Hij schreef me nog een ronde Accutane voor – en daar had ik vrede mee, want ik wist tenminste dat het zou werken. Dr. Charles zegt dat de terugkeer van acne na Accutane niet ongebruikelijk is, hoewel artsen niet weten waarom sommige mensen terugvallen en anderen niet.

Binnen twee maanden nadat ik weer Accutane had genomen, klaarde mijn huid op. Ik werd zo gelukkig dat ik helemaal stopte met mijn medicijnen. Als ik erop terugkijk, wilde ik het probleem zo graag oplossen dat elke kleine verbetering die ik zag, een levenslange genezing leek. Dom van me.

Mijn acne kwam weer terug, en na twee jaar van het proberen van vrij verkrijgbare producten met weinig tot geen resultaat, keerde ik teleurgesteld en gefrustreerd terug naar Dr. Charles. Zijn eerste woorden tegen mij: “Je zal geen perfect zuivere huid krijgen, maar ik kan je helpen de littekens te minimaliseren en het uitzicht van je huid te verbeteren.” Mijn hart brak, want wat ik hoorde was dat ik voor de rest van mijn leven acne zou hebben.

“Vaak hebben patiënten met langdurige recalcitrante cystische acne een genetische component voor de aandoening, en ze hebben meestal een familiegeschiedenis van acne,” zegt hij. (Opmerking: mijn moeder heeft een perfecte huid. Ugh.) “Hormonale factoren spelen meestal ook een rol bij dit type acne. Hoewel het zo veel gemakkelijker zou zijn om de bron van acne vast te pinnen op één variabele, is acne complex en is het identificeren van één specifieke oorzaak van acne niet realistisch.”

Omdat mijn acne na verloop van tijd wat beter was geworden en littekenvorming het primaire probleem was, schreef Dr. Charles voor mijn derde poging iets minder hardvochtigs voor dan Accutane. Deze keer gebruikte hij topische crèmes die werkten, ook al duurde het een tijdje. Hij schreef eerst Tazorac voor, wat een retinoïde is, maar het irriteerde mijn huid. Toen schakelden we over op een ontstekingsremmend medicijn genaamd Aczone. Naast Aczone gebruikte ik ook een plaatselijk retinoïde genaamd Retin-A.

“Retin-A werkt om de celvernieuwing te verhogen en de manier waarop huidcellen zich delen te reguleren,” legt hij uit. Veel dermatologen zullen je vertellen dat er geen pasklare oplossing voor acne bestaat, en daarom kan het heel wat vallen en opstaan vergen om een combinatie van medicijnen te vinden die werkt en geen ondraaglijke bijwerkingen veroorzaakt. Ik gebruikte de Aczone/Retin-A cocktail ongeveer zes maanden, en ik zag geen veranderingen, dus stopte ik er helemaal mee.

Na acht jaar tegen acne gevochten te hebben, gaf ik het op.

Ik was gefrustreerd en woedend. Ik had het gevoel dat als Accutane en alle medicijnen mijn acne niet zouden genezen, niets dat zou doen. Ik zei fuck it!

Nadat ik stopte met de behandelingen, nam mijn gevoel van eigenwaarde een totale duikvlucht. Ik was altijd gefixeerd op mensen die naar mijn huid keken. Als mijn flare-ups gebeurden, zorgde ik ervoor om binnen te blijven om niet gezien te worden. Ik deed geen moeite meer voor make-up, omdat ik het toch niet kon verbergen. Ik was zo jaloers op vrouwen met een prachtige huid. Ik lachte ze uit omdat ze zich druk maakten over een of twee puistjes en wenste tegelijkertijd dat ik net zo was als zij.

Toen herinnerde ik me op een dag wat Dr. Charles me vertelde over het feit dat ik nooit een perfect gave huid zou hebben. Iets in die uitspraak gaf me de moed mijn huid te accepteren zoals die was. Ja, ik had grote flare-ups. Ja, er zitten littekens op mijn gezicht. Maar dit was mijn nieuwe normaal. Mijn acnelittekens werden mijn strijdwonden, en ik heb sindsdien niet meer teruggekeken.

Toen ik mijn acne accepteerde, had het niet langer macht over mij.

In feite leek het accepteren van mijn cystische acne eigenlijk te helpen om het beter te maken. Het laatste jaar is mijn huid opgeknapt, ook al slik ik geen medicijnen. Toen ik dit artikel aan het schrijven was, bedacht ik me dat mijn huid misschien beter werd omdat mijn houding ertegen veranderde. Ik maak me niet langer zorgen over mijn puistjes. En ik denk dat er nu een positieve terugkoppelingslus aan het werk is- minder angst, minder puistjes; minder puistjes, minder angst.