Heupflexorpeesontsteking, ook bekend als heup tendinopathie, of nog nauwkeuriger, iliopsoaspeesontsteking is een ontsteking van een van de pezen in de heup, die meestal gepaard gaat met degeneratie van de pees. Omdat pezen een slechte doorbloeding hebben, genezen deze letsels vaak traag.

Vorige week zijn we begonnen met een studie van Heup flexor tendonitis. In deel 2 bespreken we behandelingsopties die door een gekwalificeerde therapeut kunnen worden uitgevoerd en preventieve maatregelen die de patiënt kan nemen om toekomstige pijn en letsel aan de heup te voorkomen.

Behandeling

Home remedies

Wanneer de patiënt voor het eerst heuppijn ontwikkelt, kan het helpen om activiteiten die de symptomen uitlokken tijdelijk te verminderen of te vermijden. De tweede thuisbehandeling is het toepassen van het “RICE-principe” – rust, ijs, compressie, elevatie.

Als de pijn aanhoudt of verergert, het vermogen belemmert om routinematige dagelijkse activiteiten uit te voeren, of gepaard gaat met zwelling of roodheid rond het gewricht, is het tijd om een arts te bellen.

Medicijnen

Pijnstillers zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB, anderen) of naproxennatrium (Aleve, anderen) kunnen op korte termijn verlichting geven van de pijn die gepaard gaat met heuppeesontsteking.

Therapie

Voor de meeste mensen begint de behandeling van heuppeesontsteking met fysiotherapie om de iliopsoasspier te rekken en te versterken. Specifieke fysiotherapeutische technieken kunnen helpen de symptomen van heuppeesontsteking te verminderen, waaronder:

  • Strekoefeningen. Regelmatige, lichte rekoefeningen kunnen spierkrampen verminderen en de spier-peeseenheid helpen verlengen.
  • Versterkende oefeningen. Zwakke bovenbeenspieren dragen bij aan de belasting van de heuppees. Zachte versterkende oefeningen voor de geassocieerde spieren en pezen zijn bijzonder nuttig. Excentrische versterking is bijzonder belangrijk voor peesrevalidatie.
  • Sportmassage. Deze eenvoudige, diepe-weefsel therapie, gegeven door een gekwalificeerde professional kan een rustgevende, effectieve behandeloptie zijn.
  • “Elektronische therapie”. Ultrageluidtherapie en iontoforese kunnen beide doeltreffende behandelingsopties zijn voor heuppeesontsteking. Bij de minder bekende behandeling met iontoforese wordt een corticosteroïd-medicijn op de huid van het getroffen gebied gesmeerd en vervolgens wordt een apparaat gebruikt dat een lage elektrische lading afgeeft om het medicijn door de huid te duwen.

Home remedies en veranderingen in levensstijl

De lijder aan heuppeesontsteking kan vaak vaststellen welk gedrag de aandoening heeft veroorzaakt en pogingen ondernemen om dat gedrag te verminderen of te elimineren. Als de pijn wordt veroorzaakt door te veel zitten, bijvoorbeeld, kan de lijder er een gewoonte van maken om vaker op te staan en te strekken.

Andere preventieve maatregelen zijn onder meer:

  • Verstel uw zithoogte zo dat heupen hoger zitten dan knieën om “hip pinching” te voorkomen
  • Behoud een flexibele, sterke kern en heupen
  • Bespreek de juiste vorm met uw trainer om spiercompensatie te voorkomen
  • Versterk de spier in verlengde en verkorte toestand

Preventie

Om verdere symptomen te voorkomen, zijn het vergroten van de lengte van de spier-peeseenheid met stretching en het vergroten van de flexibiliteit van de gewrichten het belangrijkst. De geblesseerde spier moet actief worden gestrekt om de lengte te verbeteren. Tegelijkertijd moet de geblesseerde spier worden versterkt. Excentrische oefeningen, waarbij de spier tegelijkertijd wordt verlengd en aangespannen (zoals lunges), moeten worden toegevoegd zodra de volledige verlenging is teruggekeerd. Zodra de juiste lengte van de spier is bereikt en de kracht ervan is hersteld, wordt de revalidatie voltooid met het toevoegen van activiteiten en sportspecifieke oefeningen. Het vergroten van de flexibiliteit en kracht van de tegenoverliggende spiergroepen is ook nodig.

Als u pijn in uw heupen heeft, wacht dan niet op uw huisarts; bezoek Excel Rehabilitation Services op Burnside Ave. in Gonzales, Louisiana. U krijgt persoonlijke zorg van een ervaren, professionele fysiotherapeut!