie plooien, ook wel bekend als contractie groeven, zijn een serie cirkelvormige banden of plooien ongeveer halverwege de collarette en de oorsprong van de iris. Deze plooien zijn het gevolg van veranderingen in het oppervlak van de iris als deze verwijdt.
• Crypten aan de basis van de iris zijn extra openingen die kunnen worden waargenomen dicht bij het buitenste deel van het ciliaire gedeelte van de iris.

Posterior surface features

• De radiale contractie plooien van Schwalbe zijn een serie van zeer fijne radiale plooien in het pupillaire gedeelte van de iris die zich uitstrekken van de pupillaire rand tot aan de collarette. Zij worden in verband gebracht met de geschulpte verschijning van de pupilrand.
• De structurele plooien van Schwalbe zijn radiale plooien die zich uitstrekken over de lengte van de iris en die veel breder zijn en meer uit elkaar liggen.
• De Circulaire samentrekkingsplooien zijn een fijne reeks ribbels die in een cirkelvormig patroon over het gehele achterste oppervlak lopen.

Embryologie

De verschillende structuren van de iris zijn uiteindelijk afkomstig van twee van de drie primaire kiemlagen. Het stroma is afkomstig van het mesoderm (mesenchyme); de sluitspier en dilatatorspieren, evenals het voorste en achterste gepigmenteerde epitheel, zijn afkomstig van het ectoderm (neurale ectoderm).

Kleur

Onder de menselijke fenotypes zijn Blauw-Groen-Grijze ogen een relatief zeldzame oogkleur en de exacte kleur wordt vaak waargenomen als variërend afhankelijk van de omgeving

De iris is gewoonlijk sterk gepigmenteerd, met kleuren variërend van bruin tot groen, blauw, grijs, en hazelnootkleurig. Soms is de kleur te wijten aan het ontbreken van pigmentatie, zoals bij het roze-wit van oculo-cutane albinisme, of aan verduistering van het pigment door bloedvaten, zoals bij het rood van een abnormaal gevasculariseerde iris. Ondanks de grote verscheidenheid aan kleuren is er slechts één pigment dat in belangrijke mate bijdraagt tot de normale kleur van de menselijke iris, het donkere pigment melanine genaamd. Structureel verschilt deze enorme molecule slechts in geringe mate van zijn equivalent dat in huid en haar wordt aangetroffen.

Genetische en fysische factoren die de kleur van de iris bepalen

De kleur van de iris is een zeer complex verschijnsel dat bestaat uit de gecombineerde effecten van textuur, pigmentatie, vezelig weefsel en bloedvaten binnen het stroma van de iris, die in deze context samen de epigenetische constitutie van een individu vormen. Iemands “oogkleur” is in feite de kleur van iemands iris, waarbij het hoornvlies transparant is en de witte sclera geheel buiten het aandachtsgebied ligt. Het is een veel voorkomende misvatting dat de kleur van de iris volledig te danken is aan het melanine pigment; dit varieert slechts van bruin tot zwart.

Een voorbeeld van een blauw-grijze iris

Melanine is geelbruin tot donkerbruin in de stromale pigmentcellen, en zwart in het pigmentepitheel van de iris, dat in een dunne maar zeer ondoorzichtige laag over de achterkant van de iris ligt. De meeste menselijke irissen vertonen ook een condensatie van het bruinachtige stromale melanine in de dunne voorste grenslaag, die door zijn positie een duidelijke invloed heeft op de totale kleur. De mate van dispersie van het melanine, dat zich in subcellulaire bundels bevindt die melanosomen worden genoemd, heeft enige invloed op de waargenomen kleur, maar melanosomen in de iris van de mens en van andere gewervelde dieren zijn niet beweeglijk, en de mate van pigmentdispersie kan niet worden omgedraaid. Abnormale klontering van melanosomen komt wel voor bij ziekte en kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in de iriskleur (zie heterochromie, hieronder). Andere kleuren dan bruin of zwart zijn het gevolg van selectieve reflectie en absorptie van de andere stromale componenten. Soms komt lipofuscine, een geel “slijtage”-pigment ook in de zichtbare oogkleur terecht, vooral in verouderde of zieke groene ogen (maar niet in gezonde groene menselijke ogen).

De optische mechanismen waardoor de niet-gepigmenteerde stromale componenten de oogkleur beïnvloeden zijn complex, en in de literatuur bestaan vele onjuiste verklaringen. Eenvoudige selectieve absorptie en reflectie door biologische moleculen (hemoglobine in de bloedvaten, collageen in de vaatwanden en stroma) is het belangrijkste element. Rayleigh-verstrooiing en Tyndall-verstrooiing, (die ook in de lucht voorkomen) en diffractie komen ook voor. Ramanverstrooiing en constructieve interferentie, zoals in de veren van vogels, dragen niet bij tot de kleur van het menselijk oog, maar interferentieverschijnselen zijn belangrijk in de felgekleurde irispigmentcellen (iridoforen) bij vele dieren. Interferentie-effecten kunnen zowel op moleculaire als op lichtmicroscopische schaal optreden, en zijn vaak (in melanine-dragende cellen) geassocieerd met quasi-kristallijne formaties die de optische effecten versterken. Interferentie is herkenbaar aan de karakteristieke afhankelijkheid van de kleur van de gezichtshoek, zoals te zien is in oogvlekken van sommige vlindervleugels, hoewel de chemische componenten dezelfde blijven.

