Als u zich in uw hand heeft gesneden tijdens het snijden of ontpitten van een avocado, bent u niet de enige! Wist u dat avocado’s verantwoordelijk zijn voor ongeveer 24 ziekenhuisbezoeken per dag in het hele land? Technisch gezien is het niet de schuld van de avocado, maar naarmate de populariteit van de vrucht (ja! het is een vrucht!) is toegenomen, zijn ook mes-gerelateerde handverwondingen toegenomen. Het komt zo vaak voor dat het de bijnaam “avocado hand” heeft gekregen en kan een kleine snijwond zijn of een grote handzenuwoperatie vereisen als je pezen of zenuwen doorsnijdt.

Of je je hand nu hebt gesneden aan een avocado of iets heel anders hebt gedaan, het is belangrijk om te weten wanneer je medische zorg moet krijgen.

U moet altijd onmiddellijk medische hulp inroepen voor een snijwond als u het bloeden niet kunt stoppen, als u het gevoel rond het snijwondgebied bent kwijtgeraakt, of als de snijwond groot genoeg of diep genoeg is dat u de randen niet meer bij elkaar kunt brengen wanneer u er licht op drukt. In deze gevallen hebt u mogelijk onmiddellijke aandacht nodig om het bloedverlies te stoppen en zenuwen en pezen te redden van ernstige of permanente schade.

Als uw snijwond ernstig is, zal een spoedeisende hulp of spoedeisende hulp waarschijnlijk een orthopedische handspecialist aanbevelen om de schade te beoordelen en de beste behandeling te bepalen. Dit kan hechtingen of een operatie omvatten.

Hoe weet ik of ik hechtingen nodig heb?

Zelfs bij een kleine of minder ernstige snijwond, moet u ervoor zorgen dat u het gebied grondig wast en verband aanlegt om de kans op infectie te minimaliseren, en dan kan het zijn dat u alsnog hechtingen nodig hebt. Of u hechtingen nodig hebt, hangt af van de lengte, diepte en aard van de snede. Als de snede diep is, meer dan een halve centimeter lang, of breed genoeg dat hij niet samenkomt met lichte druk, kan hechten nodig zijn. Als u zich zorgen maakt, kunt u het beste naar een arts gaan.

Hechtingen zijn ook vaak nodig als de randen van de snijwond rafelig zijn of als er vreemde deeltjes in de wond zitten. Hechtingen bevorderen een betere genezing, verminderen het bloeden en de kans op infectie en minimaliseren littekens. Als er hechtingen nodig zijn, laat uw arts u weten hoe lang ze blijven zitten en of u terug moet komen om ze te laten verwijderen.

Of u nu hechtingen krijgt of niet, het is altijd een goed idee om te letten op langdurige zwelling, roodheid of afscheiding, die allemaal op een infectie kunnen duiden. Als u tekenen van infectie hebt, gaat u naar uw arts, omdat hij of zij mogelijk topische of orale antibiotica moet voorschrijven.

Wanneer handzenuwchirurgie nodig is

Wanneer een snijwond bijzonder diep is, is de kans groter dat u de pezen en zenuwen in uw hand hebt beschadigd en een handzenuwchirurgie nodig hebt. Hoewel sommige zenuwletsels vanzelf kunnen genezen, kan voor de ernstigste snijwonden een orthopedisch chirurg die is gespecialiseerd in complexe zenuwreconstructie van cruciaal belang zijn voor herstel.

Zij kunnen zowel de pezen als de zenuwen in de hand herstellen. Als de operatie niet onmiddellijk kan worden voltooid, kunnen zij de wond tijdelijk dichthechten om extra schade te minimaliseren en de wond te beschermen tegen infectie. Dit soort complexe handzenuwchirurgie wordt meestal binnen een week na het letsel uitgevoerd voor de beste resultaten.

Chirurgisch zenuwherstel kan het gevoel en de beweging in de hand en vingers herstellen en moet snel worden uitgevoerd om schade op de lange termijn te minimaliseren. Een orthopedisch chirurg zal meestal proberen om een directe zenuwreparatie uit te voeren indien mogelijk. Bij een directe zenuwreparatie worden de beschadigde zenuwuiteinden weer aan elkaar gehecht. Als dat niet mogelijk is, vervangt een zenuwtransplantaat de beschadigde zenuw door een zenuw uit een ander deel van het lichaam.

Na de operatie zal uw hand waarschijnlijk worden ingepakt om de wond te beschermen en het is normaal dat u gedurende ongeveer een week enige zwelling ervaart. Door uw hand de eerste dagen meerdere keren te bleken, vermindert u de zwelling en helpt u ook de pijn te beheersen. Uw postoperatieve zorgteam zal u instructies geven voor het invriezen van uw hand en om uw hand boven uw hart te houden, wat de zwelling ook vermindert. Ze zullen u ook begeleiden bij de verzorging van de wond, waaronder het schoon en droog houden ervan.

U krijgt specifieke instructies over wanneer en hoe u uw hand kunt bewegen, afhankelijk van de plaats en de aard van de wond en het beste protocol voor genezing. Fysieke of bezigheidstherapie wordt vaak voorgeschreven en kan van vitaal belang zijn voor het herstel op lange termijn.

Heeft u een ervaren handarts nodig? Dr. Gregg Martyak is gespecialiseerd in de behandeling van letsels aan de hand en de bovenste extremiteit van zowel volwassen als pediatrische patiënten, waaronder handzenuwchirurgie, microvasculaire chirurgie, complexe zenuwletsels, traumatische reconstructie, artroscopie en gewrichtsvervanging.