Blauw is een van de mogelijke oogkleuren bij de mens. Het “blauwe” allel, dat voorkomt in de Bey2 en Gey genen van chromosoom 15, is recessief. Dit betekent dat beide genen beide blauwe allelen moeten hebben, d.w.z. “blauw-blauw”, in een persoon met blauwe ogen. Als een van de allelen niet “blauw” zou zijn (“groen” voor Gey of “bruin” voor Bey2), dan zou de persoon respectievelijk die gekleurde ogen hebben. Aangezien beide allelen (maar niet beide) aan het nageslacht kunnen worden doorgegeven, is het heel goed mogelijk dat iemand die geen blauwe ogen heeft, toch blauwogige kinderen krijgt. In het algemeen hebben blauwogige ouders blauwogige kinderen; zeldzame uitzonderingen zijn te wijten aan genen die het patroon voor het bepalen van de oogkleur controleren. Hoewel deze verklaring een idee geeft van de afbakening van de oogkleur, is zij onvolledig, en alle factoren die bijdragen tot de oogkleur en de variatie ervan worden niet volledig begrepen.

Verschil van kleur in de twee ogen

Een voorbeeld van heterochromie. Het onderwerp heeft een bruin en een hazelnootkleurig oog.

Heterochromie (ook bekend als heterochromie iridis of heterochromie iridium) is een oogaandoening waarbij de ene iris een andere kleur heeft dan de andere iris (volledige heterochromie), of waarbij het deel van de ene iris een andere kleur heeft dan de rest (gedeeltelijke heterochromie of sectorale heterochromie). Deze aandoening, die bij de mens niet vaak voorkomt, is vaak een indicator van een oogziekte, zoals chronische iritis of diffuus iris melanoom, maar kan ook als een normale variant voorkomen. Sectoren of vlekken van opvallend verschillende kleuren in dezelfde iris komen minder vaak voor. Alexander de Grote en Anastasios de Eerste werden dikoro*s (dikoros, “met twee pupillen”) genoemd vanwege hun duidelijke heterochromieën. In hun geval ging het niet om een echte dicoria (twee pupillen in dezelfde iris). Echte polycoria kan het gevolg zijn van ziekte, maar is meestal het gevolg van een eerder trauma of operatie.

Heterochromie en bonte irispatronen komen daarentegen veel voor in de veterinaire praktijk. Siberische Huskies vertonen heterochromie als gevolg van kruisingen, mogelijk analoog aan het genetisch bepaalde Waardenburg syndroom bij de mens. Sommige witte katachtigen (b.v. witte Perzen) kunnen opvallende heterochromie vertonen, waarbij het meest voorkomende patroon is dat de ene uniform blauw is en de andere groen. Opvallende bontheid binnen dezelfde iris komt ook voor bij sommige dieren, en is de norm bij sommige soorten. Verscheidene herdersrassen, in het bijzonder die met een blue merle vachtkleur (zoals Australian Shepherds en Border Collies) kunnen goed gedefinieerde blauwe gebieden binnen een bruine iris vertonen, evenals afzonderlijke blauwe en donkerder ogen. Sommige paarden (meestal binnen de witte, gevlekte, palomino of cremello rassengroepen) kunnen amber, bruin, wit en blauw allemaal binnen hetzelfde oog vertonen, zonder enig teken van een oogziekte.

Een oog met een witte of blauwachtig-witte iris wordt ook wel een walleye genoemd.

Ziekten

Ziekten waarbij de iris betrokken is, zijn onder meer: oculair albinisme, aniridia, iris coloboma, iritis, iris melanoom, iris metastasen en Waardenburg syndroom.

“Rode ogen”

Bij foto’s met flits vernauwt de iris zich, maar niet snel genoeg om het rode-ogen effect te voorkomen. Dit komt overeen met de weerkaatsing van licht aan de achterkant van het oog, en is nauw verwant aan de term rode reflex, die door oogartsen en optometristen wordt gebruikt om verschijningen bij fundaal onderzoek te beschrijven.

Wanneer gebruikt als een beschrijvende term in de geneeskunde, is de betekenis van “rood oog” heel anders, en geeft aan dat het bulbar conjunctiva rood is ten gevolge van verwijding van oppervlakkige bloedvaten. Afgezien van zeldzaamheden, duidt het op een oppervlakte-infectie (conjunctivitis), een intraoculaire ontsteking (bv. iridocyclitis) of een hoge intraoculaire druk (acuut glaucoom of soms ernstig, onbehandeld chronisch glaucoom). Dit gebruik van “rode ogen” impliceert ziekte. De term wordt daarom in de geneeskunde niet gebruikt voor oculair albinisme, waarbij het oog verder gezond is ondanks een duidelijk rode pupil en een doorschijnende rozige iris als gevolg van weerkaatst licht van de fundus. “Rood oog” wordt meer losjes gebruikt in de veterinaire praktijk, waar het onderzoek van oogziekten moeilijk kan zijn, maar zelfs dan worden albinotische rassen gemakkelijk herkend en meestal beschreven als hebbende “roze oog” in plaats van “rood oog”.

Zie ook

• Albinisme
• Borstelveldvlekken
• Oogkleur
• Oogcontact
• Iridocyclitis
• Iridodialyse
• Iridologie
• Iris-scan
• Jane Elliott’s “bruine ogen, blue eyes exercise”
• Synechia
• Visual system

Aanvullende beelden

• 

  Het vaatvlies en de iris.

• 

  Iris, vooraanzicht.

• 

  De bovenste helft van een sagittale doorsnede door de voorzijde van de oogbol.

• Histologiebeeld: 08010loa – Histology Learning System at Boston University
• Template:UMichAtlas – “Sagittal Section Through the Eyeball”

Template:Eye

ar:قزحيةca:Iris (anatomia)da:Regnbuehindede:Iris (Auge)el:Ίρις (οφθαλμού)eo:Irisoko:홍채it:Iride (anatomia)he:קשתיתlt:Rainelėnl:Iris (anatomie)no:Regnbuehinnesk:Dúhovka (anatómia)sv:Regnbågshinna